云南省第一人民医院肾内科 650032
【摘 要】目的：探析慢性肾功能衰竭患者的焦点式心理护理的效果，评价对患者日常生活能力及护理满意度造成的影响。方法：回顾性分析我院从2017年4月至2018年9月间收入的所有慢性肾功能衰竭患者的一般资料，抽取出62例患者开展研究，根据患者的入院日期单双号将所有患者均分两组单数组为对照组，双数组为实验组，每组中录入31例患者。对照组患者应用单纯常规护理实验组患者则加用焦点式心理护理，对比两组患者的日常生活能力和护理满意度。结果：实验结果显示，实验组患者的生活能力各项评分均优于对照组，而实验组患者的护理满意度为29（93.55%），对照组患者的护理满意度为16（51.61%），差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对慢性肾衰竭患者进行护理时，应用焦点式心理护理，能够有效缓解患者的心理状态，提高患者的护理满意度，使患者的生活能力得到改善，具有积极意义，值得推广使用。
【关键词】慢性肾衰竭；焦点式心理护理；营养支持；效果分析
慢性肾功能衰竭也就是慢性肾功能不全，是因为各类原因给肾功能造成的慢性伤害，使肾逐渐萎缩，导致身体的基本功能降低甚至丧失，其最基本的症状就是水、电解质失衡、酸碱平衡紊乱、代谢障碍、各个机体的器官明显被影响的临床综合征，又被称为尿毒症[1]。级而患者表现出来的症状包含呕吐、胃口欠佳、口腔溃疡、腹胀等明显症状，而长期透析会引起患者体内缺乏叶酸，而叶酸的作用不可小觑，叶酸不足可能引起身体出现很多慢性疾病[2]。本次研究中，探析慢性肾功能衰竭患者的焦点式心理护理的效果，并取得良好的成果，现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院从2017年4月至2018年9月间收入的所有慢性肾功能衰竭患者的一般资料，抽取出62例患者开展研究，根据患者的入院日期单双号将所有患者均分两组单数组为对照组，双数组为实验组，每组中录入31例患者。对照组患者性别信息为（男：16例；女：15例），患者年龄信息区间介于26-65岁，平均年龄（48.7±5.4）岁；实验组患者性别信息为（男：14例；女：17例），患者年龄信息区间介于24-62岁，平均年龄（45.9±6.1）岁，本次实验中患者一般资料进行对比，无明显差异，具有较好的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者不采取焦点式心理护理，但需要给予日常护理，包含观察并记录患者的每日尿量，同时指导患者正确饮食。
实验组患者实施焦点式心理护理，具体方式如下：
在对患者开展焦点式心理护理时，应当对患者以及其家属进行疾病知识宣传，使患者对手术以及疾病有相应的了解。避免患者听信传言而产生不同的恐惧和紧张情绪。对患者错误的思维进行修正，并告知患者从多个方面考虑事情，以积极的心态面对，减少患者的负面情绪，长期如此纠正患者的负性思维。
同时相关临床研究路线显示，患者家属的态度与患者的治疗依从性会有较为密切的联系。同时多数患者会在与家属接触时，将病痛所产生的负面情绪发泄于家属身上，所以家庭的和谐状况往往会受到影响，而家庭不和谐则会导致患者出现其他不良心理状况而形成恶性循环，导致患者的心理状态始终处于较差的状况。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的护理满意度调查表和生活能力调查表，对患者进行评价，生活质量调查表中包含三个项目，每个项目满分均为20分。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的并发症发生率等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，在本文中一般资料的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
实验结果显示，实验组患者的生活能力各项评分均优于对照组，而实验组患者的护理满意度为29（93.55%），对照组患者的护理满意度为16（51.61%），差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者的生活质量评分对比
3讨论
慢性肾衰竭就算治疗其功能也不能恢复，只是通过治疗缓解患者的病情，提高其生存率，延长存活的时间。
焦点式护理是指在护理过程中，护理人员应当意识到患者的护理焦点，根据患者的具体状况做好具有针对性的焦点护理。焦点式护理工作中主要以启发教育的方式来鼓励患者调整心态，减少患者的负面情绪，修正患者的错误认知，这能够帮助患者在治疗期间以健康的心态配合治疗工作的开展。而值得注意的是在焦点式心理护理中，不仅仅注重对患者的护理，而还注重患者家属的心理状态调整，这能够帮助患者建立起和睦的家庭环境，给予患者充分的社会支持，有助于患者心理状态的调节，提高护理工作开展的效果[3]。相关的临床研究显示[4]，在应用焦点是护理工作时，还可以根据患者状态加用音乐或散步的方式来对患者的心理状况进行调控，这样有助于患者放松心理，帮助患者获得良好心情，改善患者的抑郁状态，使患者能够以良好的心态面对疾病[5]。
肾衰竭且需要血液透析的患者，实施焦点式心理护理能够缓解其病情，降低并发症发生率，提高患者的存活率，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]何金莲，陈赛娇，李卫平，郭洁珍. 焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响[J]. 解放军护理杂志，2010，27（03）：180-182.
[2]王爱君，王晓军. 焦点式心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者负面情绪及日常生活能力的影响[J]. 内科，2016，11（02）：305-307+249.
[3]龚丽萍，赵丽娟，林初媛. 焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响[J]. 黑龙江医药，2013，26（02）：341-342.
[4]陈亚璞. 焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭患者日常生活能力及满意度的影响[J]. 临床研究，2018，26（07）：178-179.
[5]高桂英. 焦点式心理护理干预对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：130.
论文作者:包崇静,李曹燕,陈利娟
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/14
标签：患者论文; 心理论文; 实验组论文; 焦点论文; 肾功能论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;