【摘 要】目的：探讨新生儿败血症中静脉滴注丙种球蛋白辅助疗法的应用价值。方法：以2017年9月-2019年6月本院接诊的败血症新生儿60例为研究对象，根据数字抽签原理划分为研究和对照两组（n=30）。对2组都施以常规对症治疗，研究组加用丙种球蛋白静滴疗法。分析2组临床症状的缓解情况，同时对疗效作出比较。结果：研究组的住院时间为（3.17±0.21）d、体温恢复时间为（1.11±0.18）d、血培养转阴时间为（1.06±0.12）d，比对照组的（4.29±1.58）d、（2.13±0.39）d以及（2.42±0.51）d短，P＜0.05。研究组的临床总有效率为100.0%，比对照组的80.0%高，P＜0.05。结论：采取静滴丙种球蛋白法对败血症新生儿进行佐治，可有效促进其临床症状缓解，提高病情控制效果。
【关键词】新生儿败血症；丙种球组蛋白；临床症状；静脉滴注
目前，新生儿败血症在我国临床上属于是一种常见病，具有治疗难度大、病程长、病情严重以及死亡率高等特点，能够对新生儿的生命健康造成较大的威胁[1]。对于本病的治疗，临床医师一般会采取保暖以及抗感染等方法，但整体疗效欠佳。为此，笔者将着重分析新生儿败血症中静滴丙种球蛋白的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月-2019年6月本院接诊的败血症新生儿60例，利用数字抽签法划分成为2组，各30例。当中，研究组包含男性18例与女性12例，日龄在3-15d之间，平均（8.92±1.37）d；足月儿23例，早产儿7例。对照组包含男性19例与女性11例；日龄在3-15d之间，平均（8.73±1.56）d；足月儿22例，早产儿8例。所有新生儿的病历资料都完整，且耐受治疗药物。患儿监护人签署知情同意书。研究排除不配合治疗者、临床资料缺失者。对2组的日龄与性别等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规对症治疗：保暖和抗感染等，应用头孢哌酮，30mg/kg，利用5%葡萄糖溶液（20ml）进行稀释，并对患儿施以静脉滴注治疗，需维持治疗2-3d，本药品由“辉瑞制药有限公司”提供，国药准字：H20020597。研究猪加用丙种球蛋白，详细如下：丙种球蛋白，600-800mg/kg，需采取静脉滴注的方式对患儿进行用药，疗程为2-3d，本药品由“上海生物制品研究所”提供，国药准字：S10970081。
1.3 评价指标
记录2组的住院时间、体温恢复时间与血培养转阴时间，同时经分析后作出比较。
1.4 疗效判定[2]
参照下述标准对2组治疗2-3d后的疗效作出判定：（1）显效，外周血清炎性因子完全恢复正常，血培养结果提示阴性，且体温恢复也正常。（2）有效，外周血清炎性因子水平明显降低，但依旧未降至临床正常水平，血培养结果提示阴性，体温基本恢复正常。（3）无效，外周血清炎性因子水平未改善，血培养结果提示阳性，体温无变化。对于临床总有效率的计算以1-（无效/例数）*100.0%的结果为准。
1.5 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标分析
研究组的住院时间、体温恢复时间和血培养转阴时间比对照组短，P＜0.05。如表1。
表1 两组临床指标的对比分析表（d）
3 讨论
现阶段，新生儿热败血症作为一种常见病，具有死亡率高、感染率高以及发病率高等特点，能够对新生儿的生命健康造成较大威胁[3]。对于新生儿来说，其自身免疫功能较差，极易受细菌和病毒的侵袭，使得吞噬细胞的能力明显变差，且外周血清炎性因子水平明显增高，进而导致其造血功能降低，并能引起免疫功能障碍[4]。故，在常规对症治疗中，临床医师通常会采取保暖以及抗感染的方式来对败血症新生儿进行治疗，但整体疗效欠佳。
丙种球蛋白可对病毒性以及传染性疾病进行有效的预防，将之和抗生素进行合理联用，能够有效提升严重病毒性和细菌性疾病的临床疗效。有报道称，采取静脉滴注的方式，对败血症新生儿施以丙种球蛋白治疗，可对其外周血清炎性因子的状态进行有效的调节，从而有助于提高炎症反应的控制效果[5]。于常规对症治疗的基础之上，采用静滴丙种球蛋白疗法对败血症新生儿进行佐治，能够显著增强其机体的抗细菌和抗病毒能力，改善体液免疫功能，促进血培养结果转阴。此研究中，研究组的住院时间、体温恢复时间与血培养转阴时间比对照组短，P＜0.05；研究组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05。静滴丙种球蛋白对促进败血症新生儿相关症状的缓解和提高病情控制效果具有显著作用。
综上，采取静滴丙种球蛋白法佐治新生儿败血症，疗效显著，患儿临床症状缓解迅速，建议推广。
参考文献：
[1]张丽娇.静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗新生儿败血症疗效及外周血清炎性因子影响[J].中国儿童保健杂志，2016，24（11）：1222-1224.
[2]许萍.丙种球蛋白静脉滴注在新生儿败血症辅助治疗中的效果研究[J].饮食保健，2018，5（52）：18-19.
[3]邹晓萍，陈晓倩，周金玉等.静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗新生儿败血症临床研究[J].中国现代药物应用，2018，12（7）：153-154.
[4]郦红艳.静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗新生儿败血症临床研究[J].系统医学，2018，3（17）：125-126，129.
[5]彭福梅.丙种球蛋白静脉滴注在新生儿败血症辅助治疗中的效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（32）：86-87.
论文作者:吴敏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/26
标签：败血症论文; 新生儿论文; 球蛋白论文; 静脉论文; 滴注论文; 疗效论文; 体温论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;