瑜伽最早来源于四大古国之一的印度，来源于佛教的梵文，YOGA的音译，YOGA主要的含义为相互融合和相加的含义，主要是指将灵魂与肉体进行结合，从而取得一个和谐的状态，达到内心的祥和。瑜伽主要的练习内容包括瑜伽冥想，瑜伽呼吸练习，瑜伽姿势练习三个部分。瑜伽运动可以使人身心愉悦，目前已经在全球传播，受到广泛的认可和好评。1 早期瑜伽锻炼对孕妇的生理功能和心理的影响孕早期进行瑜伽锻炼可以稳定患者的情绪、减轻患者心理压力、消除不良情绪，从而达到内心平和的效果。学者Berger[1]指出，通过瑜伽的练习，可以改善孕产妇的身体素质与心理素质，是练习者产生愉悦感与满足感。在瑜伽练习过程中,通过自我暗示作用，能减少瑜伽练习者的失眠、健忘以及过度的焦虑。呼吸功能受到自主神经的支配,一旦受到刺激,进而会影响呼吸速度,产生自主神经紊乱的表现。孕妇练习瑜伽,有利于通过自我暗示和深呼吸的锻炼,来达到自我情绪稳定的作用,消除紧张与压力。孕期通过瑜伽冥想、呼吸训练以及体位练习进行身心洗礼，从而达到纯净内心的最高境界。瑜伽冥想练习有助于缓解神经紧张、消除负面压力。瑜伽体位练习能让产妇保持良好匀称的身材，纠正不正确的身体姿势，从而增进身体机能。研究指出【2】:适当的体位法除了有利于肌肉伸展，也有利于改善关节的柔韧性，增进肌肉的协调性。站立体位练习，可以增强孕妇的体质和体能，配合意识和呼吸，在季度伸展和肌肉紧张后，可以达到最深层次的肌肉放松。瑜伽运动可以刺激全身的血液循环系统，逐步缓解孕期水肿、体重增长过快、腰背部酸痛等常见的孕期不适，加快了胃肠道的蠕动，改善患者睡眠质量，促进排便。同时加快体内血液循环，充分补给氧气，提高脏器的氧气消耗量，增加对机体能量的消耗。国内外研究显示【3】，孕期的瑜伽对于产妇的心肺功能锻炼具有积极地意义，瑜伽的动作练习主要是以腹式呼吸为主，不仅仅锻炼了相应的膈肌，更加大了体内的氧气吸入量，使得肺部的通气量加大，肺活量相应的提高。通过瑜伽锻炼平衡能力，能有效促进胎儿大脑发育，锻炼核心肌群，同时加强下肢肌肉锻炼，减轻腹部对盆底肌肉造成的重力不适。正念瑜伽的训练，有利于降低产妇对分娩的共苦，促进自然分娩。Lukasse等[4]学者研究了6个不同国家，近7000名孕妇对分娩的态度，其中4.5%-16%的产妇对分娩具有严重的恐惧，其中对分娩充满严重恐惧的产妇在分娩后，极易出现产后情绪波动，产后抑郁，以及分娩后的创伤综合征。传统的分娩教育主要是通过对肌肉的放松减轻疼痛和焦虑，包括呼吸极强，注意事项以及特定的身体姿势的训练。基于正念的干预方式，可以为分娩准备延伸，其中包括气息意识和姿势的训练，培养对事物接受的能力，瑜伽与正念训练相结合，可以有效的改善患者的焦虑情绪，减轻患者的压力，改善患者的睡眠质量，减少患者的心理困扰，减弱患者对慢性疼痛的强度，特别是在产妇身体和心理处于不适时，正念瑜伽是即为有益的陪伴。2 瑜伽锻炼在孕产妇围生期应用研究孕期瑜伽锻炼时，应该排除瑜伽运动的相关禁忌症，从怀孕16周开始，身体状况逐步稳定，妊娠呕吐减轻，身体状况稳定时，开始进行瑜伽练习。在孕期，不建议做太多的站立位和扭转体位动作，孕期的瑜伽体位更具有针对性，在产妇孕期，可以通过有效的瑜伽练习，减轻孕妇的过快增长的体重，增加产妇顺产对的机率，减缓孕妇的孕期疼痛，缩短产程，减少孕期的并发症，有助于产妇在顺产后尽快修复，学者李婉蓉[5]等人对400例产妇，在常规孕妇保健的基础上，进行瑜伽锻炼，得出了相关的结论：孕妇的瑜伽可以提高自然分娩率，加快孕妇在产后形体的恢复，促进产后乳汁的分泌，有利于孕妇和胎儿的健康，赵路在报道了200例产妇后，接受常规的产科护理和进行瑜伽锻炼，有利于改善产后抑郁症的发生。张爱华等[6]研究显示，放松疗法和腹式呼吸训练法等基本动作可以使得孕妇达到自我调节，使得产妇精神状态趋于平衡，闫素芹等[7]研究报道，孕妇瑜伽有助于社会关系和谐，其可以调节孕妇在产前和产后的情绪，减轻分娩时的疼痛，缩短产妇的产程时间，降低剖宫产率，提高自然分娩的机率，从而降低产后抑郁的危险因素，学者石凤江[8]在高海拔的地区，进行瑜伽训练的180例，初孕产妇进行观察，对比进行瑜伽锻炼的产妇和未进行瑜伽锻炼的产妇，对比两组产妇胎儿发生窘迫和产程，经研究发现，产前瑜伽可以降低高海拔地区胎儿宫内窘迫发生的发生率，缩短了产妇的产程。学者周方兰[9]研究发现，孕妇的瑜伽锻炼，增加了腹部肌肉的力量，同时也锻炼了腰背肌，盆底肌肉的张力和弹性。松弛关节韧带，学者吴丽芳[10]研究显示，瑜伽的动作，柔和而坚韧，通过瑜伽的动作和瑜伽呼吸，二者相互配合，最后可以对产后的松弛的盆底括约肌进行收缩训练，预防剖宫产手术后膀胱下垂，使子宫保持在正常的位置中。