（绥宁县人民医院 湖南邵阳 422600）
摘要：目的 分析手术室护理路径在普外科手术患者护理中的临床应用效果。方法 采用随机分组的方式将2016年7月至2017年7月在我院普外科进行手术治疗的患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规护理，给予观察组手术室护理路径，将两组患者的护理前后焦虑评分、护理满意度、并发症发生率、治疗依从率进行比较分析。结果 护理前两组患者焦虑评分无显著差异，差异无统计学意义（p＞0.05），护理后与对照组相比，观察组的焦虑评分、并发症发生率显著较低，护理满意度与治疗依从率显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论 针对普外科手术患者应用手术室护理路径不仅能够改善患者焦虑情绪，让患者充分配合临床治疗与护理工作，降低并发症的发生率，而且还能提高患者的护理满意程度，改善护患关系，临床上推广应用很有价值。
关键词：手术室护理路径；普外科；护理效果
普外科是医院的重要科室，主要治疗肛肠、胃肠、肝脏、甲状腺、胆道及外伤等，在外科系统中发挥了重要作用。患者接受普外科手术治疗，常会表现出严重的恐惧心理，此外普外科手术创伤较大、出血量较多，需要患者长时间预后，因此必须要给予有效的围术期护理干预，以提高手术治疗与预后效果[1]。今选取2016年7月至2017年7月在我院普外科进行手术治疗的患者100例，以探讨对普外科手术患者应用手术室护理路径的效果，特报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月至2017年7月在我院普外科进行手术治疗的患者100例。所选患者及家属皆自愿签署知情同意书，排除存在手术禁忌症患者、凝血功能障碍、心肺等器官功能不足患者。随机分为两组，每组50例，观察组男27例，女23例，年龄为19至78岁，平均年龄为（47.6±5.9）岁，胃肠手术、胆道手术、乳腺手术、腹股沟疝手术、甲状腺手术的例数分别为22例、14例、6例、5例与3例。对照组男28例，女22例，年龄为18至77岁，平均年龄为（47.8±6.2）岁，胃肠手术、胆道手术、乳腺手术、腹股沟疝手术、甲状腺手术的例数分别为21例、15例、7例、4例与3例。两组患者一般资料中年龄、性别、手术类型等都无显著差异，不具备统计学意义（p＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对对照组给予常规护理，主要是术前给予体位指导与锻炼，协助患者做好术前各项检查，术后监测患者病情，对于并发症及时处理。对观察组给予手术室护理路径。①术前护理 护理人员要主动与患者交流沟通，热情的询问患者，倾听患者内心感受并给予心理疏导，对于紧张与激动患者要给予语言安慰与鼓励，若情况必要可请心理医生进行心理辅导。做好术前巡视工作，对患者生命体征密切监测与记录。准备好器械设备，调控手术室温湿度，对相关设备进行消毒处理。②术中护理，密切配合主治医师完成各项操作。在术中要密切观察患者生命体征、面部表情，若有异常要及时处理。③术后护理 向患者讲解术后可能出现的并发症，让患者做好心理准备，并告知并发症的防治与监测知识，如果患者术后出现并发症要给予吸氧、镇静、止痛等对症处理。做好患者的生活护理工作，如帮助洗漱、大小便、进食等。
1.3观察指标
①用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价患者护理前后的焦虑程度，以14分为临界线，分数越高表明焦虑程度越严重。②治疗护理依从：患者能主动配合护理人员与主治医师的临床操作。③患者住院时分发本院自制护理满意度调查问卷，包括护理态度、仪表仪容、护理操作等内容，满分100分，分值越高表明满意程度越高。④并发症主要是恶心、呕吐、腹痛腹胀、情绪烦躁以及恶心呕吐等。
1.4统计学分析
在本次研究中，特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析，用T检验来比较组间数据资料，用卡方检验来比较计数资料，若p＜0.05，即表明差异存在统计学意义。
2.结果
护理前两组患者焦虑评分无显著差异，差异无统计学意义（p＞0.05），护理后与对照组相比，观察组的焦虑评分、并发症发生率显著较低，护理满意度与治疗依从率显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结果见表1。
3.讨论
普外科手术在治疗患者胃肠、胆道、甲状腺等疾病中中发挥着重要的作用。尽管如此，但由于手术本身对患者带来的应激性反应，让患者在术前对手术疼痛、术后不良反应、手术治疗效果等产生恐惧与疑惑，这种消极情绪对手术治疗效果极为不利[2]。部分患者还会因此而产生严重的排斥心理，对术前护理与术后预后不配合，由于没有依从相关医嘱，在术后产生了严重的并发症。
为了保证术后效果，在围术期给予患者手术室护理路径非常具有必要性。手术室护理路径是现代医学护理理念中的重要内容，是一种现代化护理模式，它能对单一病种给予高效质量管理，让医疗服务足够标准与规范，并产生区域医疗信息共享、提高护理服务水平的实际效果[3]。在本次研究中，对观察组与对照组分别给予常规护理与手术室护理路径，结果表示：与对照组相比，观察组的焦虑评分、并发症发生率显著较低，护理满意度与治疗依从率显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05），足见手术室护理路径的理想应用效果。
综上所述，针对普外科手术患者应用手术室护理路径不仅能够改善患者焦虑情绪，让患者充分配合临床治疗与护理工作，降低并发症的发生率，而且还能提高患者的护理满意程度，改善护患关系，临床上推广应用很有价值。
参考文献
[1]赵丽敏. 手术室护理路径在普外科手术患者中的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用，2017，11（24）：172-173.
[2]阮启薇. 手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（31）：216-217.
[3]辛昕. 快速康复外科理念用于手术室护理的效果观察[J]. 中国医药指南，2017，15（28）：263-264.
论文作者:黄子荣
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 并发症论文; 路径论文; 统计学论文; 焦虑论文; 《航空军医》2018年3期论文;