攀枝花市中心医院手术室 四川攀枝花 617000
摘要：目的：分析研究医院手术室护理管理中应用质量控制小组管理模式的作用及效果。方法：在我院手术室护理管理中建立“护士长_质控组长_质控员”的三级质控管理体系，采取质量控制小组管理模式，对比实施前后的变化及效果。结果：质量控制小组管理模式实施后我院手术室护理中不良事件发生率出现明显下降，且手术室护理质量评分由实施前的（82.1±7.8）分上升到（95.6±4.1）分，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：医院手术室护理管理采取质量控制小组管理模式能够有效避免不良事件发生，提高手术室护理质量，具有积极作用和效果。
关键词：质量控制小组管理模式；手术室；护理；管理
手术室作为医院医疗卫生服务开展的重要科室，在医院服务水平提升及综合发展中占有十分重要的地位作用[1]。本文将结合医院手术室护理质量管理实际，以我院手术室护理管理为例，对其管理模式及效果进行研究分析，以供参考。
1资料和方法
1.1 一般资料
我院当前拥有住院床位数约1500张，手术室23间，每年接收各类型手术约15000例次，手术室护理人员共计60名，年龄在21至50岁之间，平均为（32.1±3.2）岁，其中包括副主任护师3名，主管4名，护师加护士53名，规培护士9名。
1.2 方法
以我院手术室护理管理实施“质量控制小组管理模式”前与实施后一年的手术室护理管理为例，对其有关数据进行对比分析。
其中，质量控制小组管理模式在医院手术室护理管理中的实施具体表现为，在医院手术室护理管理中成立质量控制小组——对各质控小组的质控内容进行明确——建立质量控制管理标准——明确质控小组人员的具体职责，以确保手术室护理的质量效果。此外，医院手术室护理管理过程中，对每手术科室设置护专科组长一名，配合质控工作，在此基础上，配备适合的手术室护理人员，以进行护理质量控制专科小组工作配合，形成“护士长_质控组长_质控员”的三级质控管理体系，确保手术室护理质控效果。
首先，根据医院手术室护理管理的具体内容，设置相应的护理质量控制小组，对手术室护理质量进行全面性的检查控制，及时对护理开展中出现的问题情况进行反馈、改进、监督等，确保手术室护理质量。其次，对每个质控小组的质控内容进行明确细分，根据质控内容落实各项护理质量控制效果。再次，对质控人员进行护理质量管理的具体标准进行明确制定，质控开展过程中严格按照内容标准进行考核实施，对质控人员的具体工作职责进行落实，对护理文书整理人员，要及时检查文书整理的质量效果、是否按时整理记录等，并根据检查结果进行质控考核，提出改进意见，督促改进提升[2]。
1.3 效果评价指标
对质量控制小组管理模式实施前一年内，医院手术室护理开展中不良事件的发生情况以及护理质量进行统计分析[3]，与“质量控制小组管理”模式实施后的有关指标进行对比，以进行效果评价。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，计数资料采用χ2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。
2结果
对比显示，质量控制小组管理模式实施前，我院手术室护理中共发生不良事件82次，实施后共发生不良事件21次，前后对比差异明显，P<0.05。此外，在进行质量控制小组管理模式实施前后我院手术室护理质量对比显示，实施前，我院手术室护理质量评分为（82.1±7.8），实施后，我院手术室护理质量评分上升为（95.6±4.1），实施前后对比差异比较突出，P<0.05，具有统计学意义。如下表1所示，为我院手术室质量控制小组管理模式实施前后不良事件发生情况对比。
3讨论
对医院手术室护理管理来讲，护理质量是进行护理管理的重要核心，而护理管理过程中，进行手术室护理质量的控制是实现管理的重要环节。一般来讲，医院手术室作为特殊病室，与其他科室相比，参与患者护理的人员数量相对较多，并且由于手术室业务的特殊性，护理人员开展护理工作的时间相对集中，因此，这一过程中单一的依靠某一个人实现质量保障的可能性并不高，需要通过全面有效的管理，对每个护理人员的工作细节或质量效果进行控制管理，以达到较好的护理效果，满足患者以及医院管理的需求[4]。
上文中，我院在实施手术室护理管理时，其管理方式由开始的粗放式管理发展为采取质量控制小组管理模式管理，这一转变不仅意味着管理模式由单一向“护士长_质控组长_质控员”三级体系质量控制小组管理变化，形成一个全面、系统、有效的管理链条，这一链条中每一步管理内容与职责都进行了明确的落实和划分，一旦发生问题就能够及时发现，有效整改，从而对于整体质量和效果也有了更大的保障。其次，与质量控制小组管理模式实施前相比，我院手术室这一护理管理模式也具有促进医院护理管理的持续改进和活力发展作用效果，比如有效的小组监控能够避免手术室护理期间不良事件发生，定期对护理的考核和质控，在提高护理人员积极性与责任心同时，有效提升了医院护理质量的评分，提高了患者对医院护理的满意度。最后，质量控制小组管理模式的实施，也是医院手术室护理管理向着标准化与制度化方向发展的重要表现，管理过程中，对于每项管理的内容、标准都有详细的制定、落实，不仅实现了护理人员工作内容的明确，而且对其工作质量也有了很大的明确标准，能够有效改善传统管理模式，护理人员被动工作局面，有效改善和提升护理质量[5]。
总之，质量控制小组管理模式在我院手术室护理管理中实施，有效避免手术室护理不良事件发生，提高护理质量，具有积极作用和效果。
参考文献
[1] 李博. “安全文化”在手术室护理工作中的实施[C]// 中华护理学会全国手术室护理学术交流会议. 2011.
[2] 邢红英, 刘超梅. PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用[J]. 中医临床研究, 2011, 03(3):121-122.
[3]仉京华,王青春.实行质量控制与改进小组管理持续提高护理质量的体会[J].解放军护理杂志,2011,28(04):68-69.
[4]张密.责任制护理小组管理模式对冠心病患者生活质量和心功能的影响[J].临床护理杂志,2016,15(02):69-71.
[5] 张梅, 刘海霞, 姚见玉. 基层医院手术室质量管理及护理质量分析报告的应用[J]. 医学理论与实践, 2015(3):419-420.
论文作者:章凡 肖蕾
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/8
标签：手术室论文; 质量控制论文; 小组论文; 管理模式论文; 质量论文; 医院论文; 我院论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;