关键字：饮食指导；糖尿病；护理；体会
引言
糖尿病是我国公民发病率较高的一类慢性疾病，该疾病无法根治，病程长，并发症比较多。随着我国社会主要矛盾的变化，人们的生活水平有了很大的提升，不良生活习惯和物质生活改变让不健康行为增加，因此糖尿病的发病率增加。糖尿病患者的饮食习惯对治疗效果会有持续的影响，饮食行为不正确会让患者的治疗效果下降，增加患者的病情，让血糖控制变得困难，对患者的生活带来了极大的影响。糖尿病是慢性疾病，患者自身无法根治痊愈，除了采取规范的治疗之外，还需对患者的饮食进行科学的指导，减少患者的病情影响，控制血糖。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的糖尿病患者104例，将其均分为普通护理组和饮食指导组并且每组52例。普通护理组中包括男30例，女22例；年龄在33-86岁，平均（59.1±2.7）岁。饮食指导组中包括男29例，女23例；年龄在36-85岁，平均（59.3±2.6）岁。
1.2护理方法
普通护理组在护理的过程中需要日常对患者的身体状况进行记录和上交，保证按时饮食和吃药，主要通过常规的护理模式对患者进行基础护理。饮食指导组在常规护理的基础上还要对其饮食进行控制，首先体现在对饮食的蛋白质含量进行相关调整，由于患者身体的原因在饮食中通过加大蛋白质含量的摄入能够保证氮平衡，患者在饮食中需要对蔬菜、鱼以及肉蛋白等的摄入需要保持平衡，在这一过程中尽量保证优质蛋白的摄入量高于总量的30%。如果在患者蛋白质吸收量不能达到具体要求时需要通过其他的手段对其进行调节并尽量保持平衡。在饮食指导组中的患者日常饮食控制中还需要对脂肪酸的摄入量进行调控，由于糖尿病患者在患病之后如果对脂肪酸的控制力度不足会引起高脂血症等多种并发症，因此将患者的脂肪含量需要大约控制在25%左右较为适合，防止患者食用油脂类食物从而达到对脂肪酸摄入量控制的目的。植物油应该是其饮食中的主要摄入手段并且尽量多食用瓜果蔬菜，护理人员还需要对糖尿病患者饮食中的碳水化合物的含量进行控制，通常情况下成年人每日摄入的碳水化合物不能低于200g，同时不能超过350g，这种物质的含量能够通过胰岛素的作用加快葡萄糖的分解，在这种情况下就能够在一定程度上减轻患者肝脏等器官的压力和负担。相关护理人员需要针对糖尿病患者的身体状况和具体指标对碳水化合物的含量进行控制，并且在这样的基础上尽量加强患者的运动指导能够加快糖类分解的速率，达到降低血糖的主要目的。维生素的摄入也是护理人员相对来说需要关注的重点，如果糖尿病患者在饮食中的维生素含量摄入量不能达到相关标准则可能出现便秘的现象，因此在实际饮食中为了防止患者便秘需要在食物中加入合理量的维生素，通过这种方式还能够在较大程度上起到降低其体内胆固醇含量的作用。护理人员在患者的日常饮食中尽量加入富含维生素的食物，如胡萝卜等。为了防止患者便秘还需要叮嘱其多饮水，能够为肠胃的蠕动产生促进作用。饮食中尽量降低钠的摄入量且可以多补充钙、锌等物质的含量，在糖尿病患者的饮食中还需要对膳食纤维物质的含量进行控制和指导。由于膳食纤维通常情况下不容易被人体的肠胃消化并且吸收，不能为人体的正常活动转化为能量，因此在较长的一段之间内都没有得到人们重视，虽然现阶段已经改变对这种物质的态度但是摄入量过多也会对糖尿病患者的身体健康造成影响。通常情况下糖尿病患者在饮食的过程中需要保证膳食纤维的摄入量大约为27g左右，能够对患者在食物营养的吸收中产生促进作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
在对普通护理组和饮食指导组分别完成护理之后对其在空腹的情况下进行血糖的测定，然后对两组护理测定的结果进行分析，血糖含量越低则证明护理的效果越好。
1.4统计学分析
本次针对饮食指导在其护理中的研究在数据的统计阶段主要采用SPSS20.0版本的软件进行数据分析和处理，最终结果显示P<0.05表明有统计学意义。
2结果
经过护理之后普通护理组与饮食指导组的糖尿病患者在空腹时的血糖含量都明显降低，通过观察饮食指导组的患者在护理后的血糖指标控制效果更加突出。由此可见，饮食指导对于控制糖尿病患者的血糖量，降低不良并发症的发生率有着积极的作用。
3讨论
3.1指导原则
糖尿病是一种由内分泌引起的代谢紊乱综合征，主要临床表现为高血糖，多饮、多食、多尿、消瘦是其主要临床症状。糖尿病患者血糖控制十分重要，一旦控制不佳会出现多种并发症，严重者会导致肾功能衰竭及眼、足等部位的病变，直接危害患者的生命健康。糖尿病饮食治疗的首要原则是要合理控制热能并科学搭配食物以保证患者正常的营养需求，通常情况下补充热能要结合患者的年龄、具体病情、体质量、血糖、尿糖等多方面因素综合考虑，其中碳水化合物占55%～65%，脂肪占20%～30%，蛋白质占15%～20%，供给热能的总量不应高于理想体质量，应防止多余的能量转化为血糖。糖尿病是一种终身性的慢性疾病，需长期控制饮食进行治疗，在护理过程中既要按饮食要求摄取营养，又要考虑患者的饮食习惯，尽量做到营养美味。
3.2指导目的
糖尿病患者长期用药治疗会对肝肾等内脏器官产生损害，易引发各种并发症，而饮食疗法则安全无任何不良反应，有效降低了并发症的发生率。因此，在糖尿病的护理过程中应用饮食指导的目的是要改善药物治疗导致的血脂异常，使血糖、血脂、血压维持在正常水平，同时要保证患者正常的营养需求，尽量做到少食多餐，适当进行体育活动，增强机体免疫力，预防和治疗各种并发症，改善患者的身体状况，提高其生活质量。人体所必须的营养物质基本上可分为6类，即蛋白质、糖类、脂肪、矿物质、水、维生素等，饮食指导就是要对糖尿病患者所必须的营养物质进行科学搭配，合理安排饮食，既保证体能需求，又要控制糖类物质的摄入量，有效控制病情，延缓并发症。
3.3护理体会
护理人员所面对的糖尿病患者均有各自不同的饮食习惯，对于他们饮食中存在的误区要及时纠正，加强对糖尿病相关知识的宣传教育，使患者能意识到长期饮食治疗对控制血糖的重要性，并自觉落实饮食指导的相关措施。另外，长期的饮食限制也会对糖尿病患者的心理造成困扰，护理人员应注意进行心理疏导，增强其战胜疾病的信心，使其保持良好的精神状态，积极配合一切有效的治疗和护理。在护理过程中，要按时监测患者的血压、血糖、尿糖等各项体征，帮助患者养成正确的饮食习惯和健康的生活方式，必要时配合药物治疗，积极预防和治疗并发症。饮食指导在糖尿病护理中的应用，可有效缩短患者的住院时间，减轻其经济负担，使血糖得到良好控制，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]林琳.运动护理指导和个体化饮食在糖尿病患者中的应用效果[J].中国医药指南,2017,15(15):276-277.
[2]王殿红.饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理中的应用研究[J].中国继续医学教育,2015,7(05):132.
论文作者:曾嘉星 周彬
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：饮食论文; 患者论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 含量论文; 《健康世界》2020年3期论文;