哈尔滨市传染病院 黑龙江哈尔滨 150036
摘要：目的：探讨我院中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法：选择 2014年 8月到2016 年2月我院神经内科收治的 88 例脑梗死患者，所有患者均按照入院顺序平均分为对照组和观察组，每组各 44例。对照组患者给予常规内科护理措施，观察组患者给予中医康复护理措施，比较两组患者护理前后功能康复情况。结果：观察组患者的临床总有效率为 90.91％（40例），对照组为 68.18％（30例），两组对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者对护理人员工作的满意度评分为（91.36±2.59）分，对照组为（85.25±2.12）分，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：中医康复护理能提高脑梗死患者生活质量，改善患者心理状态。
关键词：中医康复护理；脑梗死；功能康复
脑梗死约占所有脑卒中的60% ～ 80%，发病率在全世界排名第一。中医称脑梗死为中风，是一种较为常见的脑血管疾病，局部脑组织血液供应障碍，脑组织区域性缺血、缺氧、坏死和神经功能障碍。脑梗死是临床常见病、多发病，致残率、复发率较高。本次研究选取我院神经内科收治的脑梗死患者，分别给予常规内科护理和中医康复护理进行对比分析，旨在进一步探讨中医康复护理对于脑梗死的临床效果，现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在 2014年 8月至 2016年 2月收治的 88例脑梗死患者，随机均分为对照组和观察组，两组患者的人数均为44例。患者均经脑 CT 确诊为脑梗死，排除双侧瘫痪、认知功能障碍、精神病家族史、老年痴呆症、严重内脏疾病、糖尿病晚期等导致肢体活动障碍。对照组中，男女比例为 24：22；年龄介于 43~65 岁，平均年龄为（54.36±6.57）岁。观察组中，男女比例为 26：20；年龄介于 40~63 岁，平均年龄为（53.67±6.42）岁。两组患者的上述资料差异均较小（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规内科护理：为患者提供清洁、舒适、安静、空气清新的病房环境，保持患者心情愉悦，促进新陈代谢，增强各器官功能；指导患者多喝开水，少喝茶或者咖啡，禁烟禁酒，多食用低脂肪、易消化、高蛋白、高维生素的食物。观察组给予中医康复护理：情绪护理：中医认为情绪过度可引发或恶化疾病，针对患者的焦虑、急躁、恐惧心理，强化健康宣教，与家属合作保持患者的情绪稳定。针灸：毫针经消毒后，选取上肢部的肩髃、外关、曲池和下肢部的环跳、梁丘、委中等穴位进行针刺，以患者感觉酸、麻和胀等作为得气标准，每次留针 30 min，每天1 次，10 d 为 1 个疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆穴位推拿：取肩前和手三里、合谷、曲池、阳陵泉等穴，每天每穴按压 2 min 后，采用揉法、推法等方法对患肢推拿，达到运气活血、疏经通络以及解痉止痛的效果，每天 1 次，每次 10 min。功能恢复锻炼：在患者可长期站立后，积极开展行走训练，循序渐进帮助患者从原地踏步到缓慢步行，再到上下楼梯，患者能够独自行走后，再开展生活能力锻炼和运动功能训练。
1.3统计学的处理
通过SPSS15.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以进行表示，通过组间进行对比，以配对ｔ进行检验，组间的对比通过Ｘ2进行分析和检验，Ｐ＜0.05表示差异有统计学的意义。
2.结果
临床治疗效果的比较：观察组患者痊愈患者有18例，显著患者22例，无效患者4例，治疗的总有效率为90.91％。对照组患者痊愈患者有13例，显著患者17例，无效患者14例，治疗的总有效率为68.18％，两组对比差异显著（P＜0.05）有统计意义；两组患者护理满意度评分、护理疗效：护理组患者的护理疗效和护理满意度评分分别是 94.25％、（91.36±2.59）分，对照组患者护理疗效和护理满意度评分分别是73.68％，（85.25±2.12）分。两组对比的差异有统计学的意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着近年经济社会的发展，人民物质文化生活的提高。我国已逐步迈入老龄化社会，高脂饮食，不规律的生活习惯，脑梗死的发病逐年提高，致残率很高，且有年轻化趋势。脑梗死主要是由各类原因引起局部脑组织血液供应发生障碍，从而导致脑组织区域性缺氧缺血、缺血部分脑组织坏死和部分神经功能障碍。中医认为绝大多数脑梗死是由于经血亏耗以及忧思恼怒等导致静脉阻塞与半身不遂等。相关研究显示，康复护理能够有效的将脑梗死的致残率降 低，促使患者的生活质量不断提高。康复治疗能够恢复脑梗死患者的神经系统功能，且在适当的情况下促使一些神经元的再生，康复护理通过有效的运动锻炼方法对患者的集体功能进行刺激，进而实现肢体障碍得以恢复的目标。
本次研究可发现，对脑梗死患者实施中医康复护理，可明显提高患者的康复效果。在本文研究中，观察组患者在常规内科护理外，给予患者相关的中医康复护理，包括情志护理、中药护理、穴位按摩、康复护理等。其中，情志护理可以减轻患者的不良心理，保持平和、开朗的心态，有助于提升自身免疫力；康复护理有助于患者语言、肢体等功能的恢复。由研究结果显示，观察组患者的临床总有效率为 90.91％（40例），对照组为 68.18％（30例）；观察组患者对护理人员工作的满意度评分为（91.36±2.59）分，对照组为（85.25±2.12）分。观察组患者的临床总有效率、护理满意度评分均显著优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，在常规内科护理基础上增加中医康复护理，能有效促进脑梗死患者部分功能恢复，使神经功能缺损症状明显好转，改善认知功能、生活能力，提高了生活质量；同时，也提高了护理治疗的质量和疗效，护理满意度大大增加。因此，值得在临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:杨振雨
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
标签：患者论文; 脑梗死论文; 中医论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第10期论文;