黑龙江省鸡西市中医医院 158100
【摘 要】目的：对脑梗塞便秘患者临床应用耳穴埋籽方法进行护理的临床效果进行分析探讨。方法：将我院收治的脑梗塞患者随机分为两组，对其便秘的护理上一组接受常规护理操作，一组接受耳穴埋籽护理，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的治疗有效率与常规组之间存在明显差异，p<0.05；治疗组的便秘发生率明显低于常规组，p<0.05。结论：对于脑梗塞后出现便秘的患者护理上给予耳穴埋籽治疗能够有效减少便秘的发生，提高临床治疗有效率，促进临床护理工作的改善，值得推广。
【关键词】脑梗塞；便秘；耳穴埋籽；临床效果
【中图分类号】R248.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-143-01
脑梗塞是临床常见脑血管疾病，在临床上表现为恶心、头晕、步态不稳等[1]，甚至可能引起脑梗死等疾病，对患者的生命造成了极大的威胁，且很多患者伴有便秘的并发症，对于便秘的护理在临床上传统护理方法并不理想。本文主要对耳穴埋籽方法在脑梗塞患者便秘当中的护理效果进行了分析，取得了不错的效果，现将其报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年1月至2016年1月间我院收治的脑梗塞便秘患者共68例作为研究对象，其中男38例，女30例，年龄为41~71岁，平均为60.3±3.4岁，所有患者在入院后均接受相关检查确诊为脑梗塞，排除其他器官存在严重病变和肠道疾病的患者。将患者随机分为两组，每组各有34例患者，两组患者在年龄、性别比例、疾病种类等方面不具有明显差异，具有可比性。
1.2方法
常规组患者接受常规护理，加强患者的日常锻炼，做好基础护理工作，注意保持患者的个人卫生。根据患者的具体情况给予杜密克药物进行护理，为患者制定合理的饮食计划，尽量多食用营养价值高的食物，促进肠胃蠕动，减少便秘的发生；治疗组患者用王不留行籽压丸对患者的大肠穴、小肠穴、肾穴、脾穴、交感穴位进行按压，每次按压三个穴位，每次按压到耳廓发红、发热为止，两侧耳廓交替进行，然后将王不留行籽贴在相应的穴位上，两三天更换一次；给予药物护理，给予患者杜密克药物护理；健康指导，与常规组相同，对患者进行健康教育，强调日常锻炼和护理的作用；实施理疗和按摩护理。护理人员可以让病情较轻的患者坚持每天进行身体锻炼，为患者制定合适的身体锻炼计划，像是太极拳、散步等运动，并且注意控制运动时间和运动量。通过适量的运动来刺激胃肠蠕动，有效缓解患者的便秘症状。对于病情较重需要长期卧床的患者则可以指导患者进行腹部按摩，在早餐后半小时对腹部进行按摩，用无名指、食指和中指的力量，按照肠道运行的方向进行环向按摩，有效对肠道进行刺激，改善患者的便秘；加强对患者的饮食健康教育，让患者在治疗期间多吃一些包含纤维素的食物，比如韭菜、蜂蜜、杂粮等等，这些高纤维和高维生素的食物能够改变大便的组成，增加肠道蠕动，从而使大便能够顺利排出体外，对于便秘的治疗和预防都具有重要作用。
1.3观察指标
对两组患者在护理前后的便秘发生情况进行统计，比较两组的便秘发生率；根据患者的便秘环节情况对其治疗效果进行评价，其中显效等级为患者便秘症状明显缓解，便质改变；有效等级为患者便秘症状有所环节，便质改变，但排便仍有不畅；无效等级为患者便秘症状没有明显改善或加重。对两组患者治疗效果进行评价，并比较治疗有效率的高低。
1.4统计学方法
采用统计学工具SPSS13.0对两组患者数据进行统计分析，对计量资料进行t检验，结果以均数±标准差来表示，计数资料进行卡方检验，其中p<0.05说明数据间差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者的治疗效果比较如表1所示，从表中可以看出，常规组患者的临床治疗有效率达到了75.6%，治疗组患者的有效率则达到了95.6%，治疗组的治疗有效率与常规组之间存在明显差异，p<0.05。
接受护理干预后，常规组共有18例出现便秘(52.9%)，治疗组有11例出现便秘(32.4%)，护理组的便秘发生率明显低于常规组，p<0.05。
3.讨论
脑梗塞在临床较多常见，患者在发病后常会出现便秘的并发症[2]，给患者的生活质量带来了严重影响，而对于脑梗塞并发便秘目前还没有确切的治疗方法，在临床上只能是通过有效的护理来缓解患者的便秘症状[3]，改善患者的预后，促进患者临床治疗效果的增加。而其中耳穴埋籽治疗作为中医护理当中的一种重要护理方法，在近年临床护理上得到了广泛应用，这种护理方法通过耳穴按摩来刺激相应穴位以达到改善患者胃肠功能的目的。从本次研究结果来看，在实施耳穴埋籽护理干预之后，治疗组患者的便秘发生率明显低于护理前，在组间比较上，治疗组患者的便秘发生率明显低于常规组患者，这说明耳穴埋籽的实施能够明显改善患者的便秘正常，帮助患者恢复肠道功能，养成良好排便习惯，从而减少便秘的发生。在治疗效果比较上，接受耳穴埋籽护理的患者组，其临床治疗有效率明显高于常规组，这说明耳穴埋籽护理能够有效改善患者的便秘症状。在中医上讲，耳朵和人体中的脏腑是有较多联系的[4]，便秘虽然是发生在患者的肠道部分，但和身体上的其他脏器也有关，而耳朵上有很多穴位和经络，对其进行按压能够有效起到促进肠胃蠕动和改善便秘的作用[5]。
综上所述，对于脑梗塞后出现便秘的患者护理上给予耳穴埋籽治疗能够有效减少便秘的发生，提高临床治疗有效率，促进临床护理工作的改善，值得推广。
参考文献：
[1]冯二玲.生大黄粉加食醋贴敷神阙穴治疗脑梗塞并发便秘的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2015,3(18):134-135.
[2]王青.耳穴埋籽对脑梗塞患者便秘的护理效果观察[J].内蒙古中医药,2015,34(5):175-176.
[3]梁亚婷,王秋峰,荣培红.大黄化瘀汤保留灌肠治疗脑梗塞后便秘45例疗效观察[J].陕西中医,2013,(2):154-155.
[4]伍艳靖.中医护理中老年人脑梗塞急性期便秘随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,(11S):79-80.
[5]李绍娟.专项护理干预对脑梗死患者便秘症状及疗效评分指标影响[J].中国误诊学杂志,2009,(26):6344-6345.
论文作者:陈美玲,李莹莹,齐鑫鑫,张晓薇,林泽,胡冰
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 耳穴论文; 脑梗塞论文; 常规论文; 有效率论文; 两组论文; 肠道论文; 《系统医学》2016年13期论文;