齐齐哈尔市建华区建设街道社区卫生服务中心 161000
摘要：目的：分析产后保健措施对子宫复旧乳量分泌及新生儿成长的影响。方法：随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组产后保健措施，并观察两组护理效果。结果：观察组产妇的恶露量明显比对照组少（P<0.05），恶露持续时间、子宫复旧时间均明显比对照组短（P<0.05），观察组产妇的乳量分泌足量比例84%（42/50）明显比对照组62%（31/50）高（P<0.05），观察组和对照组新生儿不良事件发生率62%（31/50）、64%（32/50）之间的差异不显著（P>0.05）。结论：产后保健措施对子宫复旧乳量分泌及新生儿成长具有积极的影响，值得临床推广使用。
关键词：产后保健；子宫复旧；乳量分泌；新生儿成长
本研究对2012年5月至2014年5月钦州市第一人民医院收治的100例产妇的临床资料进行了统计分析，探讨了细化产后保健措施对子宫复旧乳量分泌及新生儿生长发育的促进作用，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：
选取2012年5月至2014年5月收治的100例产妇，依据随机数字表法将这些产妇分为两组，即观察组（50例）和对照组（50例）。观察组产妇的年龄在23-37岁之间，平均年龄为（32.5 ± 1.3）岁；婴儿出生时Apgar 评分在8-10分之间，平均为（8.5 ± 0.7）分。对照组产妇的年龄在22-36岁之间，平均年龄为（31.3 ± 2.1）岁；婴儿出生时Apgar 评分在7-10分之间，平均为（8.2 ± 0.6）分。两组患者各基线资料均不具有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法：
给予对照组产妇常规护理措施，给予观察组产妇产后保健措施，具体操作为：
1.2.1 宫复旧及恶露的管理：
此临床应该在产妇产后2d对宫缩剂进行预防性使用，同时对产妇子宫进行预防性按摩，督促产妇排尿，然后定时对产妇的宫底高度进行观测，每天1次，以对产妇的子宫复旧情况有一个清晰的了解。鼓励产妇尽可能早地自解小便，如果发生排尿困难的情况，则及时给予患者相应的诱导措施，帮助其做起排尿，用热水对外阴进行熏洗，用温开水对尿道外口进行冲洗，对下腹部进行热敷，或对膀胱进行按摩等，以对排尿进行有效的诱导。定期对产妇的恶露性状进行认真细致的观察，每天1次，并将恶露排出时间详细记录下来，然后给予产妇有针对性的治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果产妇宫底升高或子宫没有在预定的期限内复旧，则可能发生了宫腔积血、感染等，这时应该及时给予产妇宫缩剂等治疗[1]。
1.2.2 会阴侧切伤口及剖宫产切口的管理：
嘱咐产妇尽量穿宽松裤子，定期更换内裤、卫生巾。如果产妇有会阴侧切伤口，则让其保持伤口朝上的睡姿，以对恶露向伤口流出的情况进行有效的预防，将感染的发生率降低到最低限度。定期运用聚维酮碘溶液对外阴进行擦洗，每天3次，早晚各1次，大便后加洗1次。如果产妇发生疼痛、局部红肿等症状，则运用硫酸镁溶液湿热敷；如果产妇有剖宫产切口，则为其定期换药，对其触痛、感染等并发症发生情况进行密切观察，及时处理发现的问题，保证所选用的抗生素尽可能不会对新生儿造成损害。
1.3 乳房护理：
让新生儿和产妇同室，以达到早吸吮、早接触的目的，为促进泌乳、增进母婴感情提供良好的前提条件。预防性按摩或湿热敷乳房，以使通常的排乳管得到有效的保证，从而对乳汁淤积形成包块的现象进行有效的防止，最终使婴儿的耐量供给得到切实有效的保证。哺乳前嘱咐产妇先洗手，并用温开水对乳头及乳房进行有效的清洁，也可以先将少量乳汁挤出来软化乳晕，以对乳头皲裂的情况进行有效的防止。
1.4 统计学处理：
计数资料用率表示，组间比较用X2检验；计量资料用（X±s）表示，组间比较用t检验。运用统计学软件SPSS21.0对上述数据进行统计学处理，检验水准α=0.05。
2 结果
观察组产妇的恶露量明显比对照组少（P<0.05），恶露持续时间、子宫复旧时间均明显比对照组短（P<0.05）。同时观察组产妇的乳量分泌足量比例84%（42/50）明显比对照组62%（31/50）高（P<0.05）。
3 讨论
大多数产妇分娩后均具有一定程度的身心健康问题，对产妇的催乳素分泌造成了严重的不良影响，进而促进乳量生成的极大减少，引发新生儿因乳量摄入不足具有缓慢的代谢，从而延长胎便排泄，造成血清胆红素值升高，最终延长生理性黄疸消退时间。针对这种情况，临床应该给予产妇良好的产后护理[9]。全面细致的产后护理保健一方面能够有效改善产妇的身心健康，另一方面也会极大促进新生儿的健康成长[2]。本研究结果表明，观察组产妇的恶露量明显比对照组少（P<0.05），恶露持续时间、子宫复旧时间均明显比对照组短（P<0.05）；观察组产妇的乳量分泌足量比例84%（42/50）明显比对照组62%（31/50）高（P<0.05）；充分说明了细化产后保健措施能够显著改善产妇子宫复旧乳量分泌并促进新生儿生长发育，值得在临床推广。
参考文献：
[1]王学玲，李红梅.产后保健对产妇产后恢复及新生儿健康状况的影响[J].中国妇幼保健，2012（21）：150-153.
[2]王琼林，付国芳，王梅，等.益宫颗粒促进子宫复旧及泌乳的临床分析[J].中国医药导报，2013（15）：79-80.
论文作者:苏兰英
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：产妇论文; 产后论文; 子宫论文; 新生儿论文; 对照组论文; 措施论文; 恶露论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;