1.双城市人民医院 150100；2.黑龙江省医院康复病房 150001
摘要：目的：研究分析针灸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：选择在2014年1月至2014年11月收治的82例类风湿关节炎患者作为研究对象，将其随机分成2组，每组41例患者，分别命名为针灸组和药物组。针灸组患者给予针灸治疗，对照组患者给予常规药物治疗。结果：针灸组与对照组关节肿胀指数、关节压痛指数、握力以及晨僵在治疗前无显著差异，在治疗后，观察组患者关节肿胀指数、关节压痛指数以及晨僵指数显著降低，降低幅度大于对照组患者，且观察组患者握力提高，提高幅度大于对照组。针灸组患者临床治疗的有效率为97.5%，药物组患者临床治疗的有效率为82.9%，针灸组患者治疗的有效率显著高于对照组患者。结论：针灸治疗类风湿关节炎临床效果显著，患者临床症状改善快，治疗的有效率高，该种治疗方法值得在临床上推广。
关键词：针灸治疗；类风湿关节炎；疗效
近些年来，类风湿关节炎的发病率在逐年的增加，据统计，在2012年，我国类风湿关节炎患者有1000万人，在2013年，其上升到1200万。类风湿关节炎的高发病率影响到患者的身体健康。类风湿关节炎的主要临床表现为，患者肢体出现不同程度的疼痛、酸乏以及肿胀，甚至是变形，对患者的影响非常大[1]。在临床治疗方面，治疗类风湿关节炎的方法较多，例如，中药治疗、西药治疗以及针灸治疗等等，每种治疗方式各有优点，但是，在选择治疗方式的过程中，应该选择最佳的治疗方式，即：不良反应小、短期治疗效果及长期治疗效果较好，这样才能够实现对类风湿关节炎患者的科学治疗和有效治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针灸组患者基本资料如下：41例患者中男性患者25例，女性患者16例，年龄在34岁到58岁之间，平均年龄为43.2士1.2岁。药物组患者基本资料如下：41例患者中男性患者21例，女性患者20例，年龄在36岁到59岁之间，平均年龄为45.1士1.1岁。
1.2 方法
针灸组41例患者采用针灸的方式进行治疗，具体的治疗过程如下：①进行穴位的选取，所有患者均选取命门穴、足三里、曲池三个穴位，在此基础上，根据患者类风湿关节炎具体的部位进行针对性的施针。肩关节的穴位取肩贞、肩内穴，趾关节取八风穴、下关穴，踝关节取解溪、昆仑、丘墟穴，针刺采用捻转提插补泻法，随后温针2炷，对患者每天针灸1次，每次30分钟[2]。药物组患者口服消炎痛25mg，每次2次。对2组患者连续治疗20天。在治疗的过程中，可根据患者症状的变化增加针灸或者是减少针灸的时间，在药物用量上也可以进行适当的增减。
1.3 临床疗效评定标准
对2组患者在临床治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、握力、晨僵等进行评分。此外，对2组患者临床治疗效果按照如下的方法进行评定。显效：患者关节肿痛情况显著减轻，疼痛感基本消失。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有效：患者关节肿痛情况有所减轻，疼痛感有所减少。无效：患者关节肿痛情况依然存在，疼痛程度加重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
针灸组与对照组关节肿胀指数、关节压痛指数、握力以及晨僵在治疗前无显著差异，在治疗后，观察组患者关节肿胀指数、关节压痛指数以及晨僵指数显著降低，降低幅度大于对照组患者，且观察组患者握力提高，提高幅度大于对照组。针灸组患者临床治疗的有效率为97.5%，药物组患者临床治疗的有效率为82.9%，针灸组患者治疗的有效率显著高于对照组患者。
3 讨论
类风湿关节炎在临床上属于难治疾病，该疾病具有病程长、发病缓慢、复发率高、治疗难度大等特点，类风湿关节炎疾病是多年临床上难以彻底攻克的疾病。但是，通过大量的临床实践发现，采取药物治疗无法达到治疗预期，在医院的治疗中效果较为显著，但是，很多患者在出院后又出现了复发的情况，且关节疼痛感更加剧烈，对患者的影响更大[3]。因此，寻找更为有效的治疗方法是当务之急。在本次的临床研究中，对针灸组41例患者采用针灸治疗，在治疗工作结束后，对其治疗效果进行了观察，针灸治疗与常规药物治疗相比，患者症状改善快，且治疗的有效率高。从结果看，针灸组与对照组患者关节肿胀指数、关节压痛指数、握力以及晨僵在治疗前无显著差异，在治疗后，观察组患者关节肿胀指数、关节压痛指数以及晨僵指标显著降低，降低幅度大于对照组患者，且观察组患者握力提高，提高幅度大于对照组[4]。由于类风湿关节炎患者主要的临床特征就是关节肿胀、关节压痛、握力下降以及早晨出现关节僵硬的情况，通过采用针灸治疗，能够缓解患者关节肿胀、关节压痛以及关节僵硬的情况，显著了提高了握力，进而治疗效果可观，临床疗效更加显著。
针灸治疗类风湿关节炎优势明显，其具有通经乏络、调和气血、祛瘀通经的功效，并且采取针灸治疗类风湿关节炎的安全性较高，在本次的临床研究中，针灸组41例患者在治疗的过程中未发生不良反应情况，实现了对患者的安全治疗，促进患者疾病的快速康复。
此外，在本次的临床研究中，由于时间的限制，无法对患者远期治疗效果进行评定。但是，通过对大量临床研究资料的分析发现，很多医学学者对针灸治疗类风湿关节炎的远期治疗疗效进行了全面的研究。例如，刘维、刘滨等人的《针灸治疗类风湿关节炎120例疗效观察》[5]一文中，通过对120例患者随访1年，仅有2例患者出现了复发的情况，复发率为1.7%，复发率较低，治疗效果较好。因此，在针对于类风湿关节炎疾病的临床治疗中，应将针灸治疗作为首选方式。
综上所述，在针对于类风湿关节炎疾病的临床治疗中，通过采用针灸治疗的方式，其治疗效果较好，该种治疗方法值得在临床上推广。
参考文献：
[1]徐磊，王敏华.针灸治疗类风湿性关节炎临床研究现状[J].实用全科医学.2012，11（02）：190-191.
[2]杨青.针灸治疗类风湿性关节炎研究近况[J].河南中医学院学报.2013，12（02）：328-329.
[3]铃木聪，田伟，李学武.针灸治疗类风湿性关节炎临床研究进展[J].中国针灸.2014，01（02）：149-150.
[4]盛佑祥，赵仓焕.针灸治疗类风湿性关节炎机理研究进展[J].上海针灸杂志.2012，11（12）：153-154.
[5]刘维，刘滨，王熠，周艳丽，张磊，石学敏.针灸治疗类风湿关节炎120例疗效观察[J].中国针灸.2013，12（10）：148-149.
论文作者:梁先锋,朱晓明（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 针灸论文; 关节炎论文; 关节论文; 类风湿论文; 握力论文; 压痛论文; 《健康世界》2015年22期论文;