湖南省邵阳学院附属医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：观察并分析急诊科护理纠纷及安全隐患出现的原因及其有效的对策。方法：选取相关的文献资料，全面地分析、总结急诊科护理纠纷和安全隐患出现的原因，进而探讨其对策。结果：急诊科护理纠纷出现的原因主要是包括护理人员因素、接诊及分诊因素和诊区因素，要及时地采取相应的对策。结论：在急诊科内，要注意增强护理人员的责任意识和服务意识，全面地落实医院规章制度，提升护理质量，以最大限度地减少急诊科的护理安全隐患和护理纠纷，提升护理质量。
【关键词】急诊科；安全隐患；护理纠纷；对策
近年来，伴随着医疗水平的逐渐提高，人们对临床护理工作的质量也提出了更高的要求。在各个医院中，急诊科属于一个重要的部门，其所接收的患者的病情往往比较严重，且患者的病情也往往会出现多种变化，如果存在疏忽大意现象，便会导致各种安全隐患，所以，急诊科往往也是护患纠纷的高发科室之一[1]。为了深入地分析急诊科护理纠纷及安全隐患出现的原因及其有效的对策，特开展本次研究，现作如下汇报。
1急诊科护理安全隐患分析
1.1护理人员因素分析
如果护理人员缺乏必要的自我保护意识和法律意识，那么往往就会忽视自身的言行举止，具体表现为：在为患者及其家属讲解疾病的基础知识时，态度往往会比较冷漠生硬，并且在与患者及其家属进行沟通和交流时，往往会忽视沟通技巧的应用，这就使得家属会存在相应的误解，者往往也是护患纠纷出现的一个重要诱因；其次，部分护理人员的责任感不强，难以坚决地落实相应的规章制度，在书写各种护理记录文书时，往往忽视了书写规范，这也容易导致护患纠纷[2]。除此之外，部分护理人员缺乏必要的急诊抢救技术，其自身的护理知识也不够扎实，这就导致其护理操作水平往往较低，并且也往往缺乏急诊抢救经验，而与此同时其心理素质也较差，不具备必需的心理承受能力，这均是护患纠纷产生的重要原因。
1.2接诊以及分诊因素分析
在接诊前，如果护理人员未能全面地分析和评估患者的病情特点和变化趋势，便难以及时地准备好各种抢救设备和药品，所以会延迟抢救的时间，这往往也会延误患者的病情，影响抢救效果，严重时可导致患者死亡。此外，针对病情较为复杂的患者，医护人员往往需要较长的时间来确定患者的病情并制定有效的治疗方案，则会导致患者及其家属出现焦躁、烦闷等不良情绪，极有可能会滋生护患矛盾。
1.3诊区因素分析
患者入院后往往需要在留观室进行全面观察，然后需要送往抢救室进行系统化的治疗，但是在这两个诊疗区域中，一些护理安全隐患往往也比较多。具体来说，患者在急诊科内的救治时间往往比较短，患者往往需要迅速地周转到抢救时进行进一步的治疗，在这一过程中，如果交班的医护人员未能全面地做好查对工作，便会容易混淆患者的基本信息，往往也会混淆医嘱，这就会导致吃错药或者打错针现象，这是导致医疗事故和护患纠纷的一个常见原因。与此同时，如果护理人员忽视了腕带标识制度，便会出现漏记或者错记现象，这就容易导致医护记录的时间不一致，而如果护理人员在输血时不严格执行双人查对制度，或者在输血前未能进行交叉配血处理，则会导致溶血反应[3]，而如果患者在呕吐时护理人员未能及时地嘱咐其将头部偏向一侧，那么患者的呕吐物就会误吸入气管，这往往会导致吸入性肺炎，严重时可导致窒息，从而导致护患纠纷的发生。
2急诊科护理安全隐患的对策分析
2.1强化安全教育、增强护理人员法律意识
