关键词 护理流程，优化，急诊患者，抢救效率
【中图分类号】R472.2文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-(2019)-01-ZM
急诊的救治水平是评价医院应急能力和医疗水平的重要指标之一。急诊科护理任务繁重且紧急，急危重患者致死率高，是急诊救治的棘手问题。对于患者的及时救治，不仅可以终止急性损害的进展，还可改善患者的预后【1】，因此急危重症者在抢救过程中医护人员争分夺秒紧急救治是抢救的关键所在。为提升抢救效率，我院在急诊患者抢救过程中实施优化急诊护理流程取得满意效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 以我院2017年4月~2018年4月收治的急危重患者100例为研究对象，按照入院顺序分为研究组和对照组各50例。对照组中男30例，女20例，年龄17~73岁，平均年龄（47.32±9.63）岁，发病至入院时间为0.5~12.0h，平均（6.5±2.7）h；研究组中男28例，女22例，年龄17~79岁，平均年龄（48.42±11.54）岁，发病至入院时间为0.6~11.0h,平均时间为（6.2±3.5）h。两组患者一般资料对比无显著差异（p>0.05）具有可比性。
1.2方法 对照组患者采用常规急诊护理流程。研究组患者在对照组基础上实施优化的急诊护理流程。具体为：（1）缩短接诊时间：建立由专科医生、责任护士、检验科、B超、放射科、CT室、重症监护病房护士共同组成的急救护理流程小组，在接到120电话后迅速启动，保证在1-3min 内出车，根据路况在5-10min内到达救治现场。在赶往现场的途中，通过电话主动联系患者家属了解病情，做好急救前的各项准备。（2）现场急救：到达现场后，立即开展急救，快速对患者病情做出判断，优先处理对生命健康危害最大的疾病，及时给氧，对心跳呼吸停止的患者立即进行心肺复苏，快速以留置针建立静脉通道，补充液体等【2】。在救护车到达医院5min前快速与医院急诊科取得联系，做好接车准备，并做好急救床位、器械准备。（3）开通绿色通道：到达医院后直接展开急救绿色通道，抽血送检、心电监护、开通气道，遵医嘱通过静脉通道对症给药。协助患者完成各种检查，及时发送检验结果，迅速联系各科室专家会诊。（4）心理护理：神志清醒患者由于受到突发损伤的刺激往往出现恐惧焦虑，情绪激动，护士需加强心理疏导，对患者及家属提供心理安慰，缓解负面情绪，提高患者依从性，减少患者或家属对治疗的干扰，避免医患纠纷。（5）完善支持系统：优化急诊药品和设备的管理。安排专人保管，定期维护和保养，制定科学的仪器操作流程。所有急诊护士均需熟练掌握仪器的使用方法，并会独立处理仪器故障。
1.3观察指标
1.3.1比较两组患者抢救情况 统计比较两组患者接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间情况，并在护理结束后对患者进行护理满意度调查。满意度评价包括非常满意、满意、不满意。满意率=（非常满意+满意）/总例数x100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。计量资料以χ ̅±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间方面比较。见表1
3讨论
急诊科患者病情危急重，变化快，需要在有效的救治时间窗口内完成复杂的分诊、抢救监护工作，因此急诊护理质量的好坏直接关系着急诊患者的生命安全。但常规护理缺乏标准化流程，责任不清，分工不明，患者在等待分诊、检查和检查结果这一过程耗时，同时护理人员没有明确的时间要求及目标，只是机械的执行医嘱，不能最大限度的节约急诊处理时间【3】。优化急诊护理流程的目的是减少患者在医疗及相关服务各个环节的滞留时间，把时间还给护士，把护士还给患者，不仅提高了专科护理水平，也是减低患者急性期死亡的关键[4]
本研究表明优化急诊护理流程能提高患者抢救成功率，也得到了患者及家属的认可，为患者赢得了抢救的黄金时间，最大可能保证了患者安全。综上所述，优化急诊护理流程可明显提升抢救效率，提高患者及家属满意度，更加适合临床使用。
参考文献
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张娟,李雪,付艳玲,等.急性心肌梗死患者的院前急救护理干预[J].中国临床保健杂志,2013,12(6):663-664.
赵小爱,郭小艳.临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用[J].现代临床护理2017,7(7):33
龚太娣.急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果分析[J].医学理论与实践,2017,30(3):443-445.
论文作者:张丽娜 李天民
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
标签：患者论文; 急诊论文; 时间论文; 流程论文; 危重论文; 家属论文; 效率论文; 《药物与人》2019年1月论文;