【关键词】舒适护理；上肢骨折；疼痛改善；功能独立能力；影响效果
上肢骨折的治疗方法主要就是手术，采取手术治疗方案难免造成创伤问题，患者术后容易产生不同程度的疼痛感，并引起机体心脑血管系统或者消化系统等方面的影响，降低治疗成效。所以，对患者采取科学的护理方案，积极的改善疼痛问题，为患者带来更高的舒适度，是临床护理工作需要高度重视的问题。此研究进行分析舒适护理措施影响到上肢骨折患者术后疼痛程度、功能独立能力的成效，所作报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
所选患者一共是90例被诊断为上肢骨折者（2018年1月至2019年12月），患者采取的治疗方法为内固定手术治疗方案，骨折情况包括尺桡骨骨折、肱骨骨折、锁骨骨折。按照随机分组的方式，将患者划分成常规护理组、舒适护理组，两组均是45例。两组男女比例一致，即男：女=25:20，年龄范围是在22岁至65岁，平均（43.93±1.27）岁。对比两组病患的一般资料，并无统计学意义，可以进行比较观察。
1.2方法
常规护理组实施一般的护理模式，即体征检测、用药指导、抗感染护理、健康教育等等,舒适护理组采取舒适护理方案，内容包括：第一，体位指导。术后,帮助患者采取舒适的体位，即平卧或侧卧位,让患者更舒适；第二，舒适的环境护理。术毕后，为患者提供舒适的住院环境，调节好室内的光线，控制好室温为22℃左右，湿度为60%左右。患者住院期间，可在病房放置各种书籍供患者阅读。护理人员鼓励病室的患者之间积极的沟通交流，形成和谐的病房气氛；第三，心理疏导。术后麻醉药效消退后，患者能够产生疼痛感，进而产生负面的心理情绪，所以护理人员应该积极的同患者交流，了解到患者心理情况，倾听其诉求，尽可能的满足其提出的各种需求。护理人员要一直保持温笑的态度，给患者温暖、积极的影响，树立正面形象，让患者具有信赖感，提升治疗的依从性。同时要动员患者家属加入到护理患者的工作中去，使得患者感受家庭的支持和温暖，改善负面情绪，提升治疗信心；第四，疼痛护理。术后患者产生疼痛感时，护理人员可以采取按摩、放松疗法、谈话法等方式应对，分散患者的注意力，如有所需，进行适量药物镇痛。可以为患者播放其感兴趣的音乐、电视节目、广播等，构建轻松愉快的氛围。也可以指导患者进行慢慢的调整呼吸，放松肌肉，每次十分钟，每天三次。另外，进行按摩和冷敷术口周围皮肤等举措，改善疼痛感；第五，功能锻炼。术后早期依照患者的恢复状态展开独立能力锻炼，循序渐进的从自行坐起再到下床运动。指导患者实施握拳、屈指、伸指、腕环绕、肘屈伸、前臂旋前旋后等主动练习，以及伸屈肩、肘关节,旋转肩关节,双臂上举等活动[1]；第六，加强并发症护理。指导患者深呼吸锻炼，正确吐痰防止肺部感染。指导患者要健康饮食，防止出现便秘，可以采取腹部按摩的方式。吊起患肢推动患肢的血液循环，改善水肿。患肢部位放置软垫避免压疮问题。
1.3观察指标
观察患者术后一天、七天和出院前的疼痛情况，以疼痛数字评价量表(NRS)评估疼痛程度。同时以膝关节评分系统(HSS)评估关节功能，满分是100分，如果独立能力越强则分值越高，优秀、良好、较差的分值分别是85分及以上、65分-84分、64分及以下。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS21.0统计学软件，以（±s）形式表达计量资料，以[n（%）]方式表达计数资料。在p<0.05的情况，组间比较存在差异性和统计学意义。
2结果
2.1两组术后疼痛状态比较
见下表1，观察评分情况，舒适护理组的患者疼痛程度更低，p<0.05。
表1 两组术后疼痛状态比较（±s）
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3讨论
舒适护理属于系统的、人性化的护理模式，主要的目标就是提供给患者更优越的护理服务，增强其舒适度。护理人员进行舒适护理期间，需要保持良好的服务态度，同时具备扎实的专业素质，能够及时的为患者答疑解难，并且做出科学的护理[2-3]。舒适护理内容较多，主要包括了体位护理、心理指导、运动训练、疼痛护理等等，注重患者心理以及生理层面的统一愉悦性。落实舒适护理以后，有助于患者积极的改善不良情绪，分散其注意力，降低疼痛感，推动恢复患者功能独立能力。此研究统计结果显示，术后第一天、第七天、出院前的，研究组患者的NRS评分明显的低于参照组，p<0.05；同时研究组的功能独立能力优良率明显的高于参照组，p<0.05。
结语：
综上所述，对上肢骨折患者采取舒适护理的方案，能够积极的改善疼痛感，有助于功能独立能力的尽快恢复，进而提升生活质量水平，值得推广应用。
参 考 文 献
[1]李玉凤.临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及功能独立能力的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(21):2969-2970.
[2]夏园园.功能锻炼综合干预措施对上肢骨折内固定手术患者术后疼痛及功能康复的影响[J].吉林医学,2019,40(12):2949-2951.
[3]张江娥.临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及独立能力的影响效果观察[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(1):75-77.
论文作者:陈燕娜, 陈小燕
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 术后论文; 上肢论文; 舒适论文; 疼痛论文; 功能论文; 独立论文; 《医师在线》2020年5期论文;