梁如流
南宁市红十字会医院 广西南宁 530000
摘要：目的：通过护理人员在患者留置尿管期间对家属的正确指导，提高家属家庭护理留置尿管的技能，降低并发症。方法：护理人员60例患者家属进行有关留置尿管护理方法的宣教和专业指导。结果：患者家属进行留置尿管护理的正确实施率达到95%。结论：通过护理人员对家属的有效指导，提高了家属在家庭中护理患者的操作技能，减少了并发症，使患者在家中得到较好的护理。
关键词：留置尿管；患者家属；家庭健康指导
留置尿管是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一［1］。门诊留置尿管就医患者多见于脑血管后遗症长期留置尿管、前列腺增生症等相关症状患者、由于康复期间留置尿管的时间较长，许多患者家属选择了留置尿管在家中护理，留置尿管护理不当极易产生诸多并发症，加上由于患者家属缺乏护理专业知识又无护理经验，家庭护理出现较多问题，严重影响了患者的生活质量和身体康复。因此，医护人员对患者家属进行家庭健康指导尤为重要。本文对60例留置尿管离院患者家属进行了健康指导，家庭护理效果满意，现介绍如下。
１ 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年１月至12月在我院治疗后带留置尿管出院的患者共60例，男性36例，女性24例。
1.2方法
1.2.1选拔教育人员教育人员要求具有护师以上职称或有3年以上护理工作经验，具有一定解决问题能力的护理人员担任。
1.2.2教育方法
采取直观的教育方式向患者家属传授有关留置尿管的护理方法、注意事项。例如：教育人员在进行尿管消毒的护理操作时，让患者家属学习操作方法、消毒的部位和顺序，引导家属逐步形。
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1.2.3.卫生宣教
向患者及家属讲解留置尿管的具体护理方法及注意事项。①包括严格无菌操作，预防并发症，尿袋外口不接触地面且尿袋位置永远低于膀胱，避免尿液返流，保持引流通畅。②鼓励多饮水日摄水量 1500 ～ 2000ml，进行生理性膀胱冲洗。③训练膀胱反射功能：根据膀胱充盈情况每 2 ～ 3小时放尿 1 次，放尿前轻压膀胱，通过压尿建立患者排尿反射；放尿时提醒患者有意识排尿，产生排尿感，使 患 者 有 与 正 常 排 尿 相 似 的 感觉［2］，采用间歇性引流夹管方式，使膀胱定时充盈排空，促进膀胱功能的恢复。④尿道口的护理：告知患者及家属每天用清洁水擦洗尿道口2 次能保持尿道口周围清洁，减少尿路感染的机会。⑤集尿袋更换时间：为保持系统的密闭性应尽量避免尿管与集尿袋接头分离，单向活瓣集尿袋每周更换 1 次，普通无菌集尿袋每周更换2 次较适宜。⑥ 尿袋裤：患者离床活动时，导尿管及集尿袋应妥善安置。指导家属用棉布在裤子的右侧大腿中上方缝制布兜，外出活动时排空尿袋中尿液，将尿袋放入制作尿袋裤布兜内［3］。
1.2.3.4心理宣教：
通过与患者及家属交流，讲解留置尿管的重要性与必要性，解除患者及家属的恐惧心理，充分发挥患者及家属的主观能动性，掌握留置尿管的护理技能，提高了患者的生活质量
2结果
对60例留置尿管离院的患者家属实施健康指导后，通过电话咨询及患者第2、3次就诊留院观察等内容的统计情况57例患者家属能够对留置尿管进行正确的护理占95.%。
3讨论
提高家属对留置尿管的护理技能家庭健康指导的意义在于，通过教育人员对需要帮助的患者或家属提供或协助指导护理技能，，以满足他们的需求。从而达到预防疾病、促进康复与健康。在留院观察患者中，通过护理人员对留置尿管护理方法的一系列专业指导，提高了家属在家中护理患者的技能，减轻了患者的痛苦，也使专业护理人员和家属认识到家庭健康护理指导的必要性和可行性。
参考文献：
[1]吴娟，单君．留置尿管伴随性尿路感染的预防现状．中华护理杂志，2010，10（45）：958．
[2]吴善凤，张营，蒋云飞．家庭随访对留置尿管患者护理的效果评价．护士进修杂志，2011，26（7）：638．
[3]李玥．尿袋裤的制作与应用．天津护理，2011，19（2）：24．
论文作者:梁如流
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 家属论文; 尿管论文; 膀胱论文; 家庭论文; 方法论文; 健康论文; 《健康世界》2018年19期论文;