（青海省化隆县人民医院 青海海东 810900）
【摘要】目的：研究甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的治疗效果。方法：选取我院2013年6月-2016年6月门诊就诊的80例慢性牙周炎患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，观察组患者给予甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗，比较两组治疗方法的临床疗效及不良反应、疾病复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率39（97.5%）高于对照组治疗的总有效率33（82.5%），观察组患者的不良反应发生率9（22.5%）低于对照组患者的不良发生率20（50%）。结论：甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的治疗效果显著，可明显改善患者的牙周情况，不良反应少，可在临床推广使用。
【关键词】甲硝唑缓释药膜；盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎；临床疗效
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0144-02
慢性牙周炎是常见的一类牙周病，是牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，并导致牙周支持组织破坏，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起[1]。为研究治疗慢性牙周炎较好的治疗方法，本文就甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的治疗效果做了研究，取得满意效果，现将资料报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月-2016年6月门诊就诊的80例慢性牙周炎患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例，对照组中男23例，女17例，年龄18～75岁，平均（50.43±4.53）岁，病程1～5年，平均（3.21±1.23）年。观察组中男25例，女15例，年龄17～76岁，平均（51.93±4.88）岁，病程1～4年，平均（2.87±1.31）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者先用1%～3%的过氧化氢液冲洗然后采用盐酸米诺环素软膏，将药品注入牙周袋内，直至充满，注药30min内患者不能漱 口与饮食，该药规格一支0.5g，商品名派丽奥，产品批号H20100244，生产厂家Sunstar INC，每周1次，连用4周。观察组在以上治疗的基础上联合使用甲硝唑缓释药膜，给予生理盐水冲洗牙周后隔湿，放置甲硝唑缓释药膜，山西晋新双鹤药业有限公司生产，将其敷于牙周袋底部，1次/2d，疗程 4 周，治疗结束后并且随访观察患者，截止时间为2016年8月，观察患者疾病复发情况。
1.3 观察指标及疗效评价指标
观察两组患者的不良反应发生情况及疾病复发情况。临床治疗疗效评价：（1）显效：牙龈出血溢脓肿痛消失，牙齿松动减轻，牙周袋深度下降2mm，牙龈指数下降一半；（2）有效：牙龈出血肿痛有所缓解，牙齿松动减轻，牙周袋深度下降1mm；（3）无效：患者的牙龈出血及肿痛未见改善，牙齿松动无减轻，牙周袋深度未下降，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（x-±s）表示，检验符合正态分布方差齐性行组间的t检验，计数资料用百分比表示，采用卡方检验（χ2），取P＜0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗总有效率的比较
观察组患者治疗总有效率39（97.5%），高于对照组治疗的总有效率33（82.5%），两组比较P＜0.05，见表1。
3.讨论
牙周炎是常见的口腔疾病，容易引起口臭，牙龈出血等问题，影响到日常生活质量，因此我们要重视牙周炎的治疗。牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见[3]。因而我们必须加强口腔知识的宣教与普及，使患者口腔疾病能早期就诊和及时治疗。为了巩固疗效、防止复发，应定期复查，预防和减少全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力[4]，从而增强牙周组织的抗病能力，努力保持口腔清洁卫生，坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。盐酸米诺环素软膏是一种新型的牙周局部缓解剂，主要成分为盐酸米诺，该药对葡萄球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、克雷杆菌及革兰式阳性菌、革兰式阴性菌等具有一定的作用，抗菌谱广。甲硝唑缓释药膜主要治疗厌氧菌感染，两种药物联合使用治疗牙周炎疗效确切。
综上所述，甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎具有显著的治疗效果，能有效治愈牙周炎及缓解患者不适症状，改善患者的牙周情况，且不良反应少，此治疗方法可在临床推广使用。
【参考文献】
[1]廖雪峰.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].北华大学学报(自然科学版)，2014，15(02):229-232.
[2]陈丹军，余烟兰.盐酸米诺环素缓释剂局部用药在老年中重度慢性牙周炎患者中的应用研究[J].中华全科医学，2015，13(11):1886-1887.
[3]赵彦文，王梅，窦林波.盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎伴糖尿病患者血清CRP、TNF-α水平的影响[J].山东医药，2015，(05):80-81.
[4]程茜，高伟民，曹彬等.银杏叶提取物与盐酸米诺环素辅助治疗牙周炎的疗效比较[J].中华口腔医学杂志，2014，49(6):347-351.
论文作者:祁尕德
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/8/31
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