黑龙江省讷河市中医院，黑龙江讷河161300
【摘要】目的：分析子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点。方法：选取在2015年2月～2016年2月，我院收治的90例子宫腺肌患者和90例子宫肌瘤患者为研究对象，分别为腺肌组和肌瘤组。结果：腺肌组和肌瘤组患者相关指标比较中，腺肌组在宫腔操作史、痛经、子宫大小出现、触痛、癌抗原以及B超图像上的表现腺肌组都比肌瘤组的患者明显。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过分析子宫腺肌病与子宫肌瘤临床特点，可以加强对两种疾病的认识。有效地提高术前的诊断率、降低误诊率。
【关键词】子宫腺肌病；子宫肌瘤；临床特点
Comparison of clinical features between adenomyosis and uterine leiomyoma
Wang Libo (Ne he Hospital of traditional Chinese medicine, Heilongjiang,China, 161300)
[Abstract]Objective: to analyze the clinical features of adenomyosis and uterine fibroids. Methods: from February 2015 to February 2016, 90 cases of patients with uterine adenomyosis and uterine fibroids in our hospital were selected as the research object, respectively, the group of adenomyosis and leiomyoma of the group (n = 90). Results: compared the indexes related to gland muscle group and myoma group, gland muscle group in the history of uterine cavity operation, dysmenorrhea, uterine size, tenderness, and ultrasound images of cancer antigen on the performance of gland muscle group than the myoma group significantly. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: by analyzing the clinical features of adenomyosis and uterine fibroids, we can strengthen the understanding of the two diseases. It can effectively improve the preoperative diagnostic rate and reduce the misdiagnosis rate.
[Key word]Adenomyosis; uterine leiomyoma; clinical features
子宫腺肌病与子宫肌瘤是当今临床常见的妇科疾病，且一般多发在育龄妇女中。子宫肌瘤患者病程长，且病情反复。两种疾病的误诊率较高，极易发生混淆。本文选取在2015年2月～2016年2月，我院收治的90例子宫腺肌患者和90例子宫肌瘤患者为研究对象。分析子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点。现将具体分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2015年2月～2016年2月，我院收治的90例子宫腺肌患者和90例子宫肌瘤患者为研究对象，分别为腺肌组和肌瘤组。其中腺肌组患者年龄27～62岁，平均年龄（39.16±3.19）岁；病程3.5～9.6y，平均病程（4.61±1.23）y。肌瘤组患者年龄28～64岁，平均年龄（41.38±2.47）岁；病程5.5～12.6y，平均病程（6.79±1.23）y。两组患者一般资料经统计学分析后均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对两组患者的基本资料和临床表现进行分析，进行基本的妇科检查、B超检查以及癌抗原的检测，并奖这些资料进行分析比较。
1.3 观察指标
观察两组患者基本指标的差异以及临床特点。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差（）表示，组间比较进行t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
腺肌组和肌瘤组患者相关指标比较。腺肌组的患者在年龄以及临床表现上经量增多、月经紊乱与肌瘤组没有显著差异（P＞0.05）。在宫腔操作史、痛经、子宫大小出现、触痛、癌抗原以及B超图像上的表现腺肌组都比肌瘤组的患者明显。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3 讨论
3.1 子宫腺肌病与子宫肌瘤临床表现
3.1.1 子宫腺肌病临床表现
子宫腺肌病是由于子宫内膜侵入子宫肌层，虽与子宫肌瘤的临床症状上有些相似，但两者的发病机制等方面还是存在一些不同之处，属于独立的妇科疾病。
3.1.2 子宫肌瘤临床表现
子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生而成，是当今临床常见的妇科疾病，且一般多发在育龄妇女中，子宫肌瘤患者病程长，且病情反复。子宫腺肌病与子宫肌瘤都为当今妇科常见肿瘤疾病[1]。
3.2 子宫腺肌病与子宫肌瘤临床特点比较
从上述腺肌组和肌瘤组患者相关指标比较（表1）可得出，腺肌组的患者在年龄以及临床表现上经量增多、月经紊乱与肌瘤组没有显著差异（P＞0.05）。但宫腔操作史为56.7%，肌瘤组为17.8%；痛经为81.1%，肌瘤组为12.2%；子宫大小出现为87.8%，肌瘤组为8.9%；触痛为75.6%，肌瘤组为17.8%；B超图像上的子宫弥漫性增大、宫壁增厚以及包块形成比例分别为85.6%、90.0%以及8.9%，肌瘤组为16.7%、10.0%以及87.8%。腺肌组患者比肌瘤组的患者临床表现上更为明显[2]。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。
子宫腺肌病的特点为：首先，宫腔操作史明显高于子宫肌瘤患者，人工流产以及刮宫的操作都有可能损伤子宫内膜，引发患者产生子宫腺肌病。其次，子宫腺肌病患者的继发性痛经明显高于子宫肌瘤患者，与患者在月经期子宫内膜的大量脱落，血液不能正常地流出，导致子宫过度收缩有重要的关系。再次，子宫腺肌病患者在临床表现上为有质硬的子宫，触痛明显。最后，在B超的诊断上，子宫腺肌病患者子宫弥漫性增大、宫壁增厚以及包块形成的比例明显高于子宫肌瘤患者[3]。
综上所述，通过分析子宫腺肌病与子宫肌瘤临床特点，可以加强对两种疾病的认识。有效地提高术前的诊断率、降低误诊率，让患者进行针对性的治疗，尽早康复。
参考文献：
[1]吴丽.子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点比较[J].临床和实验医学杂志,2011,10(16):1288-1289.
[2]鲁凤春,金宝玲.子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比观察[J].中国医药导报,2011,08(13):49-50.
[3]储勇伟.子宫腺肌病与子宫肌瘤特点比较分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(19):1582-1583.
论文作者:王丽波
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/20
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