（淮南东方医院集团新庄孜医院呼吸科；安徽淮南232001）
摘要：目的：主要分析哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床特征。方法：选取我院于2018年1月-2019年4月间收治的气流受限患者为观察对象，根据其疾病将其分为哮喘-慢阻肺重叠综合征组（42例）、哮喘组（55例）、慢性阻塞性肺病组（37例），对患者进行临床检验，评价哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特征。结果：比较三组患者的肺功能指标情况，发现组间数据差异显著，P＜0.05；比较两组患者吸入支气管扩张剂后的FEV1变异率情况，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：与其他呼吸系统疾病相比，哮喘-慢阻肺重叠综合征具有更显著的临床特征，其通气功能下降更明显，因此在临床干预期间需要根据患者呼吸功能采取针对性治疗，这样才能取得满意疗效。
关键词：哮喘-慢阻肺重叠综合征；哮喘；慢性阻塞性肺病；肺功能
目前在临床上，哮喘与慢性阻塞性肺病均为常见病，若患者发生哮喘-慢阻肺重叠综合征后，会表现出明显的气流受限，但是该病症的发生以及临床特征与哮喘、慢性阻塞肺炎之间还存在差异。因此为了可以取得更满意的临床干预效果，需要深化相关人员对该病症的认识，为进一步改善预后奠定基础。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2018年1月-2019年4月我院收治的134例气流受限患者为研究对象，根据其疾病诊断结果分为三组。其中哮喘-慢阻肺重叠综合征组患者42例，包括男26例，女16例，平均年龄（66.3±4.9）岁。哮喘组患者55例，包括男31例，女24例，平均年龄（66.9±5.2）岁。慢性阻塞性肺病组患者37例，包括男22例，女15例，平均年龄（67.1±5.4）岁。
1.2方法
对三组患者进行肺功能指标检测，主要检测项目包括（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比）、（第一秒用力呼气容积占与机制的百分比）等。
同时对三组患者做支气管舒张试验，均吸入支气管扩张剂，检测患者吸入后的变异率情况。
1.3统计学处理
采用SPSS 22.0软件对三组气流受限患者的临床资料进行分析，以t值检验数据间的差异，当P＜0.05时认为数据差异显著。
2.结果
结果证明，三组患者的肺功能指标情况存在明显的数据差异，P＜0.05，资料见表1。
3.讨论
当前临床研究认为，气流受限是哮喘以及慢性阻塞性肺病患者的主要特征，但是相比之下，哮喘患者的气流受限具有可逆性，而慢性阻塞性肺病具有不完全可逆性。哮喘-慢阻肺重叠综合征具有上述两种疾病的特征，但是也表现出明显的差异性，不能单纯的认为是两种疾病的叠加，目前更多学者认为，哮喘-慢阻肺重叠综合征与哮喘、慢性阻塞性肺病一样，是气流受限疾病的一个亚种，但是该疾病的发病机制依然是学术界关注的重点内容[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
在本次研究中，本文针对哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特征进行了研究，并取得了一定成果，根据表1的数据可以发现，三组患者的肺功能指标存在数据差异，其中哮喘-慢阻肺重叠综合征组患者的整体肺功能指标水平低于哮喘组与慢性阻塞性肺病组，组间数据差异显著，P＜0.05，证明哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的肺功能更不理想；同时根据表2的数据可以发现，三组患者的变异率存在数据差异，其中慢性阻塞性肺病组患者变异率最低、哮喘-慢阻肺重叠综合征组次之，哮喘组最高，组间数据差异显著，P＜0.05。从本文结果可以发现，与其他两种疾病相比，哮喘-慢阻肺重叠综合征具有独特的临床特征。
有学者研究认为，哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的发病率与年龄正相关，本文所选的三组患者平均年龄均超过60岁，提示在临床诊断治疗期间，对于老年人群接触过敏因素后，若出现反复性喘息并伴有气流受限等情况，应该考虑哮喘-慢阻肺重叠综合征的可能，并及早诊断[2]。因此，在患者患有慢性阻塞性肺病或者哮喘时，都应该高度警惕是否存在哮喘-慢阻肺重叠综合征，尤其是高龄患者[3]。在临床治疗期间，针对哮喘-慢阻肺重叠综合征人群理论上可以按照慢性阻塞性肺病或者哮喘的方法进行干预，但是由于哮喘-慢阻肺重叠综合征还具有一定的特殊性，存在频繁的急性加重情况，该情况与患者体力活动能力变化、生活质量等存在密切关系，最终增加死亡率，并且初次哮喘-慢阻肺重叠综合征急性加重患者会出现一个高危期[4]。所以在临床干预期间需要消除细菌、病毒感染等诱因，并积极消除急性加重造成的不良反应。刘志群等[5]在研究中也认为，在急性加重期患者临床症状更明显，不仅会加剧肺功能恶化，死亡率更高，所以在接触患者之后需要第一时间采取治疗干预手段，保证患者生命安全。而目前临床上长效支气管扩张剂是公认治疗呼吸受限疾病的核心药物，而糖皮质激素可以改善患者肺部系统炎症反应，对于疾病临床治疗的意义重大。
综上所述，与哮喘以及慢性阻塞性肺病患者相比，哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的肺通气功能下降情况更明显，且变异率介于两者之间，因此在临床干预期间需要认识到该病症的特殊性，及时采取针对性治疗手段，这样才能保证患者安全。
参考文献：
[1]李丽，王金.探讨哮喘慢阻肺重叠综合征临床特征及治疗措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7(14):33.
[2]邢国燕，赵树波.探讨哮喘慢阻肺重叠综合征临床特征及治疗措施[J].智慧健康，2018，4(35):54-55.
[3]王俊，夏北平，刘巧丽.噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床疗效[J].中国医师杂志，2018，20(10):1556-1558.
[4]惠永胜.哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘及慢阻肺患者的肺功能及临床特征比较[J].现代诊断与治疗，2018，29(18):2914-2916.
[5]刘志群，王国茗，于贺.探讨哮喘慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施[J].中国实用医药，2018，13(22):55-57.
作者简介：汤泓，女，1976年8月-，医师。
论文作者:汤泓
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
标签：哮喘论文; 综合征论文; 患者论文; 肺病论文; 特征论文; 功能论文; 气流论文; 《医师在线》2019年7月14期论文;