放化疗肺癌患者生活质量应用个性化护理的影响论文_梅育红

九江市中医医院肿瘤科 江西九江 332000

摘要:目的:分析放化疗肺癌病患生活质量受个性化护理的影响。方法:筛选出100例放化疗肺癌病患,把他们分为护理组A和护理组B,两组病患都是50例,护理组A实行一般护理,护理组B实行个性化护理,对比其护理结果。结果:护理组B护理后的生活质量评分比护理组A高,对比差异较大(P<0.05);护理组A的护理满意度是88.0%,护理组B是98.0%,护理组B比护理组A高,对比差异较大(P<0.05)。结论:放化疗肺癌病患生活质量受个性化护理的影响较大,护理后大多数病患的生活质量获得明显改善,且护理满意度明显提升,值得推广。

关键词:放化疗;肺癌;生活质量;个性化护理;影响

肺癌的死亡率在各种恶性肿瘤疾病中位居前列,且其发病率也逐年呈现递增的趋势。近些年,在放化疗技术越来越成熟期间,肺癌病患的生存率获得了明显提升,但病患的生活质量仍然偏低【1】。相关研究表明,在肺癌病患放化疗期间对其实行个性化护理,可明显优化生活质量【2】。基于此,本研究筛选出本院2016年4月到2017年4月的100例病患的病历资料进行研究,并对比一般护理与个性化护理的实施效果,见下述总结汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选出本院的100例放化疗肺癌病患,都经影像学及病理学检查确诊,把他们分为护理组A和护理组B,两组病患都是50例。护理组A:男33例,女17例;年龄46~82岁,平均(59.5±3.7)岁;病灶大小为20~58mm,平均(35.7±3.3)mm;单发37例,多发13例。护理组B:男32例,女18例;年龄46~80岁,平均(59.2±3.6)岁;病灶大小为20~58mm,平均(35.5±3.4)mm;单发36例,多发14例。比较护理组A与护理组B的基本情况,差异不大(P>0.05),可进行临床数据分析。

1.2护理方法

护理组A实行一般护理。护理组B实行个性化护理,具体措施为(1)基础护理:减少探视,以防交叉感染。监督病患多进食富含蛋白质、易消化的食物,多喝水,多吃蔬果,禁止食用辛辣、坚硬食物,以确保大便顺畅。对患处进行局部清洁,提醒病患穿柔软、宽松、棉质衣物,洗澡时禁止使用刺激性较强的沐浴液。(2)心理护理:主动靠近病患,与其多交流、沟通,耐心倾听病患的诉说,准确评估病患的心理状态,针对不同性格特征的病患有针对性地进行心理疏导,制定适合病患的心理护理方案;同时要向病患全面介绍放化疗的相关知识以及注意事项等,以让其对放化疗有进一步的了解,进而消除负面心理;对病患进行必要的生活指导,让其体验生活的美好,感受家庭的温暖与爱情的甜蜜,以提升其生存欲望,建立起正确的人生观。(3)胃肠道反应护理:向病患说明饮食营养的重要性,提醒病患少吃多餐,多喝水,以缓解药物对消化道粘膜造成的刺激。对于恶心、呕吐严重的病患,应在化疗前半小时给予止吐药,5%葡萄糖100ml+维生素B6 300mg+地塞米松10mg 静脉输注,可有效缓解胃肠道反应。同时让病患了解精神紧张、焦虑等负面情绪会诱发多种消化道症状【3】。(4)口腔护理:确保病房内温度与湿化适合,放化疗过程中密切观察病患口腔黏膜的变化,注重口腔护理,运用4%苏打水漱口,一天4次【4】。若出现口腔炎,则需换成2%雷夫诺尔与1%过氧化氢交换漱口,同时局部喷洒西瓜霜,进行局部治疗以提升口腔炎的治疗效果【5】。病患出现口腔溃疡时,提醒其进食清凉、质软的食物。对于口腔疼痛病患,进食前给予口腔溃疡贴或利多卡因凝胶,以缓解疼痛。(5)皮肤反应护理:放化疗期间会出现不同程度的皮肤反应,病患通常会出现皮肤干燥、色素沉着、全身瘙痒等,可洗净后涂肤轻松软膏,严重者会出现斑丘疹,有渗出液或小水泡,护理时可涂甲紫以防破溃感染。对于脱发病患,应对其进行心理护理与健康教育,让病患了解化疗引起的脱发只是暂时的,疗程结束后头发会再生,化疗前可于病患头颅放置冰帽,以减轻脱发。

1.3观察指标

(1)比较两组病患护理前后的生活质量,以生活质量指数评定量表(QOL)为标准,评价项目包含情绪、角色、身体、社会、总生活质量共5项,分值越高提示生活质量越好【6】。(2)比较两组病患的护理满意度。

1.4统计学方法

选用SPSS l9.0系统分析数据,计量数据用(±s)表示,进行X2校验,计数数据用%表示,进行t检验,P<0.05说明差异较大。

2结果

2.1生活质量比较

两组病患护理前的生活质量评分相近,对比差异不大(P>0.05);护理组B护理后的生活质量评分比护理组A高,对比差异较大(P<0.05)。见表1。

3讨论

肺癌会导致病患的生活质量下降,且其发病率与死亡率均较高。为了提高肺癌病患的生存率,近年来,相关研究人员进行了很多研究与实验,尽管已经取得不错的成绩,但临床中肺癌病患的生存率仍然不容乐观。肺癌脑转移在肺癌病患中较为常见,约占30~50%,这是造成肺癌治疗失败及肺癌病患死亡的的主要因素【7】。放化疗在肺癌的治疗中可发挥良好疗效,有助于提升病患的生存率,期间辅助个性化护理,可较大程度地提升护理质量,且可优化病患的生活质量。本研究结果发现,护理组B护理后的生活质量评分与护理满意度都比护理组A高,由此可知,护理组B的护理效果比护理组A好,也就意味着,个性化护理对放化疗肺癌病患生活质量的影响大于常规护理。

综上所述,放化疗肺癌病患生活质量受个性化护理的影响较大,护理后大多数病患的生活质量获得明显改善,且护理满意度明显提升,值得推广。

参考文献:

[1]廖海英,杨秋红,彭灵芳,等.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].中国妇幼健康研究,2016(S2):436-437.

[2]刘彩炼,杨仙花.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[C]//中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集. 2016.

[3]李畅,向春云,陈豪倩.个性化护理在放化疗肺癌患者生活质量的评价分析[J].养生保健指南,2016(27):342-343.

[4]毕可英,衣玲玲,蔡岩.浅谈个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].医药卫生:全文版,2016(12):20-20.

[5]王宁.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(90):1023-1024.

[6]郝晓玲,陈秀梅,杨翠芹,等. 个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志,2015,19(23):223-224.

[7]郭春艳,尚妍,张婉莹.个性化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(62):260-260.

论文作者:梅育红

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期

论文发表时间:2017/11/13

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