西藏藏医学院附属医院 西藏拉萨 850000
摘要：目的：分析探讨藏西医结合治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选择2016年6月-2017年5月期间，来我院接受治疗的60例消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者均经过内镜检查发现有明显溃疡病灶，并且具有不同程度的消化性溃疡表现。将患者按照入院顺序分为两组。对照组采取西医治疗，观察组在此基础上结合藏医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗效果以及痊愈人数明显优于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。另外，两组患者在随访期间出现1例复发患者，对照组出现5例复发患者，两组患者复发率对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：消化性溃疡患者在西医用药治疗的基础上结合藏医治疗能够有效的改善患者临床症状，愈合患者溃疡创面，其临床效果十分显著，适合在临床上推广和应用。
关键词：西医；消化性溃疡；藏医
消化性溃疡是指溃疡病灶位于胃和十二指肠的慢性溃疡性疾病。随着人们生活水平的提高，其饮食习惯也有所改变。现阶段，消化性溃疡已经成为全球多发病，其发病率约为10%。其中主要以十二指肠溃疡较为多见，并且十二指肠溃疡好发于青年人群中。而胃溃疡的发病年龄较晚。另外，消化性溃疡在秋冬春季节交替之际较为好发。在我国，南方人口的发病率远高于北方人口。现临床上认为，消化性溃疡的发病主要是由于侵袭因子和防御因子的失衡所导致的。所以，在对其的治疗上，一直主张对症治疗，消除诱因。基于此，本文重点就藏西医结合治疗消化性溃疡的临床效果做研究，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年6月-2017年5月期间，接受治疗的60例消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者均经过内镜检查发现有明显溃疡病灶，并且具有不同程度的消化性溃疡表现。将患者按照入院顺序分为两组。对照组患者30例，其中男性患者17例，女性患者13例，年龄56-73岁，平均年龄（62.7±5.2）岁；观察组患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄55-74岁，平均年龄（63.3±6.5）岁。两组患者在身高、体重、年龄等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
包括定制规律的生活，劳逸结合，避免患者过劳或精神紧张，改变不良生活习惯，戒烟酒，合理饮食，避免食用对胃有刺激性的食物和药物[1]。同时给予氢氧化铝片：一次2-4片，一日3次。饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服。雷尼替丁：每天300mg口服。对照组患者在常规治疗的基础上使用奥美拉唑进行治疗。40mg/次，早餐前服用，一天一次，一周为一个疗程，连续治疗4个疗程。观察组患者在常规治疗的基础上结合藏医进行治疗：选择藏药五味丸进行治疗，方剂组成：珍珠80g、甘草膏80g、木香80g、熊胆80g、浮海石40g制成药丸，每次服用1g，一天两次分早晚服用[2]。
1.3观察指标
痊愈：患者相关临床症状消失，行消化内镜检查发现患者结肠粘膜正常。有效：患者相关临床症状较治疗前明显改善，常规检查显示轻度炎症。消化内镜检查结果显示患者溃疡情况较治疗前明显好转。无效：患者经治疗后无效或症状加重。总有效率=痊愈率+有效率。同时观察两组患者用药后的不良反应情况。
1.4统计学分析
为确保研究的科学性，应用SPSS 22.0来完成。等级资料采用t检验，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示当P＜0.05时，提示组间对比差异有统计学意义。
2结果
两组患者均经有效治疗后，观察组总有效率为93.4%（28/30），而对照组的总有效率为73.3%（22/30）。观察组治疗效果以及痊愈人数明显优于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。另外，两组患者在随访期间出现1例复发患者，对照组出现5例复发患者，两组患者复发率对比具有统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
对于消化性溃疡的治疗，临床上一直主张消除病因、控制症状，愈合溃疡、防止复发和避免并发症为原则。在用药方面，主要是以降低胃酸的药物治疗、抗HP治疗以及保护胃粘膜治疗为主要用药方法。
消化性溃疡在藏医中属于培根木布“胃脘痛”、“便血”、“吐酸”的范畴，其主要病因包括饮食不律、情志失调、脾胃损伤导致。而藏医治疗的主要原则包括健脾养胃、行气止痛、活血化瘀等，本文采取藏药五味丸进行治疗，其方剂中珍珠具有清热解毒之功效，熊胆能够化瘀止血，并且针对溃疡具有显著的效果，另外结合甘草膏补脾养胃之功效，木香通理三焦之功效，对于胃肠问题具有针对性的治疗效果[4]。本文研究结果显示两组患者均经有效治疗后，观察组总有效率为93.4%（28/30），而对照组的总有效率为73.3%（22/30）。观察组治疗效果以及痊愈人数明显优于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。另外，两组患者在随访期间出现1例复发患者，对照组出现5例复发患者，两组患者复发率对比具有统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，消化性溃疡患者在常规用药治疗的基础上结合泮托拉唑能够有效的改善患者临床症状，愈合患者溃疡创面，其临床效果明显优于奥美拉唑，适合在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]李加才让.藏西医结合治疗消化性溃疡136例临床疗效观察[J].医药前沿，2013，（26）：181-181.
[2]德庆玉珍.藏西医结合治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].西藏科技，2017，（9）：49，57.
[3]格桑.藏西医结合治疗消化性溃疡40例[J].中国民族医药杂志，2013，19（5）：20-21.
[4]完考.探讨藏西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1732-1733.
论文作者:多吉占堆
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/21
标签：患者论文; 两组论文; 消化性溃疡论文; 西医论文; 统计学论文; 藏医论文; 溃疡论文; 《健康世界》2017年24期论文;