将法律教育融入到对护理人员的教育中，定期组织血河和考核，积极促使护理人员自觉地运用法律来规范自己的临床护理行为。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员只有不断地提高自身的法律意识和临床护理安全意识，才能够将临床护理过程中的差错消灭在萌芽状态中，才能够促使护理人员为患者提供安全、有效的临床护理干预，使护理人员学会合理运用法律手段来维护自身及患者的合法权益。在强化安全教育的过程中，科室领导要利用集体会议、加班等时间对护理人员实施法律、法规知识教育，并且与护理人员一起学习医院的相关规章制度，促使护理人员始终将“安全与质量并重”的意识放在第一位，在急救护理工作中依法实施各项临床护理干预。
2.2增强护理人员的责任意识和服务意识
护理人员要具备高度的职业责任感，要有慎独精神，在接待患者时要始终保持高度认真和谨慎的态度；在具体的护理工作中，护理人员要严格遵守各项急诊护理管理制度，遵照统一的标准流程，其在护理工作中的言行举止要谨慎，并且其各项护理操作也要规范；护理人员要处处为患者着想，要注意将患者作为护理工作的中心，为患者提供优质的主动服务，以获取患者及其家属的信任感，提高其对护理服务的满意度[4]。
2.3全面地落实医院规章制度
护理人员要严格执行护理核心制度，要始终遵照护理操作规程，注意全面地落实“三查七对”制度，以最大限度地降低护理差错的发生率；要成立专门性的护理质量管理小组，以有效地监督急诊专科护理人员的工作，并监督护理服务态度情况，然后在此基础上对护理人员进行系统化的量化考核，并需要把考核结果作为职称晋升以及发放奖金的一个重要参考依据[5]。
2.4加强护理管理、落实责任制度
加强急救室的护理安全管理工作，做好护理安全责任落实工作。首先严格要求每班护理人员要做好各类急救药品、急救物品充足，医疗设备到位，保证急救工作的顺利开展。并且要求每班护理人员在进行交接班的时候，要做好抢救仪器的交接工作。其次制定合理的管理流程，保证患者接诊后，能够立即进入救治程序，同时制定科学的护理抢救计划，要求每位护理人员在救治患者过程中，做到沉着、冷静。
2.5提升护理质量
要结合急诊科的实际情况制定有效的护理培训计划，同时要注意细化培训内容；急诊科要定期开展护理知识学习，注意培训护理人员的操作技能，以确保护理人员能够熟悉重点疾病的临床抢救程序，确保护理人员能够准确地掌握各种急救仪器的正确操作方法；要定期组织模拟抢救演练，以不断地提升护理人员的实际操作水平[6]。
3小结
在护理工作中，护理安全始终是一项不可忽视的重要内容，以最大限度确保患者的生命安全与健康。在急诊科中，由于患者疾病种类较多，且病情复杂多变，所以护理人员的工作量往往较大，从而导致护理工作中存在的诸多的安全隐患，出现护患纠纷。因此，护理人员要重新树立以人为本的护理服务理念，将患者作为护理工作的中心，不断地增强自身的法律意识以及工作责任感，全面地落实医院规章制度，及时地防范各种护理安全隐患，以不断地提高护理质量的安全性和有效性，为患者提供更加安全、优质的急诊护理服务。
参考文献：
[1]邱珊.急诊科护理安全隐患分析及防范措施探讨[J].中国当代医药，2014，21（13）：100-102.
[2]王洁霞.急诊科护理纠纷和安全隐患分析及对策研究[J].中外医学研究，2013，（7）：72.
[3]利惠珍，姚金兰，师细会等.某医院门诊护理纠纷的原因分析及护理对策[J].中国伤残医学，2013，（8）：109-110.
[4]孙燕，汪文蓓，王伟等.急诊科护理安全隐患原因分析及其对策[J].医药与保健，2014，（6）：165-165，172.
[5]徐萍.急诊护理安全隐患与防范对策[J].医学信息，2013，（27）：402-402.
[6]米玛普赤.急诊科护理安全管理的探讨[J].西藏科技，2015，（11）：3-4，7.
论文作者:梅芷
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：护理人员论文; 患者论文; 安全隐患论文; 急诊科论文; 纠纷论文; 对策论文; 病情论文; 《航空军医》2016年第21期论文;