癌因证治初探
威海市姚桂安中医诊所 姚桂安
癌症病因病机十分复杂，迄今为止尚未完全清楚。现代医学对癌症的发生、发展多从微观方面探讨研究。中医对癌症的认识是宏观失调、整体病变的局部表现，其发生、发展是最高司令部由于虚、滞、瘀、毒四大因素，导致最高司令部发生了病变，使某些细胞恶性裂变，产生了癌症。其治疗必须运用辨病与辨证相结合的治疗方法，笔者根据自己的临床经验与体会试术如下，不对之处望同道斧正。
虚
中医认为体质虚弱是癌症发生、发展的重要因素之一。早在两千多年前《内经：素问》中已有精辟的论述《正气内存，邪不可干；邪之所凑，其气必虚》。后世《医宗必读》提出“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”；李时诊的《本草纲目。陈藏器诸虚用药凡例》认为“夫众病积聚，皆起于虚也，虚生百病。”
现代医学证明：恶性肿瘤的发生、发展与人体免疫功能低下，T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞抗体产生少，巨噬细胞吞噬功能弱有着重要关系；临床发现恶性贫血、慢性胃炎，术后残胃易发生胃癌，肝炎病人肝受到损伤易患肝癌，某些脏腑虚弱、损伤易产生癌症。因此中医认为人体虚弱，最高司令部因虚弱，失去对整体的调控功能，而产生癌症的理论也被临床实践证实，如癌细胞种到正常人身上不发生癌症所证明。而且多种补虚调体中药有抗癌作用。
实验表明多种补气、养血、滋肾、健脾补虚中药，有提高机体免疫功能，增强巨细胞吞噬的作用。如四君汤、补中益气汤、六味地黄丸等均有明显抗突变、抗肿瘤作用，并有促进淋巴细胞组织增生，使巨噬细胞吞噬加强，降低小白鼠自发肿瘤的发生率等功效；人参不仅能增强机体免疫功能，提高晚期癌症患者的巨噬细胞吞噬能力，还可以限止肿瘤生长；五味子、山萸肉不仅能滋养肾阴，且能杀死腹水癌细胞；白术对肉瘤、艾氏腹水癌有较强的抑杀作用；黄芪能提高肿瘤内CA—MD含量，抑制肿瘤生长，甚至使肿瘤细胞逆转等作用。
滞
临床常见癌症患者，情志抑郁，精神不振，心烦意乱，胸闷痞满，两肋胀痛，脘腹疼痛，腹胀如鼓，水湿积聚，四肢沉重，痛无定处，大便秘结的气滞证。现代医学至今还不清楚气滞与癌症的关系。但中西医均有共识，长期比较严重的情绪冲击，导致迷走神经失调内分泌抑制，消化液减少，食欲下降，免疫功能低下，细胞分裂错乱而易发生癌症。
中医认为喜、怒、忧、思、惊、恐、悲七情郁结，会使人体气机不畅，阴阳失衡，生理产生变化导致癌症的发生、发展。《素问。举痛论》中说“百病生于气也；怒则气上。喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结”。金元四大家的李杲说：“郁结伤脾，则肌肉消薄与外邪相搏形成肉瘤。”金元四大家的朱丹溪论术乳岩是由于“忧怒郁闷，朝夕积累，脾气消阻，肝气横逆所致”。已知70%的癌症患者，发病前都有一段长期严重的情绪冲击。回顾临床资料表明：性格内向，家庭不和容易引起内心悲伤，情志抑郁，肝气不舒，气滞血瘀，日久渐积成癌。
药理表明：乌药、厚朴、枳实、青皮、柴胡、川楝子、木香等，多种疏肝、理气导滞的中药，均有不同程度的抑制癌细胞的作用。如八月扎、灵霄花对小白鼠肉瘤180、肉瘤37有抑制作用。厚扑体外筛选对肿瘤细胞有抑制作用，其抑制率在70—90左右。
瘀
中医认为气是血液运行的动力，气行血行，气虚、气滞日久必有血瘀，血瘀日久凝结成块。《内经》云：“气血不和百病变化始生”。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆常见癌症患者，面色黧黑，双目周围青暗，舌体暗红或淡暗，有瘿线及瘀斑，舌下静脉暗紫胬胀，口唇晦暗青紫，心悸气短，神疲乏力，胸胁胀痛，噎膈反胃，脘腹硬满，包块坚硬，疼痛不移，腹胀如鼓，青筋暴露，脉滑、涩、缓等血瘀症。历代医家对血瘀不行，瘀结日久成块，成瘤均有精辟论述。《内经》指出“石瘕生于胞中……气不得通，恶血当泻不泻，以留止，日以益大，状如杯子”；《古今医统》说“凡食下有碍，觉屈曲而下，微作痛，必有死血”；《医林改错》“肚腹中结块者，必有形之血”。
