【摘要】目的:探究在高血压性心脏病患者的诊断中采取超声心动图和心电图方式的临床应用效果。方法:选取2016年9月到2019年9月期间在我院进行高血压性心脏病诊断的88例患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组44例。对照组患者采取心电图诊断方式,实验组给予超声心动图检查方式,对两组患者诊断正确率进行比较分析。结果:通过不同方式进行诊断,实验组对患者左室肥大、左房增大、左室增大的诊断正确率均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在高血压性心电图患者的诊断中采取超声心动图检查方式能够提高诊断正确率,诊断效果更好,值得应用与推广。
关键词:超声心动图;心电图;高血压;心脏病;诊断结果
高血压作为一种常见的疾病,近些年来伴随人们饮食习惯及生活方式的不断转变其发病率也呈现逐年增长的趋势,且越来越呈现年轻化,一旦发生,必须对血压进行及时有效的控制,避免影响患者的心功能和心脏结构,对高血压合并心脏病进行预防[1]。高血压性心脏病主要以气短胸闷、全身乏力、胸部隐痛等为临床表现,严重影响患者的身心健康。对其进行有效诊断是制定有效治疗方案的关键,我院在实践中发现超声心动图联合心电图可实现理想的诊断效果,本研究对其诊断价值进行进一步评估,评估结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
评价对象选择我院于2018.9~2019.9期间我院接收的88例高血压性心脏病患者,采用随机方式进行分组评价,44例实施超声心动图联合心电图诊断的患者归纳于实验组,组中的男女比例为24:20,平均年龄为(56.15±3.20)岁(43~76岁);而44例实施心电图诊断的患者归纳于对照组,组中的男女比例为25:19,平均年龄为(57.30±2.58)岁(44~77岁),统计学分析2组一般资料中数据信息,不符合统计学意义评价标准(P>0.05),可比性增强。
1.2方法
对照组采用常规心电图检查,实验组在此基础之上使用超声心动图检查,设备仪器选用飞利浦多普勒超声心动仪,型号IE33.在患者检查过程中,让患者平卧在检查床之上,设置检查仪器参数为2.0-3.0MHz。让患者保持正确体位,然后开始检查。在获取诊断图过程中,需要分次对患者左室长轴切面进行取样,观察患者左室超声诊断图,对患者主动脉内径、左室内径检查。并且在对患者检查过程中,需要从心尖四腔切面检查着手,帮助患者确定心尖四腔变化情况,测量患者左室舒张性,将测量峰值做好记录。最后在生成报告时,需要由两名具有丰富临床经验的医师共同出具报告,以此提高患者确诊率。
1.3 诊断标准
依照《临床心血管病学》中的诊断标准来对观察组中的患者情况进行判断,患者出现了左室后壁厚度、室间隔肥厚都>=12mm的情况,则可以诊断患者为左室肥厚。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果患者的左室长轴的切面左房>40mm,左室≥56mm,就可以诊断其为心脏扩大,如果患者左房内经>40mm,可以诊断患者是左房增大。按照《临床心电图学》中对对照组中的患者情进行判断,如果患者的PVI负向波>0.4s,可以诊断患者的左房增大,如果是女性患者的胸壁导联与肢体导联电压标准VIS+V5R>3.5mV时,男性>4.0mV的时候,就可以确诊为左室高压。
1.4统计学方法
本文采用SPSS21.0版本统计学软件,对数据进行处理与分析,计数型指标通过例(n\%)进行表示、再通过x2进行检验,计量型的指标用均数±标准差(±s)进行描述、采用t检验。P<0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。
2.结果
对比两组患者的诊断正确率
实验组44例患者中,有42例被确诊,其中左房肥大患者8例,ST-T改变有10例,左室肥厚有10例,左房增大患者有7例,左室增大患者有7例。对照组44例患者中,有35例被诊断,其中左房肥大患者5例,ST-T改变有6例,左室肥厚有10例,左房增大患者有10例,左室增大患者有4例。实验组诊断正确率为95.45%,对照组诊断正确率为79.54%,x2=5.0909,p=0.024。
3.结论
经过多数实验研究证实,患有心脏病的患者当病情恶化而不受控制时,多数是由于高血压等并发症牵连的,因此,高血压的控制工作也是主要任务[2]。当患者的血压长期处于不稳定状态,心脏会由此经受较大负荷,致使患者心室壁增厚[3]。对此,临床上利用超声心动图对患者病情进行实时诊断,精准测量出患者的心脏“工作”状态,印证了此种医学检验价值[4]。接受常规治疗后的患者需医护人员利用超声图观察其心脏是否已经恢复功能性使用,并对其左心室后壁的厚度进行微观测量,提升工作效率于患者而言是非常有利的。
本次实验表明,实验组经检查后的临床诊断正确率高于对照组,患者疾病确诊效率更佳,便于快速使用药物治疗,对比P<0.05有统计学意义。
综上所述,在治疗高血压性心脏病患者是要想提升检查准确性,需充分利用超声心动图与心电图的准确、便捷优势,诊断效果良好,可在今后的临床检查中广泛使用。新型动态检查技术的出现与利用推进了医疗事业的不断完善,使更多患者受益,推广价值较高。
参考文献:
[1] 章加宝.超声心动图与心电图对高血压性心脏病的诊断效果对比分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(6):236-237.
[2] 叶晶晶,周丽,张曹.对比研究高血压性心脏病超声心动图与心电图的诊断价值[J].健康大视野,2018,(12):36.
[3] 欧德福.超声心动图与心电图诊断高血压性心脏病的效果比较[J].医疗装备,2018,31(16):36-37.
[4] 章加宝.超声心动图与心电图对高血压性心脏病的诊断效果对比分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(6):236-237.
论文作者:曹云翔
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签:患者论文; 超声论文; 高血压论文; 心电图论文; 实验组论文; 心动论文; 心脏病论文; 《医师在线》2019年21期论文;