海南省平山医院 572299
摘要：目的：研究小儿肺炎支原体感染应用快速血清学检验与微生物快速培养检测的效果。方法：2016年10月-2018年3月在海南省第二人民医院接诊的肺炎支原体感染患儿50例，对所有患儿都采取快速血清学检验以及微生物快速培养检测法进行检测。综合分析两种方法检测的结果，并对其阳性检出率进行比较。结果：患儿微生物快速培养检测的阳性率为72.0%，明显比快速血清学检验的48.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。患儿微生物快速培养检测的结果提示，5-8岁患儿的阳性率明显高于1-4岁以及9-13岁的患儿，组间差异显著（P＜0.05）。结论：选择微生物快速培养检测法对肺炎支原体感染患儿进行检测，能够显著提高其阳性率，特别是对于年龄为5-8岁的患儿来说，其阳性率更高。
关键词：微生物快速培养检测；效果；小儿肺炎支原体感染；快速血清学检验
临床儿科肺部疾病中，小儿肺炎支原体感染具有比较高的发病率，而肺炎支原体则是本病的一个重要病原体，可对患儿的正常生长发育造成不良影响[1]。因本病缺乏一定的特异性，所以，诊断较为困难。现阶段，实验室检查乃小儿肺炎支原体感染的一种重要诊断方法，比如：微生物快速培养检测以及血清学检验等[2]。此研究，笔者将以50例肺炎支原体感染患儿（接诊于2016年10月-2018年3月）为对象，着重分析小儿肺炎支原体感染应用微生物快速培养检测与快速血清学检验法的效果，现作出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年10月-2018年3月在海南省第二人民医院接诊的肺炎支原体感染患儿50例，包含男性患儿27例，女性患儿23例；年龄为1-12岁，平均（6.13±1.78）岁；病程为7-60d，平均（19.21±1.96）d。患儿都经临床检查确诊符合《儿科常见疾病诊断与治疗》中的相关诊断标准，有完整的病历资料，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
1.2 排除标准[3]
（1）精神疾病者。（2）其它严重器官疾病者。（3）病历资料不全者。（4）监护人未签署知情同意书者。（5）有严重并发症者。
1.3 方法
50例患儿都接受快速血清学检验以及微生物快速培养检测，详细如下：
（1）快速血清学检验。清晨空腹状态下，采集患儿的静脉血1ml，经离心处理后提取血清，然后再采取胶体金法对血清MP-IgM抗体水平进行检测。
（2）微生物刈培养检测。利用无菌棉拭子于患儿的口腔以及咽喉部中进行捻转，随后，再对采集到的标本施以肺炎支原体鉴定培养。采集痰液，并将之置于恒温环境下进行24h的细菌培养，待培养结束后再对培养基的颜色进行仔细的观察。若颜色从红色转变为黄色，提示阳性。
1.4 评级指标
对两组不同方法检测的结果进行分析比较。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检测结果分析
50例患儿微生物快速培养检测的阳性率为72.0%，明显比快速血清学检验的48.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组检测结果的对比分析表 [n，（%）]
2.2 不同年龄段微生物快速培养检测结果分析
年龄为5-8岁的患儿，微生物快速培养检测的阳性率明显高于1-4岁以及9-12岁的患儿，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表2。
表2 不同年龄段微生物快速培养检测结果的对比分析表
3 讨论
现阶段，我国罹患肺炎支原体感染的患儿显著增加，本病的病因为抗生素使用不恰当。而支原体则是本病的一个重要病原菌，是一种组织结构中没有细胞壁的微生物。相关资料中提及[4]，小儿肺炎支原体感染者在早期会表现出咳痰、发热以及咳嗽等症状，比较容易引发急性细支气管炎等病症，严重危及患者的身体健康，所以，临床需要加强对本病患儿进行早期诊治的力度。
近年来，随着医疗水平的进一步提升，小儿肺炎支原体感染的诊断准确率逐渐升高。目前，快速血清学检验以及微生物快速培养检测乃本病的两种常见诊断方法，前者能够通过对患儿的血液标本进行检测的方式来对病情作出判断，具有操作简便以及快捷等特点，且其采血量也比较少，容易被医师和家属所接受；后者能够通过快速生长因子，加快培养基中病原微生物增殖以及分解的速度，让氢离子大量形成，从而降低了培养基的酸碱度，并由此引发了培养基颜色改变的情况，具有诊断准确率高等特点。此研究中，50例患儿微生物快速培养检查的阳性率明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；对于5-8岁的患儿来说，其微生物快速培养检测的阳性率明显高于1-4岁以及9-12岁的患儿，组间差异显著（P＜0.05）。提示，微生物快速培养检测法在诊断小儿肺炎支原体感染中具有非常高的应用价值。
总之，快速血清学检验以及微生物快速培养检测都能为肺炎支原体感染患儿病情的诊断提供重要参考，但通过微生物快速培养检测能够获得更高的阳性率，特别是对于年龄为5-8岁的患儿来说，其微生物快速培养检测的阳性率比其它年龄段的患儿高，但在实际诊断的过程当中，为能确保检测结果的准确性，需对两种检测方式进行合理联用。
参考文献：
[1]黄中良，许苏琴.小儿肺炎支原体感染两种检验方法的探讨[J].中国生化药物杂志，2017，37（8）：401-402，404.
[2]陈花莲.快速血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值[J].临床输血与检验，2016，18（2）：131-133.
[3]赵波涛.快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的意义[J].中国卫生产业，2015，12（31）：121-122.
[4]卓海珍.快速血清学检验和微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体感染中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：72-73.
论文作者:吴正理
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：支原体论文; 快速论文; 微生物论文; 患儿论文; 肺炎论文; 血清学论文; 小儿论文; 《健康世界》2018年第13期论文;