（郴州市精神病医院六病区 湖南郴州 423000）
摘要：目的 对精神分裂症患者陪护亲属的心理健康状况进行分析，并研究相应护理干预措施。方法 收集2015 年8 月至2016 年8 月我院收治的精神分裂症住院患者的陪护亲属40 例，作为观察组，同时收集同期我院其他科室住院患者陪护亲属40 例，作为对照组，比较两组陪护亲属的焦虑程度和抑郁程度，并给予观察组陪护家属心理干预，分析观察组陪护家属干预前后的焦虑程度和抑郁程度。结果 观察组陪护家属的SAS评分和SDS评分明显高于对照组，P<0.05；护理后观察组陪护家属的SAS评分和SDS评分明显低于护理前，P<0.05。结论 精神分裂症住院患者陪护亲属存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，给予陪护家属必要的心理干预可有效改善其负性情绪，对于患者疾病的康复具有积极作用，值得推广应用。
关键词：精神分裂症；陪护家属；心理健康；护理干预
[Abstract] objective：to analyze the mental health status of the family members of schizophrenic patients and to study corresponding nursing intervention measures. Method collected in August 2015 to August 2016 schizophrenia inpatients of our hospital's relatives escort 40 cases，as observation group，collected at the same time in the same period in our relatives escort 40 patients with other departments in the hospital，as control group，compared two groups of relative degree of anxiety and depression，escort escort family psychological intervention and observation group，analysis of observation group families escort the degree of anxiety and depression before and after intervention. Results the SAS score and SDS score of the nursing families were significantly higher than that in the control group，P < 0.05. The SAS score and SDS score of the nursing families were significantly lower than before nursing，P < 0.05. Conclusion schizophrenia inpatients escort relatives there different levels of anxiety and depression，families to escort the necessary psychological intervention can effectively improve the negative mood，for patients with disease rehabilitation has a positive effect，is worthy of popularization and application.
[Keywords] schizophrenia；Family members；Mental health；Nursing intervention
精神分裂症是常见的一种重症精神疾病，近年来，随着工作压力的增大、生活节奏的加快，精神分裂症的发生率呈现逐年递增的趋势。精神分裂症会对患者的社会功能造成严重损伤，并最终导致患者无法融入社会生活中[1]，给患者的家庭和社会造成沉重的负担。住院康复是精神分裂症患者疾病治疗的重要过程，但是临床工作中发现，精神分裂症患者陪护家属存在一定心理健康问题，尤其是焦虑、抑郁症状最为显著，陪护家属的不良情绪会对患者康复阶段的心理情绪产生影响，并导致不良后果，因此如何有效的改善精神分裂症患者陪护亲属的心理健康状态对于提高患者的治疗效果具有积极作用。基于此，我院对精神分裂症住院患者陪护亲属心理健康状况进行调查分析，并给予针对性的心理干预，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2015 年8 月至2016 年8 月我院收治的精神分裂症住院患者的陪护亲属40 例，作为观察组，同时收集同期我院其他科室住院患者陪护亲属40 例，作为对照组，观察组亲属中男性19 例，女性21 例，年龄38~59 岁，平均年龄45.76±9.84 岁，父母29 例，配偶 11 例，对照组亲属中男性20 例，女性20 例，年龄36~58 岁，平均年龄46.13±9.57 岁，父母30 例，配偶 10 例，两组患者的陪护亲属一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 心理干预方法
