新疆维吾尔自治区人民医院北院体检中心 新疆 830054
【摘 要】目的：通过对急性心肌梗死相关临床护理措施进行探究，以期为今后该疾病有效护理提供一定参考。方法：采取随机选择法，选择本院2014年8月至2015年8月一年时间内所治疗的50名急性心肌梗死患者作为研究对象，随后通过对其临床资料采取回顾分析，从而探究出一些该疾病较为有效的临床护理措施。结果：通过本次对50例急性心肌梗死患者所采取的临床护理措施效果研究可知，治愈22例，好转27例，死亡1例，总有效率为98%（49/50）。结论：通过本次对50例急性心肌梗死患者临床护理回顾分析可知，采取一些有效的措施不但有助于提升该疾病治愈率，同时更有利于患者康复。
【关键词】急性心肌梗死；临床护理；措施
【中图分类号】R542.2+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-232-01
前 言
急性心肌梗死主要指，冠状动脉病变患者因机体动脉供血量突发异常而导致心肌严重缺血而坏死。结合实践来看，急性心肌梗死不但是当前心血管常见疾病，并且其还有突发性强、致死率高等特点。因而为了提高该疾病治疗效果以及帮助患者良好康复，现对本院2014年8月至2015年8月一年时间内所治疗的50名急性心肌梗死患者临床护理措施报道如下：
1资料与护理
1.1一般资料
采取随机选择法，选择本院2014年8月至2015年8月一年时间内所治疗的50名急性心肌梗死患者作为研究对象，其中男性患者27例，女性23例，年龄25—69岁，平均年龄为39.3±4.9岁，并且本次研究所有患者经诊断均确诊为急性心肌梗死。此外，患者年龄、性别等一般资料的差异比较不具备统计学意义（P>0．05），具有可比性。
1.2护理措施
本次研究中主要对急性心肌梗死患者采取以下几方面的临床护理措施：
1.2.1确保患者休息
根据相关研究表明，绝大部急性心肌梗死患者病发前几天病情波动性较大，如若此时休息不当极易导致病情加重或引发并发症。为此，笔者认为急性心肌梗死患者治疗期间应当确保其休息，并要求他们绝对卧床休息，时间一般为8-10d（病情较重患者应适当延长）。针对患者卧床休息期间诸如进食、二便等活动，护理人员必须给予协助，同时在此过程中严禁家属给患者擦洗身体，避免翻动而加重病情。随后在绝对卧床休息时间过后，护理人员观察患者情况，如果恢复较好则可以让其在病床上进行一些轻微的运动。最后，待20d后患者恢复情况持续改善则可以让其下床活动，但必须严格控制活动量，避免过量运动而增加患者心脏负担。
1.2.2心理护理
正如上文所述，急性心肌梗死致死率较高，这往往会给患者造成极大的心理负担，导致他们出现诸如紧张、害怕以及焦虑等情绪，如果此时不采取相应措施予以缓解，那么不但有可能会导致患者病情加重，同时更不利于治疗各种有效开展。为此，笔者认为应当针对急性心肌梗死患者实施心理护理，其重点在于护理人员要加强与患者沟通，并向其详细讲述该疾病相关知识，最终使他们知道急性心肌梗死能够被有效地控制。如此一来通过开展心理护理，使得急性心肌梗死患者能够在消除不良情绪影响情况下为保障治疗效果打下坚实基础。
1.2.3严格落实监护工作
鉴于急性心肌梗死突发性强以及致死率高等特点，护理人员应当严格遵循医生指示落实好患者监护工作。结合笔者实践来看，监护工作重点在于血氧饱和度监测、血压监测以及心电图监护三方面。首先，在血氧饱和度监测中。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员可以通过监测数值判断患者病情，例如当数值降低时则有可能是并发症出现的前兆，此时应根据相关规范对患者开展下一步工作；其次，血压监测中。当患者出现诸如剧烈胸痛、出汗等不适症状后，护理人员应当及时对其进行血压监测，当收缩压仍低于80mmHg但症状并未有所缓解应立即通知医生进行处置，随后护理人员密切观察患者血压变化情况，直至稳定为止；最后，心电图监护中。由于急性心肌梗死患者大多伴有诸如室颤与室速等较为严重的并发症，并且它们也是患者致死的重要因素。因而这就要求广大护理人员根据相关规范开展心电图监护，及早掌握患者病情避免并发症发生。
