门诊护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量中的应用价值分析论文_张素平,张佳怡,陈琳

上海徐汇区中心医院 上海 200031

【摘 要】目的 观察分析门诊护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量中的应用价值。方法 抽取在2015年8月~2016年8月,我院门诊部收治的128例老年糖尿病患者,利用随机数表法分为每组均为64例的观察组与对照组,观察组采用系统性门诊护理干预,对照组行常规护理,5个月后对两组患者的生活质量评分进行对比。结果 观察组的生活质量评分的总得分及各亚项得分均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 门诊护理干预可有效地对老年糖尿病患者的生活质量起到提高作用,有进一步临床应用、推广的价值。

【关键词】门诊护理干预;老年糖尿病;生活质量

糖尿病(DM)是一种临床十分常见的代谢性疾病,仅我国就有近4000万DM患者,且这一数值呈现出增长趋势[1]。老年人群中发生糖尿病的几率较其他年龄段人群高,综合发病率近10%[2]。究其原因是老年人运动量不足、生理机能退化及营养过剩。为探究门诊护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量中的应用价值,笔者进行了如下试验,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

128例老年糖尿病患者均来源于我院门诊部,于2015年8月~2016年8月收治,患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准。利用随机数字表法将其分为每组64例的观察组与对照组。

观察组中男39例,女25例;年龄60~76岁,平均(68.57±3.47)岁;病程1~12年,平均(6.54±1.71)年。

对照组中男37例,女27例;年龄60~78岁,平均(69.11±3.51)岁;病程1~11年,平均(6.61±1.74)年。

两组各一般资料间差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 护理方法

对照组:本组患者行高血压常规门诊护理。

观察组:本组患者行门诊护理干预,具体操作步骤如下。①心理护理:由于病程时间长、治疗过程繁杂,患者会出现不同程度的负面心理,护理人员应做好与患者的交流工作,倾听其心声,及时进行心理疏导工作。②用药指导:护理人员应就按时、按量服用相关药物的重要性向患者解释,监督患者用药;在用药前后仔细关注患者的不良反应情况,密切监测患者血糖变化,同时向患者家属传授胰岛素等降压药物的使用及低血糖预防方法。③健康宣教:用通俗易懂的语言向患者及家属传授高血糖的相关知识,强调配合长期干预治疗的重要性;同时讲解在治疗过程中配合合理的运动及饮食的价值。④饮食护理:糖尿病患者需进行严格的饮食控制,护理人员在充分了解患者的身高、体重、糖尿病病情及个人爱好后制定合理的饮食计划,原则为低糖低脂、均衡营养[3]。⑤运动指导:合理的运动不仅可促进患者体内脂肪及糖类的代谢,而且能在一定程度上对心血管功能起到改善作用。因此,护理人员应制定符合患者身体状况的运动计划,并嘱咐家属进行监督。⑥回访:向患者发放糖尿病手册,定期进行电话回访或来院回访,对患者的血糖、尿糖等进行定期复查。

1.3 观察指标

治疗5个月后两组生活质量评分总分及各亚项得分情况。

1.4 评定标准

对两组患者的生活质量行GQOL1-74综合评定问卷评分,主要内容包括心理、躯体、社会功能及物质生活等4维度20条目,各亚项及总得分越高,表示该项及整体生活质量越高。

1.5 统计方法

采用统计软件SPSS17.0行本研究资料及数据的处理和分析,患者平均年龄、生活质量评分等计量资料以( ±s)表示,以t检验;患者例数(n)及百分率(%)等计数资料以χ2检验,以P<0.05为比较差异具统计学意义的标准。

2 结果

观察组的生活质量评分的总得分及各亚项得分均高于对照组,差异明显(P<0.05),如下表1。

3 讨论

患者一旦患有糖尿病,则需要终身治疗,这给患者的生活质量带来了极大的影响,同时给患者的家庭带来了沉重的经济负担。由于临床缺乏根治糖尿病的医疗手段,加上患者相关糖尿病知识的匮乏,导致糖尿病病情无法得到控制。老年人受到运动缺乏、身体机能下降等因素影响,糖尿病的发病率较其他年龄段人群更高,且极易出现并发症[4],因此治疗复杂,在治疗时进行有效的护理干预意义重大。

患者在糖尿病治疗中易受到治疗时间长、治疗过程复杂等因素的干扰,从而出现各种不良情绪及心理,因此做好心理护理有积极的临床意义。同时,督促患者合理且按时按量使用治疗药物,对控制病情进展,避免意外事故发生均有益处[5]。再配合个体化的运动、饮食计划,进一步提高控制糖尿病的效果。

本研究中,观察组应用门诊护理干预,结果显示干预后其生活质量总得分达(245.57±26.81)分,高于进行常规门诊护理的对照组的(209.43±27.40)分,差异明显(P<0.05);其生活质量各亚项得分均高于对照组,差异明显(P<0.05)。显示出门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的积极作用。

综上,门诊护理干预可有效地对老年糖尿病患者的生活质量起到提高作用,有进一步临床应用、推广的价值。

参考文献:

[1]游萍.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用[J].医学理论与实践,2015,28(20):2862-2863.

[2]伍焕勉.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].中外医疗,2014,33(23):163-165.

[3]王剑波.门诊护理干预对提高老年糖尿病病人生活质量评价分析[J].全科护理,2015,13(9):814-815.

[4]张二娇.门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(7):233-233.

[5]叶翠荣.综合护理干预对门诊老年高血压病合并2型糖尿病输液患者的效果评价[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(28):140-141.

论文作者:张素平,张佳怡,陈琳

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期

论文发表时间:2017/6/14

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