【摘要】目的：浅谈对老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀的护理体会。方法：选取我院2014年2月～2015年3月收治的92例 老年冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受人文关怀的护理，对照组患者接受常规护理，对比各自的护理效果。结果：观察组患者再次心肌梗死、心力衰竭不良事件发生率显著低于对照组患者(P<0.05)，生理功能、社会功能等生活质量维度评分均显著高于对照组患者(P<0.5)，差异具有统计学意义。结论：对老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀的护理可有效提高患者的生活质量、减少患者不良事件发生率。
【关键词】老年；冠心病心绞痛；人文关怀；护理；体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）13-0172-02
冠心病心绞痛为临床较为常见的一种心脏器质性疾病[1]，不仅可给患者带来生理上的病痛，同时也会对患者的精神造成不同程度的障碍，患者临床易出现为抑郁、焦虑、恐惧、愤怒等负面情绪[2]，负面情绪的出现发过来又可加深患者病情，甚至诱发心肌梗死[3]。因此，护理过程中加强与患者的沟通与联系，帮助患者保持稳定舒畅的心情、舒缓患者心理压力意义重大。基于此，本研究以我院2014年2月～2015年3月收治的92例 老年冠心病心绞痛患者为对象，对部分患者实施了人文关怀的护理，取得了令人满意的护理效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月～2015年3月收治的92例 老年冠心病心绞痛患者为本次研究对象，按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组46例，男28例，女18例，平均年龄（62.37±11.56）岁；对照组46例，男29例，女17例，平均年龄（62.72±11.38）岁。两组患者性别、年龄等一般资料之前的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包括生命体征监测、用药护理、饮食护理等；观察组患者接受人文关怀的护理，具体如下：心理护理，患者入院后详细评估患者的心理状况，依据评估结果制定个性化的护理方案，给予患者必要的心理引导；加强与患者的沟通，耐心回答患者的各项问题；对患者进行疾病知识教育，避免患者因无知产生的恐惧；帮助患者树立战胜疾病的信；病房护理，营造安静、温馨的病房氛围，减少陌生坏境给患者带来的不适；倾听患者的声音，及时发现并解决护理过程中存在的问题；建立病人护理档案，详细记录患者每日的护理数据，定时对护理数据进行分析，已制定更加符合病人特征的护理方案。
1.3观察指标与评价标准
患者出院后均随访90d，观察并记录患者在随访期间内不良事件的发生情况，包括再次心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、死亡；使用SF-36量表[4]对患者护理前后的生活质量进行评价，包括生命活力、生理功能、社会功能、总体健康4个维度，共16项条目，得分越高表示患者生活质量越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS 15.0软件对收集到并经整理后的数据进行统计学分析，计数资料患者不良事件发生情况用（n，%）表示，并用检验；计量资料患者护理前后生存质量用均数±标准差（x-±s）表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者不良事件发生情况比较
随访90d内，观察组患者再次心肌梗死、心力衰竭等不良事件发生率均显著低于对照组患者，两组患者各不良事件发生率间的比较差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。具体见表1。
表1 两组患者不良事件发生情况比较表[n(%)]
2.2两组患者护理前后生存质量比较
护理前，两组患者生存质量评分间的比较差异不具有统计学意义(P＜0.05)，具有可比性；护理后，两组患者生存质量各项评分均显著提高，与组内治疗前比较差异显著(P＜0.05)；护理后观察组患者生存质量各项评分均显著高于对照组患者，护理后组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。
表2 两组患者护理前后生存质量比较表（x-±s）
3.讨论
人文关怀护理指“以患者为中心”，把患者作为一切护理工作的出发点的一种护理理念[5]，即在对患者的生理进行护理的同时加大对患者精神需求的关注力度，尽可能多的给予患者心理上的慰藉，做到对患者的关心与尊重，满足患者的现实需求和潜在需求。本次研究中，接受人文关怀护理的观察组患者不良事件发生情况显著少于接受常规护理的对照组患者，生活质量评分显著高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对老年冠心病心绞痛患者实施人文关怀护理可有效减轻患者心理压力、减少患者不良事件发生率，对于患者的预后与恢复以及生活质量的提高均有着积极的促进作用，值得临床进一步推广和使用。
【参考文献】
[1] 张洁冰,田芬霞,郭书芹等.人文关怀在手术室优质护理服务中的体现[J].中国误诊学杂志,2012,12(5):1206-1207.
[2] 宁小荣.从人文关怀谈护理文化建设[J].中华现代护理杂志,2011,17(35):4375-4376.
[3] 褟丽芳.50例老年冠心病心绞痛的观察与护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(20):2871-2872.
[4] 单彩云.浅谈冠心病心绞痛病人综合护理效果观察[J].中外医疗,2012,31(6):22-22.
[5] 高静,张淑芹,周茂荣等.老年冠心病心绞痛原因分析及护理[J].中国伤残医学,2012,20(5):99-100.
论文作者:宋小艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年13期
论文发表时间:2016/9/27
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