1.2.4患者吸氧与输液
首先，对急性心肌梗死患者而言，吸氧是极为有效的临床治疗手段。根据相关研究表明，通过给患者吸氧不但能够在有效提升其血氧饱和度情况下降低发病机率，并且在患者早期治疗中给予足量吸氧还有助于减少其心肌梗死面积。鉴于吸氧所具有的重要作用，对其护理上应在患者入院期间便遵循医生指示给予其4-6L/min吸氧，时间为4-6d（吸氧流量大小以及时间可根据患者病情进行适当调整）。其次，在急性心肌梗死患者输液护理上。笔者认为护理人员应采取留置静脉通路，并在患者输液过程中遵照相关指示合理控制流速以及密切观察，待患者无不适反应后做好相关记录方可离开。
1.2.5并发症预防和护理
受急性心肌梗死特殊性所影响，患者往往需要尽量减少活动而长时间卧床，因而这就极大程度地增加其出现诸如活动少而引发肺动脉栓塞等并发症可能性，为此广大护理人员必须通过定期给患者做肢体被动活动来预防并发症地发生。其次，由于长期卧床，大多数患者会因排便方式改变而导致出现便秘，此时护理人员应当在便前让患者口含消心痛或硝酸甘油片以及施以开塞露，随后告知其不要太用力，从而避免心肌因此而缺氧。最后，护理人员还应当根据相关规范对患者进行皮肤护理，以此避免诸如压疮出现。
1.2.6饮食护理
鉴于急性心肌梗死所具有的危害性，护理人员还需要对患者开展饮食护理工作。饮食护理工作重点主要有三方面：首先，对患者采取少吃多餐，从而有效地降低其因饱食而造成心脏负担过重。其次，患者饮食中除了必须要有足够热量与营养外，还应当注意所给食物纤维素较多且清淡易消化，同时应严禁给油腻性或脂肪含量高的食物。最后，针对部分还伴有其他疾病的急性心肌梗死患者饮食护理上，护理人员应当严格根据医生指示开展，例如合并高血压患者要采取低盐饮食。
2结果
通过本次对50例急性心肌梗死患者所采取的临床护理措施效果研究可知，治愈22例，好转27例，死亡1例，总有效率=治愈+好转=98%（49/50），如下表。
治愈好转死亡总有效率
22例27例1例98%
3讨论
急性心肌梗死作为心血管方面较为常见的疾病，其所具有突发性强、致死率高等特点严重地危害着患者健康以及生命，这就要求广大医护人员必须采取科学治疗方案以及有效临床护理措施来保障该疾病疗效。为此，本文通过对50例急性心肌梗死患者临床护理回顾分析可知，探讨了上述一些所采取措施，随后经试验结果治愈22例，好转27例，死亡1例，总有效率为98%（49/50）表明，上述临床护理措施不但有助于提升该疾病治愈率，同时更有利于患者康复，值得在临床中予以推广。
参考文献：
[1]王素兰.急性心肌梗塞的临床护理措施分析[J].大家健康：学术版，2015（9）.
[2]韩小燕.68例急性心肌梗死患者的临床护理体会[J].中外医学研究，2014（3）：91-92.
[3]彭福娟.急性心肌梗塞的临床护理体会[J].药物与人，2014（8）：19-19.
[4]吴平.急性心肌梗死64例患者的临床护理体会[J].现代医药卫生，2014（20）：3162-3164.
[5]刘颖.急性心肌梗死患者的临床护理实践[J].中国现代药物应用，2014（5）：210-211.
论文作者:李芸
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 护理人员论文; 措施论文; 并发症论文; 病情论文; 疾病论文; 《系统医学》2016年第2卷第7期论文;