（阿坝藏族羌族自治州人民医院麻醉科 四川 阿坝 624000）
【摘要】 目的：研究分析老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果。方法：选取我院收治的80例老年髋关节手术患者为研究对象，随机对照组和实验组各40例。对照组进行盐酸罗哌卡因治疗，实验组进行舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因治疗。结果：对照组患者的疼痛评分显著长于实验组，麻醉维持时间显著短于实验组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果较好。
【关键词】老年髋关节；舒芬太尼；盐酸罗哌卡因；治疗效果
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0008-02
【Abstract】Objective To study the effect of combined spinal epidural anesthesia with sufentanil and ropivacaine hydrochloride in elderly patients undergoing hip surgery. Methods 80 cases of elderly patients with hip joint surgery in our hospital were selected as the research object, the control group and the experimental group.The control group was treated with ropivacaine hydrochloride, while the experimental group was treated with sufentanil and ropivacaine hydrochloride. Results The pain scores of the patients in the control group were significantly higher than those in the experimental group, and the duration of anesthesia was significantly shorter than that in the experimental group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The effect of sufentanil combined with ropivacaine hydrochloride on spinal epidural anesthesia in elderly patients undergoing hip surgery is better.
【Key words】Elderly hip;Sufentanil;Ropivacaine hydrochloride;Treatment
近年来，随着我国老龄化现象的不断加剧，老年髋关节损伤的概率不断升高[1]。为了研究分析老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果，选取我院2015年1月到2016年6月收治的80例进行老年髋关节手术为研究对象，随机分为两组，具体情况如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料 选取我院于2014年1月至2017年3月收治的80例进行老年髋关节手术为研究对象，随机分为两组，对照组和实验组各40例患者。进行研究前，患者均已签署相关知情同意书。实验组患者中，18例女性患者，22例男性患者，年龄范围为57岁到83岁，平均年龄为（72.1±5.7）岁。对照组患者中，19例女性患者，21例男性患者，年龄范围为56岁到84岁，平均年龄为（72.4±5.8）岁。两组患者在年龄等一般资料上均无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法 选取我院于2014年1月至2017年3月收治的80例进行老年髋关节手术为研究对象，随机分为两组，对照组和实验组各40例患者。对照组进行盐酸罗哌卡因治疗，实验组进行舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因治疗，比较两组患者的视觉模拟疼痛评价量表、麻醉维持时间以及感觉阻滞起效时间。
1.3 统计学方法 利用SPSS18.0对本次研究的数据进行统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，采用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异的标准为P<0.05。
2.结果
经过对应治疗后，实验组患者的麻醉维持时间为(80.1±7.4)分钟，视觉模拟疼痛评价量表分数为（1.2±0.5）分。对照组患者的麻醉维持时间为（71.1±6.3)分钟，视觉模拟疼痛评价量表分数为（3.3±1.1）分。由此可得，对照组患者的疼痛评分显著长于实验组，麻醉维持时间显著短于实验组，具有统计学差异（P<0.05）。
3.讨论
由于近年来，我国老龄化现象不断加剧，老年髋关节损伤的发病率不断升高。患者在进行老年髋关节手术之后会感受到明显的疼痛，并发生多种并发症，严重影响了患者的生命健康[2]。在手术过程中对麻醉方式的选择对手术效果有着十分重要的意义。相关资料显示，在腰硬麻醉中，只需应用一些小剂量的麻醉药物即可对患者起到有效的镇痛作用，在很大程度上降低患者在手术过程中的疼痛感。
在腰硬麻醉手术中，加入盐酸罗哌卡因能够控制麻醉平面，对患者的血压不会产生明显的影响，阻滞运动，也不会对手术进行造成影响。另外，舒芬太尼具有强大的镇痛作用，可对患者起到长时间的镇痛作用[3]。从本次研究结果来看，经过对应治疗后，实验组患者的麻醉维持时间为(80.1±7.4)分钟，视觉模拟疼痛评价量表分数为（1.2±0.5）分。对照组患者的麻醉维持时间为71.1±6.3)分钟，视觉模拟疼痛评价量表分数为（3.3±1.1）分。由此可得，对照组患者的疼痛评分显著长于实验组，麻醉维持时间显著短于实验组患者，均具有统计学差异（P<0.05）。
综上所述，老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果较好，能在一定程度上延长阵痛镇痛时间，镇痛效果较好，具有临床进一步推广的意义。
【参考文献】
[1]庄文政，冯宇峰.重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的对比研究[J].中国实用医药，2015，10(33):1-2，3.
[2]陈飞，袁锦强，蒋润年.右美托咪啶对老年患者在髋关节手术麻醉苏醒期术后认知功能、氧代谢的影响[J].泰山医学院学报，2015，36(12):1343-1347.
[3]王铭.低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄单侧髋关节手术的麻醉效果探析[J].中国现代药物应用，2014，8(22):78-79.
论文作者:雍记智,厉叶林
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/2
标签：实验组论文; 患者论文; 关节论文; 盐酸论文; 手术论文; 老年论文; 卡因论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;