（上海市第五人民医院 上海 200240）
【摘要】目的：将围手术期动态血糖监测的护理干预方法应用于髋部骨折合并2型糖尿病患者中，分析应用效果。方法：2016年7月至2017年6月就诊于我科的60例髋部骨折合并既往诊断明确的2型糖尿病患者归于此文研究数据，将单月收治的30例患者归于干预组，将双月收治的30例患者归于对照组，每天QID快速末梢血相关血糖监测+常规护理用于对照组，围手术期动态血糖监测+个性化饮食护理用于干预组，对比2组结果。结果：干预组和对照组的空腹血糖控制达标时间、餐后2小时血糖控制达标时间、总住院时间、高血糖发生率、低血糖发生率比较，展示统计学数据参比及研究意义。结论：髋部骨折合并2型糖尿病患者采取围手术期动态血糖监测的护理干预方法呈现较优效果。
【关键词】髋部骨折；2型糖尿病；围手术期；动态血糖监测；护理干预
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）05-0263-02
本文数据分析及实验资料是2016年7月至2017年6月就诊于我科的60例髋部骨折合并既往诊断明确的2型糖尿病患者，研究及评定将围手术期动态血糖监测的护理干预方法用于髋部骨折合并2型糖尿病患者中的应用效果。
1.资料与方法
1.1 基本资料
本文数据研究资料是2016年7月至2017年6月就诊于我科的60例髋部骨折合并既往诊断明确的2型糖尿病患者，依据入院时间是单月或双月实行分组，对照组入组实验有30例患者，男女之比是18比12，年龄最低22岁最高64岁，年龄平均值是（45.93±4.87）岁；干预组入组实验有30例患者，男女之比是19比11，年龄最低21岁最高63岁，年龄平均值是（45.94±4.85）岁。研究及对比对照组和干预组髋部骨折合并2型糖尿病患者一般资料，P＞0.05，数据对比差异不具有。
纳入标准：符合髋部骨折以及2型糖尿病相关标准的患者；年龄大于等于18岁的患者；对本研究内容自愿参与且将知情同意书通读之后所填写。
排除标准：存在1型糖尿病的患者；存在比较严重的心、脑、肺等相关并发症的患者；存在沟通障碍的患者。
1.2 方法
每天QID快速末梢血相关血糖监测+常规护理用于对照组髋部骨折合并2型糖尿病患者，常规护理方法是，实行骨科手术常规护理干预，且实行糖尿病健康宣教。围手术期动态血糖监测+个性化饮食护理用于干预组髋部骨折合并2型糖尿病患者，术前1天对患者开始采取动态血糖检测仪进行3天血糖监测，对患者的血糖波动类型及走势自饮食方面实行个性化饮食护理，个性化饮食护理方法是，依据患者的糖尿病病史，于原有的糖尿病饮食方案上依据患者的血糖监测图谱分析结果实行调整，告知患者和患者家属饮食方案实施的重要性，计算总热量，将患者所需热量方案制定，保证患者的进食食谱科学而健康等。
1.3 指标观察
（1）计算与统计对照组及干预组空腹血糖控制达标时间、餐后2小时血糖控制达标时间。（2）计算与统计对照组及干预组总住院时间。（3）计算与统计对照组及干预组高血糖发生率、低血糖发生率。
1.4 统计学分析
60例髋部骨折合并2型糖尿病患者数据添加到统计学软件（SPSS 12.0）检验，高血糖发生率、低血糖发生率用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，空腹血糖控制达标时间、餐后2小时血糖控制达标时间、总住院时间用均数±标准差（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05，存在统计学数据参比及研究意义。
2.结果
2.1 研究和对比两组患者的空腹血糖控制达标时间、餐后2小时血糖控制达标时间
干预组和对照组患者的空腹血糖控制达标时间、餐后2小时血糖控制达标时间比较后，P＜0.05，出现统计学数据参比及研究意义。
2.2 研究和对比两组患者的总住院时间
对照组患者的总住院时间是（14.9±2.0）d，干预组患者的总住院时间是（13.0±1.2）d，干预组和对照组患者的总住院时间比较后，t=4.4618,P=0.0000＜0.05，出现统计学数据参比及研究意义。
2.3 研究和对比两组患者的高血糖发生率、低血糖发生率
干预组和对照组患者的高血糖发生率、低血糖发生率比较后，P＜0.05，出现统计学数据参比及研究意义。
3.讨论
近年来，髋部骨折合并2型糖尿病患者人数增多，增加手术风险性[1-2]。动态血糖监测是微创的一种血糖监测手段，能对患者血糖水平实行持续监测，为患者的糖尿病健康宣教提供一定支持，将患者的血糖进行有效控制，并提升患者的手术治疗效果[3-5]。
总之，髋部骨折合并2型糖尿病患者采用围手术期动态血糖监测的护理干预方法得出较优效果。
【参考文献】
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[2]崔忠华,崔凯,杜昊等.髋部骨折合并糖尿病的综合护理干预分析[J].糖尿病新世界,2016,19(11):160-161.
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[5]冯浩伟,张彩运,雷敏等.个体化营养干预对于老年骨折合并糖尿病患者的研究[J].现代中西医结合杂志,2014(30):3399-3401.
论文作者:宋丹,夏怀华,张蕾
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/20
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