衡阳市第一人民医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：探究雷公藤多苷片联合维安酯胶囊治疗寻常型银屑病的治疗效果。方法：选择我院中2014年9月至2016年10月间收治的寻常型银屑病患者60例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将其分为对照组和实验组，每组中均包含30名患者；对照组采用雷公藤多苷片口服用药的方式进行治疗，而实验组患者则在对照组的基础上加入维安酯胶囊，进行口服用药治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率状况。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果较对照组明显更优差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，实验组患者的用药后，不良反应发生率也低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将雷公藤多苷片联合维胺酯胶囊治疗方案应用于寻常型银屑病的治疗中，能够有效提高患者的治疗效果，降低患者不良反应发生率，具有较为积极的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
【关键词】雷公藤多苷片；维胺酯胶囊；寻常型银屑病；疗效观察
寻常型银屑病是一种临床上常见的慢性皮肤病，具有较高的复发性，背部和头皮以及四肢伸侧[1]。患者初发病时，一般表现为炎性红色丘疹，并且丘疹大小会逐渐扩大，甚至融合出现棕红色斑块，具有较为清楚的边界。周围会出现炎性红晕，表面覆盖为多层干燥，灰白色或银白色鳞屑[2]，将鳞屑刮除后，会出现薄膜以及点状出血症状，此为银屑病的主要诊断特征[3]。这一切并不会对患者的生命造成严重威胁，但这种病症治疗难度较大，并且具有较高的复发率，会对患者的生理和精神都造成一定的影响。所以也需要采用良好的治疗方案对患者进行治疗，保证患者的生活质量。本次研究中，选择我院中2014年9月至2016年10月间收治的寻常型银屑病患者60例作为研究对象，探究雷公藤多苷片联合维安酯胶囊治疗寻常型银屑病的治疗效果，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2014年9月至2016年10月间收治的寻常型银屑病患者60例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将其分为对照组和实验组，每组中均包含30名患者；对照组中包括男性患者18例，女性患者12例，患者年龄为23-58岁，患者平均年龄为（39.4±8.1）岁；实验组中包括男性患者17例，女性患者13例，患者年龄为25-60岁，患者平均年龄为（40.6±9.2）岁。所有患者在治疗前一周均停止应用其他药物进行治疗，患者不会有其他全身器质性疾病，对本次研究均知情，且签署知情同意书。所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用雷公藤多苷片进行治疗，用药的方式为口服用药，3次/d，20mg/次。实验组患者在对照组的用药基础上，加入维安酯胶囊，进行口服用药，3次/d，25mg/次。所有患者在采用口服用药的基础上应用同种外用涂抹药物进行治疗。所有患者均治疗1疗程（1个月）后，进行疗效对比。
1.3 统计学方法
本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。
1.4 评价标准
痊愈：患者患病处皮肤基本恢复正常，在1个月随访中，未见复发状况。有效：患者患病处皮肤恢复面积大于患病处皮肤总面积的70%以上，并且在一个月随访中未见复发或患病面积增大情况。无效：患者患病处皮肤未见恢复，或在一个月随访后出现复发或面积增大情况。不良反应记录指标包括患者出现口干、唇炎、血常规异常、胃肠道反应状况。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗效果较对照组明显更优差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，实验组患者的用药后，不良反应发生率也低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性比较
3讨论
银屑病是一种临床上常见的皮肤病症，但目前临床研究中还未对其发病机理提出明确的原因[4]，多数研究显示，其发病原因受到多方面因素所影响。所有年龄段均有发生此病症的可能，但青少年人群为银屑病的高发人群。就目前来说，银屑病的治疗方案较多，但多数均为药物治疗，不同药物有不同的治疗机制。雷公藤多苷是从卫矛科植物雷公藤根提取精制而成的一种脂溶性混合物，为我国首先研究利用的抗炎免疫调节中草药，有“中草药激素” 之称[5]。其生理活性由多种成分协同产生，既保留了雷公藤生药的免疫抑制等作用又去除了许多毒性成分。国内外诸多研究证明，雷公藤具有抗炎、免疫抑制或免疫调节、抗肿瘤等作用，是目前国内外热点研究的免疫调节药。；维安酯属于一代非芳香维甲酸药物，能够促进患者上皮细胞分化和生长，调节病变皮肤部位的免疫功能，具有良好的抗炎症反应，将两种药物联用，具有较好的应用效果。在本次研究中，实验组患者的治疗效果较对照组明显更优差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，实验组患者的用药后，不良反应发生率也低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
实验结果说明，将雷公藤多苷片联合维胺酯胶囊治疗方案应用于寻常型银屑病的治疗中，能够有效提高患者的治疗效果，降低患者不良反应发生率，具有较为积极的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]樊蔷薇.雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（04）：8-9.
[2]张锋，卢丽华.雷公藤多甙片联合口服中药治疗寻常型银屑病43例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（16）：62-64.
[3]钟信刚.雷公藤多苷片联合维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病的效果[J].中国当代医药，2015，22（11）：142-143+146.
[4]张学美，向双梅.口服雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病的临床随机试验Meta分析[J].中国医药指南，2013，11（27）：392-393.
[5]黄志强.雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病58例[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（15）：276-278.
论文作者:王茹静
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第17期
论文发表时间:2018/3/1
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