无痛苦内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理论文_李秀敏,崔梦玲,张美荣,宁媛,吴蕾

无痛苦内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理论文_李秀敏,崔梦玲,张美荣,宁媛,吴蕾

黑龙江省齐齐哈尔市第一医院消化二科

摘要:目的:详细阐述胃肠息肉实施内镜下高频电凝电切(无痛苦)治疗的护理疗效。方法:100例胃肠息肉病患均在2017年3月至2018年3月间我院收取,均给予内镜下高频电凝电切治疗,随机分为两组:常规组(n=50)给予常规护理;应用组(n=50)给予综合护理,对比两组护理效果。结果:应用组息肉消失用时短于对照组,不良反应发生概率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组互比(P<0.05)。结论:对无痛苦内镜下高频电凝电切术给予胃肠息肉病患治疗,同时实施综合护理,不仅能提升治疗疗效,对降低不良反应发生、提升满意度的意义重大,故值得推广。

关键词:无痛苦;内镜;高频电凝电切;胃肠息肉;护理

消化道中最为常见的良性肿瘤为结肠息肉,伴随着内镜治疗技术的不断提升,应用高频电凝电切术对胃肠息肉进行切除的效果显著,已经得到众多病患的认可,亦被临床上广泛的应用。但是如果在治疗中给予无痛苦检查和切除,会增加麻醉的风险,故对护理工作的要求极高,主要目的是为了保障手术治疗的顺利,优化治疗疗效[1],基于以上原因,笔者将进一步研究分析对胃肠息肉病患选择无痛苦内镜下高频电凝电切术实施治疗的护理效果,更为日后的工作中提供丰富的经验,以供参考,材料报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组(n=50):①男性和女性胃肠息肉病患比例:27:23;②胃息肉和肠息肉病患比例:28:22;③年龄在20~78岁,中位(43.5±5.8)岁;④病程2~24个月,中位(12.35±8.0)个月。

应用组(n=50):①男性和女性胃肠息肉病患比例:28:22;②胃息肉和肠息肉病患比例:29:21;③年龄在21~79岁,中位(43.2±5.9)岁;④病程2~23个月,中位(12.4±7.5)个月。

1.2符合标准

①经我院相关检查后确诊为:胃肠息肉;②患病时间<3年;③无其他胃肠道疾病;④年龄在20~85;⑤所有病患均自愿接受本次研究方法并签字确认。

1.3护理方法

对照组(n=50)给予常规护理,应用组(n=50)给予综合护理,具体方法如下:

1.3.1术前护理

术前给予相应的护理措施:①确保手术病患禁食禁水>8h;②同时给予血常规检查,尤其是凝血功能[2];③术前应及时检查仪器,保证仪器的正常使用和手术的顺利实施;④与手术病患及时沟通,告知在手术中的注意事项,以此到达疏解病患的不良心理。

1.3.2术中护理

术中观察病患的体征给予相应的护理措施:①实时观察病患的意识,如发生呛咳、不由自主活动后,一定及时告知麻醉医师,给予相应的处理[3];②如生命体征各项数据发生异常后,一定告知内镜操作医师,马上停止操作。

1.3.3术后护理

①治疗后,应及时转送至复苏室,同时实时观察其生命体征;②待病患苏醒后(30min),各项生命体征数据正常后,在送回至病房;③及时告知病患及家属术后的注意事项,如:应禁食禁水2h、及时清理口腔内容物、2h后才能摄入流食、禁止摄入刺激性或者硬度高的食物、禁烟忌酒;④实施观察病患是否发生腹胀痛、便血或者黑便的症状,一旦发生应及时告知主治医生,给予相应的治疗[4]。

1.4观察指标

①观察胃肠息肉消失用时;②不良反应。

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1.5指标判定

满意度按照问卷形式发放至每例病患中,护理人员回避,填写后回收并统计。满意度分为三个等级分别是:非常满意、满意、不满意。满意度=(非常满意例数+满意例数)×100%。

1.6统计学方法

将应用SPSS 17.0软件分析,息肉消失用时应用(`x±S)体现,t互比检验;不良反应数据和满意度数据采用(%)体现,x2互比检验,如P值<0.05,说明两组存在统计学意义。

2结果

2.1息肉消失用时

应用组息肉消失用时(5.05±2.0)d远远低于对照组(7.5±2.7)d,互比(t=8.125,P<0.05)。

2.2不良反应

应用组共有2例(4.0%,1例腹痛、1例腹胀),远远低于对照组8例(16.0%,5例腹痛、3例腹胀),互比(x2=9.564,P<0.05)。

2.3满意度

应用组满意度高达98.0%(37例非常满意、12例满意),远远高于对照组62.0%(17例非常满意、14例满意),互比(x2=24.365,P<0.05)。

3讨论

对于胃肠息肉病患来说,对其实施无痛内镜下电凝电切术,会对其带来一定的创伤。在对病患进行治疗和检查中,因为病患在无痛状态下实施,病患处于无意识状态,故存风险性较高,对该类病患进行护理工作重且复杂[5]。只有优质的护理措施,为病患的生命健康保驾护航,才能提升治疗疗效,而本次在护理中对应用组的病患给予三个时间段:①术前,告知病患注意事项,同时给予相应的检查,可以有效降低危险的发生;术中对病患的各项生命体征进行监测,可以有效的保障生命体征的正常,手术得以顺利的实施;术后告知病患应该注意的事项,以此来减低不良反应的发生概率。本次研究结果:应用组息肉消失用时短于对照组,不良反应发生概率低于对照组,护理满意度却远远高于对照组的满意效果。

综上所述,对无痛苦内镜下高频电凝电切术给予胃肠息肉病患治疗,同时实施综合护理,不仅能提升治疗疗效,对降低不良反应发生、提升满意度的意义重大,故值得推广。

参考文献:

[1]吴小红,王霞,何淑波.无痛苦内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理[J].局解手术学杂志,2014,23(02):203-204.

[2]李晓荣,韩莉,张瑞玲,等.内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的临床护理[J].中国医药指南,2014,18:311-312.

[3]刘兴琼,刘富川,李绍英.内镜下高频电凝、电切治疗消化道息肉及并发出血的护理[J].泸州医学院学报,2015,12(03):309-310.

[4]李巧.无痛内镜下高频电凝电切术治疗胃肠息肉的护理体会[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(11):151-152.

[5]王芳.对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者进行中医护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(21):102-103.

作者简介:

李秀敏,女,汉族,1982年11生,辽宁省昌图人,现供职于黑龙江省齐齐哈尔市第一医院消化二科,本科学历,主管护师职称,研究方向:消化胃肠镜、腔镜。

论文作者:李秀敏,崔梦玲,张美荣,宁媛,吴蕾

论文发表刊物:《健康世界》2018年23期

论文发表时间:2018/12/19

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