现代医学检测表明：癌症患者血球压积、全血粘度、血浆粘度，红细胞在血浆中的电泳时间，纤维蛋白原量等指标，都处于高凝状态。因而导致合成、分解、代谢、免疫的平衡失调，迷走神经受到抑制，细胞分裂错稽，免疫活细胞因高凝血状态阻碍，难以及时的进入癌组织攻杀癌细胞，导致癌细胞有可乘之机。
实验证明：多种活血化瘀中草药，不仅有通瘀活血，促进微循环的作用，而且能直接杀灭癌细胞。如行气活血的莪术对肉瘤37、艾氏腹水瘤有明显的破坏作用，并且能使癌细胞变性、坏死、肿瘤缩小；茜草对小白鼠白血病、腹水癌、大肠癌、肺癌均有疗效，并且能阻止癌细胞扩散；活血化瘀的红花体外试验具有抗癌作用，对肿瘤细胞的抑制率可达90%以上。
毒
癌症发展及分泌等造成的机体发热疼痛，邪毒内阻，迫血妄行，六腑郁结，五脏损毁，清阳不升，浊阴不降，代谢紊乱，气血凝滞等症，中医将其归结为“毒”。
现代科学表明：癌症的发生、突变与两大因素有关：一是正气虚衰、气滞血瘀导致免疫监视功能低下，正常细胞若被某种因素激活，就会转变成具有活力的癌基因；二是外界各种致癌毒素乘虚而入。目前已知约有50种DNA和100种RNA致瘤毒素，以及多种化学致癌物质，中医统称之为毒。而且也被中医的清热解毒、以毒攻毒、通腑泄毒、凉血败毒等治疗法则与临床实践和科学实验所证明。如白花蛇舌舌草、蒲公英、紫花地丁、苦参等多种清热解毒药对白血病细胞、肝癌细胞、艾氏腹水瘤、小白鼠宫颈癌14、肉瘤180等多种癌症，有广谱的抗癌作用，且能显著增强网状内皮系统功能，提高肌体免疫力；各种有毒虫类既有攻毒散结软坚破积的作用，又能抑杀癌细胞，是中晚期癌症首选的药物；蛇、蝎、蜈蚣等的毒性蛋白质、酶、精氨酸脂等活性成分，对呼吸道、消化道、泌尿道、生殖系统、血液、骨髓、皮肤、甲状腺、脑等多部癌症均有治疗作用，且起效快。
治
癌症的病机复杂，发展迅速。其治疗原则早在《黄帝内经、素问。至真要大论》有精辟论述“坚者削之，客者除之，结者散之，留者攻之……损者温之”。笔者根据癌毒积结日久，邪毒深重，痰凝血滞顽固胶结，增长、扩散、转移迅速的特点，急则治标，选用起效迅速、攻毒散结，走窜力强的全蝎、蜈蚣、蕲蛇、炮穿山甲等有毒虫类和动物组成抗癌散，以毒攻毒，自1972年开始至今治疗各种晚期癌症，能口服中药者万余例。取得晚期胃无法手术者健在25年；晚期肺癌健在12年；肝癌健在17年；脑胶汁星型细胞瘤健在17年；晚期乳腺癌术后肺、颈、腋下淋巴转移者健在16年；晚期肠癌腹腔转移者健在12年。颈部淋巴瘤健在26年；甲状腺肉瘤术后复发肺、腋下淋巴转移者健在20年；胰腺癌无法手术者健在12年；骨瘤健在5年；子宫癌术后腹腔转者健在10年的独特疗效；肠癌术后复发转移者健在12年。
癌症一旦发现多属晚期，脏腑损毁、气虚、气滞、血瘀、邪毒往往共集一体，邪盛正衰、虚实兼夹，病机复杂，单攻则正气不支，纯补则邪毒壅塞，难以挽救垂危的生命。在治疗中不仅要攻毒散结，抑杀癌细胞，而且必须要兼顾整体，标本同治，根据癌症的部位、脏腑机能的损毁程度、癌毒症状、性质等辨证治疗。如同是脾胃虚弱型胃癌，因其症状不一，益气固本亦须有别。如脾胃虚弱运化无权，邪毒瘀积，大便秘结，宜攻毒破积，扶正散结；脾胃虚弱，中气下陷，大便溏泻则给予：升阳益气，补中散结；肝癌面色黧黑，舌体淡暗，脘腹硬满，包块坚硬，脾胃虚弱，腹胀如鼓，饮食难下。
癌症患者精神颓丧，神经失常，忧思郁闷，坐卧不安，饮食难进，治疗中必须给予精神上鼓励，使患者与家属均有战胜癌症的信心，积极配合治疗，坚持吃饭，坚持服药，才能有康复的希望。因此医生与家属必须密切配合，科学开导，提高患者精神，克服各种困难，促使患者有康复的信心。
论文作者:姚桂安
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/29
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