钱兰芬1 陶山青2
1津市市疾病预防控制中心 湖南常德 415400；2常德市第一人民医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的：分析肺结核的预防控制方式及应用效果。方法：选取2018年1月至2018年12月常德市第一人民医院收治的88例肺结核患者，采用奇偶分组法将患者分成对照组和观察组，各44例，对照组行常规干预控制，观察组行综合预防控制，观察两组患者的疾病控制效果、肺结核知识评分、病情控制时间。结果：观察组患者的疾病总控制率93.18%高于对照组75.00%（P<0.05），观察组患者的肺结核知识评分（92.08±9.19）分高于对照组，观察组患者的疾病控制时间（31.24±3.12）d短于对照组（P<0.05）。结论：肺结核患者接受综合预防控制，能够使患者对疾病有较高的认知，缩短疾病控制时间，提高疾病的控制效果，值得临床推广。
【关键词】肺结核；预防控制；疾病控制效果
肺结核可在人群中产生并传播，临床调查显示此疾病主要是通过呼吸道进行传播，是一种世界范围内的呼吸道病毒感染性疾病[1]。肺结核是一种慢性传染性疾病，此病可以侵袭患者的多个内脏器官，若患者得不到及时有效的治疗，患者会出现咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等临床症状，甚至导致患者死亡。临床上主要对肺结核患者实施抗结核分枝杆菌的方法进行治疗，但是由于患者病情较为严重，在治疗期间容易出现病情反复发作的现象，因此需要对患者实施合理干预[2]。为了进一步提升对肺结核患者的效果，选取2018年1月至2018年12月常德市第一人民医院收治的88例肺结核患者，探讨预防控制措施的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2018年12月常德市第一人民医院收治的88例肺结核患者，所有入选患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于肺结核的诊断标准[3]，出现肺结核基本临床表现并伴有盗汗、乏力、纳差等临床症状；排除严重心肝肾功能异常的患者；患有其他传染性疾病的患者；不愿配合本次研究的患者。所有患者均被告知本研究，并自愿签署知情同意书。采用奇偶分组法将患者分成两组，每组44例。观察组男26例、女18例，年龄23-71岁，平均年龄（46.94±4.69）岁；平均（5.37±0.54）年。对照组男27例、女17例，年龄24-72岁，平均年龄（47.82±4.78）岁；平均（5.46±0.55）年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组行常规干预控制：疾病控制中心的医生要积极的向患者讲解疾病的传播、感染知识，使患者能够积极的做好相应的防护措施，减少疾病的传播。
观察组行综合预防控制：①对传染源的控制：在对肺结核进行预防时，有效的控制传染源和切断传染源具有十分重要的作用，因此要对可能导致患者感染肺结核的感染源进行控制；若患者被确诊为肺结核后，需要对其传染源进行分析，并加以控制，然后给予患者合理的治疗。②良好的康复环境：对患者的治疗环境进行监控，并给予患者及其家属合理的健康教育，使患者和其家属能够了解肺结核的危害，嘱咐患者保持良好的个人卫生，并且在与其他人对话时，要保持合理的距离，在打喷嚏时要尽量的远离他人，嘱咐患者不能在公共场合随地吐痰；嘱咐患者要使居住的环境通风良好，保持空气的流通。③用药指导：嘱咐患者严格遵医嘱治疗，坚持合理的用药，并根据患者的年龄、性格特点，对患者制定合理的用药方案，保证用药的安全性。④心理干预：肺结核患者多会出现焦虑、抑郁甚至绝望的心理，因此要对患者开展心理指导，减少其负面心理，提高其治疗依从性。⑤运动指导：若患者的疾病处于活跃期时，要嘱咐患者保持卧床静养，当患者病情好转时，可以嘱咐患者保持适量的运动，在运动时要以有氧运动为主，比如太极拳和散步，不断提升自身的身体机能和免疫力。
1.3观察指标
统计两组患者疾病控制效果、肺结核知识评分、病情控制时间。
1.4数据处理
应用SPSS 20.0软件行统计学处理，计数采用%表示，行x2检验，计量数据以（x±s），行t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疾病控制效果
观察组患者的疾病总控制率93.18%高于对照组75.00%（P<0.05）。如表1：
表1 两组疾病控制效果对比[n（%）]
3讨论
肺结核属于结核分枝杆菌感染疾病，临床上多对患者实施药物治疗，以改善患者的病情，在对患者实施疾病治疗的同时，会对患者实施合理的预防干预，以提高患者疾病的治疗效果。本文对两组患者均实施预防干预，在实施预防干预后，两组患者疾病控制效果均不错，说明良好的预防干预工作对改善患者的病情具有积极作用。但是由于肺结核患者的病情较为严重，患者在接受疾病治疗期间，容易出现烦躁、抑郁、焦虑等负面心理，普通的预防干预效果不明显。为此笔者对肺结核患者实施综合预防控制干预，能够全面的提升预防效果，促使患者病情的好转[4]。
在常规预防干预的基础上实施综合预防控制干预，可以使医护人员对患者的感染源进行及时的切断和控制，若患者已确诊为肺结核，可以对患者的感染源进行分析呢，并给予患者合理的治疗；综合预防干预的开展能够给予患者提供良好的病房环境，使患者减少病菌的再感染，若患者出院治疗，则对患者实施健康教育，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，促进病情的好转；良好的心理干预，可以使患者保持积极地心态接受治疗，用药指导和运动指导可以促使患者保持合理的用药习惯，并不断提升身体机能和免疫力，进而使病情好转。
本文研究得出，观察组患者的疾病总控制率93.18%高于对照组75.00%（P<0.05），观察组患者的肺结核知识评分（92.08±9.19）分高于对照组，观察组患者的疾病控制时间（31.24±3.12）d短于对照组（P<0.05），与张丹红[5]的研究结果基本一致。
综上所述，肺结核患者接受预综合预防控制，能够使患者对疾病有较高的认知，缩短疾病控制时间，提高疾病的控制效果，值得在临床治疗中被推广、应用。
参考文献：
[1]芒力克·吐尔逊，艾合麦提江·吾斯曼.探究疾控中心对结核病预防与控制措施[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（23）：184-185.
[2]杨圣元，叶为民，孙兰，等.2006-2015年上海闵行区华漕镇肺结核疫情分析[J].公共卫生与预防医学，2017，28（4）：126-127.
[3]张新华，罗成宜，易淑媛，等.湖北宜昌市夷陵区肺结核病单病种定额支付标准及控制[J].公共卫生与预防医学，2017，28（1）：63-66.
[4]张永义，苟红梅，殷小娟.定西市结核病防治服务新体系转型前后肺结核病病人来源分析[J].疾病预防控制通报，2018，33（04）：41-43+60.
[5]张丹红，李剑威，张玉婷.肺结核的预防控制方式及价值分析[J].中国城乡企业卫生，2018，33（11）：42-44.
论文作者:钱兰芬1,陶山青2
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/6
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