① 健康宣教 患者和患者陪护家属入院后，护理人员应向患者和患者陪护家属系统性介绍精神分裂症的相关临床知识，包括疾病的发生机制、发展过程、治疗方法和常见的副作用，强调遵医嘱用药[2]、规律作息、适当运动等对患者疾病康复的重要性，提高患者和患者陪护家属对精神分裂症的认知，改善陪护家属的心理状态，同时向患者陪护家属说明经过系统性的康复治疗，精神分裂症的症状可以得到明显的改善，患者最终可恢复正常生活能力，坚定患者陪护家属治疗的信心；② 心理疏导 患者住院治疗期间，护理人员应加强与患者家属之间的沟通交流，明确告知家属其言辞和精神状态会直接影响患者的心理状态和治疗效果，护理工作中护理人员应积极鼓励、支持患者家属，给予患者家属情感支持，并耐心解答家属提出的每一个问题，满足其信息需求[3]，建立自由的交流、沟通平台，让患者家属及时了解患者病情的进展情况，指导患者家属多关心患者，让患者感受到家人的支持，同时护理人员可指导患者家属积极参与到患者的日常护理工作中，在日常护理中感受到患者病情的改善，从而有效改善陪护家属的心理状态，坚定坚持治疗的信心；③ 身心松弛干预 精神分裂症住院患者的陪护家属通常承受较为沉重的精神压力，且易出现情绪烦躁，因此护理人员应指导陪护家属进行身心松弛训练，指导患者保持自然端坐[4]、闭目敛神，双手自然凡在双膝上，将注意力集中于两脚心，均匀缓慢呼吸3 min~4 min，保持肌肉放松，待放松感延展至全身后，缓慢睁开双眼。
1.2.2 评价指标
比较两组患者的焦虑程度和抑郁程度以及观察组患者护理前后的焦虑程度和抑郁程度，其中焦虑度使用Zung焦虑度自评量表（SAS）进行评价，抑郁度使用Zung抑郁度自评量表（SDS）进行评价。
1.2.3 统计学方法
各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行独立样本t检验，α=0.05。
2.结果
2.1 两组患者陪护家属焦虑程度和抑郁度比较
观察组陪护家属的SAS评分和SDS评分明显高于对照组，见表1。
3.讨论
精神分裂症住院患者陪护亲属存在不同程度的心理问题，尤其以抑郁和焦虑最为常见。本次研究发现，观察组患者陪护家属的SAS评分和SDS评分明显高于对照组（P<0.05），也说明精神分裂症住院患者陪护家属存在较为严重的焦虑、抑郁等负性心理情绪，其原因可能有如下两个方面：① 患者家属缺乏精神分裂症疾病相关临床知识，疾病消耗了家属大量的精力，同时也给患者家庭经济上造成重大损失，增加了患者家庭的负担，同时患者的家属也需承担更多的家庭和社会责任[5]，从而导致患者家属一时间难以承受，出现不良心理状态；② 患者家属对患者过度关心，同时对疾病的治疗期望过高，担心疾病会对患者日后的工作、生活产生不利影响，也会影响患者家属的心理状态。因此给予精神分裂症陪护家属相应护理干预，改善其不良心理状态是十分有必要的。我院通过对精神分裂症家属给予心理护理干预，通过健康宣教提高患者对精神分裂症相关临床知识的认知，心理疏导消除患者家属心中的顾虑、坚定治疗信心，并通过指导其进行身心放松训练，缓解其烦躁情绪，有利于保持内心的平稳。本次研究发现，护理后观察组陪护家属的SAS评分和SDS评分明显低于护理前（P<0.05），说明精神分裂症住院患者陪护亲属存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，给予陪护家属必要的心理干预可有效改善其负性情绪，对于患者疾病的康复具有积极作用，值得推广应用。
参考文献
[1]蔡效红，刘桃芳.精神分裂症患者配偶心理健康状况调查与心理干预[J].中国健康心理学杂志，2011，18（6）：65.
[2]黄云.精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预分析[J].中外医疗，2011，16（31）：169.
[3]陈振霞.精神分裂症住院患者陪护亲属心理健康状况分析及干预[J].中国实用精神疾病杂志，2010，13（20）：87-88.
[4]赵贾漪，吴友英.心理干预对分裂症患者陪护家属的心理影响[J].湖北理工学院学报，2014，30（2）：54-56.
[5]张英辉.心理干预改善精神分裂症患者亲属的心理状态[J].上海精神医学，2009，21（1）：43- 44.
论文作者:杨丽丹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 家属论文; 精神分裂症论文; 心理论文; 亲属论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《航空军医》2017年第18期论文;