第四军医大学第一附属医院西京医院儿科 陕西西安 710032
【摘要】探讨新生儿在沐浴护理过程当中的安全管理方法，确保新生儿沐浴的安全性。选取我院从2014年1月到2016年3月在我院出生的876名新生儿，将其分为对照组与实验组，对照组新生儿根据传统的护理方法来进行沐浴，实验组新生儿在传统护理的方法上加上强化护理安全管理措施。比较两组新生儿的脓包疮发生率，以及实施沐浴操作的护理人员其手部带菌情况。其结果具有比较意义。结论 在新生儿沐浴当中强化护理安全管理能够降低新生儿的医院感染率，有效提升了新生儿护理水平。
【关键词】新生儿；沐浴；强化护理；安全管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-272-01
新生儿护理当中沐浴是最为基础的一项操作，如果稍微有点不注意则可能会让新生儿出现感染，带来身体伤害引发医疗纠纷。所以，如何在新生儿沐浴护理当中加强安全管理，减少感染、身体伤害等事故发生非常重要。文章结合我院的强化护理安全管理措施进行分析，具体报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2014年1月到2016年3月在我院出生的876名新生儿，将其随机分为对照组与实验组，每一组各有438名新生儿。两组新生儿在出生日期、性别和分娩方式等方面没有明显差异。
1.2方法
在新生儿沐浴护理过程中，针对对照组使用以往较为常规的护理方法，而实验组的新生儿则使用强化护理安全管理方法：首先，将负责新生儿沐浴的护理人员分成各个小组，每一小组都包括一名经验丰富技术过硬的主管护士以及三名普通护士组成，三名普通护士专门负责新生儿沐浴的所有准备工作以及沐浴操作，并注意全程严格根据消毒隔离这一原则操作，如果护理过程当中新生儿发生不良情况一定要及时发现并做出处理，而主管护士则对于新生儿在沐浴之前和之后的身体各方面情况都进行检查[1]。其次，做好沐浴区的消毒隔离工作，分好脱衣穿衣和沐浴三大区块，所有的物品都要做好消毒工作，包括护士的衣物、新生儿的衣物等。第三，如果在沐浴当中识别到新生儿出现异常反应则应该及时记录并向医生汇报。最后，护理人员在实施新生儿沐浴工作以前必须做好七步洗手工作，并对新生儿的脱衣、沐浴、交接等一系列工作实行专人负责制度。
1.3评价方法
比较两组新生儿在住院时间内脓包疮感染率，并各抽查100例进行连续5天严格监测沐浴操作的两组新生儿护理人员的手部带菌情况以及护患发生率。
2．结果
2.1两组给新生儿实施沐浴操作的护理人员其沐浴之前和之后的带菌情况做了分析比较，结果显示其比较差异比较明显，有可比性（p>0.05）,沐浴之后实验组护理人员其手部带菌情况是（32.5±7.3）cm2,而对照组则为60.01±7.9）cm2，实验组相对对照组来说情况要好许多，在统计学上具有比较意义P<0.05）。
2.2比较两组新生儿在住院期间脓包疮和脐部感染并发症的发生情况以及护患纠纷发生的例数。其中实验组脓包疮发生率为0.456%，远远低于对照组的1.59%，而脐部感染情况则为0.22%，较对照组的0.91%明显较低；同时新生儿住院期间，实验组因为沐浴而发生纠纷的例数为1例，发生率为0.22%，而对照组则为1.14%，两组相比较，实验组在新生儿并发症及护患纠纷上都较对照组有明显降低，差异具有比较意义。
表2 对照组与实验组并发症发生和护患纠纷发生情况
3．讨论
新生儿沐浴是新生儿护理中比较重要的一个部分，沐浴护理过程中如果稍微不小心或者处理不当就会给幼儿带来身体伤害，因此而带来的护患纠纷也比较多[2]。
有相关资料显示，母婴同室制度实施以来，新生儿在医院感染率最高的疾病从之前的呼吸道感染变成了皮肤感染，占了总感染率的50%以上。新生儿在住院期间出现脓包疮、脐带感染等皮肤感染情况，在很大程度上和护理人员的手部卫生，沐浴过程中所接触到的毛巾及其他沐浴环节有关[3]。本文针对实验组的新生儿沐浴护理使用了强化护理安全管理方法，让经验比较丰富而且专业技术水平比较强的主管护士对沐浴的整个过程都进行严格的监督管理，从沐浴的每一个环节来提升新生儿沐浴护理的质量；最后还将沐浴区进行严格分区，并做好消毒隔离工作[4]。经过一系列的强化护理措施，如表1结果显示，实验组给新生儿沐浴前后的护理人员其手部带菌情况为（32.5±7.3）cm2，比对照组的（60.01±7.9）cm2明显要低许多。该结果表明，强化护理安全管理方法能够大大减少新生儿出现交叉感染情况的发生。而且一名婴儿由一名护士全程负责制度也避免了交接错误事项的发生，因此而发生的护患纠纷也得到了降低。
在医院住院的病患当中，新生儿是非常特殊的，很容易受到各种各样的伤害[5]。因此我们在强化管理过程当中还使用了主管护士监督管理制度，对新生儿沐浴的整个过程都进行监督，以便及时识别和发现新生儿身体不适等意外情况的发生，并做出正确处理，降低风险的发生[6]。
综上所述，在新生儿沐浴护理过程中采用强化护理安全管理方法，能够有效减少新生儿住院期间发生脐带感染、脓包疮感染等并发症，提升护理质量。
参考文献
[1]莫春燕．新生儿沐浴中实施危机干预的研究[J].中外医疗，2012，31 (34 )：12—13
[2]邹敏.新生儿沐浴的安全管理及护理体会[J].中国临床医生，2012，40 (2)：49-50
论文作者:贺姣姣
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/24
标签：新生儿论文; 实验组论文; 安全管理论文; 发生论文; 情况论文; 对照组论文; 脓包论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;