学者梁国秀[11]等人研究，适宜瑜伽的产妇经过练习之后，产妇疲劳程度有所减轻，睡眠质量得到改善，心理放松。尹亚楠[12]等人指出，医护人员应该加强对孕产期的孕妇安全知道，指导其选择安全有效的运动方式。正念瑜伽可以有效降低孕妇的焦虑水准，改善患者的睡眠质量。妊娠期间良好的睡眠十分重要，睡眠时间较少可以缩短夜间唤醒时间，增加产妇的剖宫产率，随着时间的推进，不良的睡眠状态，与患者情绪紊乱也有一定的相关性。国外学者Beddoe[13]进行研究，发现没有设置对照组的情况下，对进行产前练习哈他瑜伽的15例孕产妇进行7周的干预，发现，孕妇中期之后，进行哈他瑜伽的训练，可以减少夜间睡眠期间醒来的次数，改善孕妇的睡眠质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆Büchner 等[14]人的一项随机实验对照发现，在焦虑指数较高的孕妇中，实施正念干预，发现其焦虑水平降低。综上，瑜伽的理念是身心合一的结合，通过对意识、冥想和呼吸的锻炼，不仅可以提高产妇目前的健康状况，对于一些消化道疾病，心肺功能，以及神经系统衰弱等疾病，均有着积极的功效。有效的调节心理情绪，有助于产妇保持一个积极向上的心态、有利于胎儿的健康发育。参考文献[1]Berger S, ParksSavage AC , Chauhan SP. Yoga during pregnancy a review[J]. Am J Perinatal, 2016.29(6>: 459-464[2]莫汉,尹岩.纯粹瑜加:印度瑜加习练手册[M].北京:中国轻工业出版社, 2015:132.[3]Dion M. A study of the effects of progres sive relax ationt raining on changes in selF-concepts in low sel-concept college students[J]. Disertation Abstracts Intemational, 1017 ,37:4860[4]Lukasse, Liu JE. A review of research on fear of childbirth among pregnant women. Chinese Journal of Nursing, 2015, 50(3): 365-369.[5]李婉蓉,张林挺.瑜伽健身术对大学生身体机能素质和心理健康水平影响的实验研究[J].首都体育学院学报, 2015,17(1): 100-101.[6]张爱华,母顺碧,袁风梅,等.孕期瑜伽练习方法和注意事项探[J].首都教育学报,2016.4(8):69-71.[7]闫素芹,拉见措,张世丽.产前瑜伽训练对初产妇分娩方式的影响[J].重庆医学.2017,41(10):1039.[8]石凤江. 孕妇瑜伽训练对孕产妇分娩结局的影响分析[J]. 中外女性健康研究, 2018(1):87-88.[9]周方兰,江红霞.孕妇保健操对分娩的影响[J].护理学杂 ,2017 .22(4):55-56.[10]吴丽芳,王小玲，廖玲丽,等.产后瑜伽操对产妇后期体型及盆底肌张力恢复的影响[J].中华护理杂志.2018.43(9):812 -813.[11]梁国秀,彭华萍,金绍俐.简易瑜伽对减轻产褥期妇女压力的作用[J].当代护士,2019(10):32-33.[12]尹亚楠,罗碧如.妊娠不同时期孕妇对运动的认知及现状调[J].护理学杂志,2015,30(2):17-20.[13]Beddo M, Bielick E, Fornek T, et al. The STAR Barrel Electromagnetic Calorimeter[J]. Nuclear Inst & Methods in Physics Research A, 2016, 499(2):725-739.[14]Büchner F. [Body and incarnation in biology and pathology. Formal address at the presentation of the Romano Guardino Prize on March 19, 1975][J]. Therapie Der Gegenwart, 2018, 114(11):1819-40.作者简介：李珺（1977-）女，汉，安徽芜湖，本科，护理，主管护师，护士长，研究方向：产科护理管理、孕产期保健。
论文作者:李珺
论文发表刊物:《中国保健营养》
论文发表时间:2019/10/28