摘要：目的：探讨优质护理模式在阑尾炎患者术后的应用效果及临床价值。方法：选取本院2017年2月-2018年2月收治的急性阑尾炎患者56例,并随机分为观察组和对照组,各28例。观察组进行术后优质护理,对照组实行常规护理。术后,对两组患者的护理效果进行分析并比较。结果：观察组患者临床护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组生活质量评分、护理满意度高于对照组(P＜0．01)。结论：对阑尾炎患者在术后实施有效的优质护理措施能够显著改善患者的临床治疗效果,大大提高病人的临床护理质量,降低了术后并发症的发生概率,增加了患者及家属的满意度,值得在临床上广泛推广应用。
关键词：优质护理；阑尾炎;满意度
Analysis of the application effect of high quality nursing in 56 patients with appendicitis after operation
Abstract: Objective: To explore the application effect and clinical value of high quality nursing model in perioperative period of appendicitis patients. Methods: 60 patients with acute appendicitis admitted to our hospital from February 2017 to February 2018 were randomly divided into observation group and control group, 28 cases in each group. The observation group received high quality perioperative nursing, while the control group received routine nursing. After the operation, the nursing effects of the two groups were analyzed and compared. Results: The clinical nursing satisfaction of patients in the observation group was significantly better than that of the control group, with statistical significance (P < 0.05). The quality of life score and nursing satisfaction of the observation group were higher than those of the control group (all P < 0.01). Conclusion: Implementing effective high-quality nursing measures in perioperative period for patients with appendicitis can significantly improve the clinical therapeutic effect, greatly improve the quality of clinical nursing, reduce the probability of postoperative complications, and increase patients and their families. The satisfaction of the genus is worthy of wide application in clinic.
Key words: high quality nursing; appendicitis; satisfaction
阑尾炎是临床上最为常见的外科急腹症之一，根据发病特点可将其分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎，根据不同病情及病变特点又可将其分为单纯阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿[1]。本研究旨在探讨优质护理应用于急性阑尾炎手术患者术后的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年2月-2018年2月收治的急性阑尾炎患者56例,并随机分为观察组和对照组,各28例。观察组:男18例,女10例,年龄36-70岁,平均年龄为(56.5±2.5)岁,急性阑尾炎患者20例,慢性阑尾炎患者8例;对照组,男12例,女16例,年龄38~77岁,平均年龄为(57.5±3.5)岁,急性阑尾炎患者18例,慢性阑尾炎患者10例。将两组患者的一般资料如性别、年龄等进行比较若无显著差异(P>0.05)具有统计学意义和临床可比性。
1.2方法
对照组接受常规术后护理干预。观察组患者给予阑尾切除术治疗，同时实施术后优质护理，具体如下。
心理护理。护理人员应根据患者心理状态，仔细向患者讲解有关阑尾炎术后注意事项，多与患者进行沟通交流，引导患者参与到护理过程中。 采集患者各项指标进行风险评估，并计算风险事件可能发生率及趋向，据此制定多项应急处理方案。
并发症护理。术后观察各项生命体征，监测其体温、切口渗液、引流情况，着重预防切口感染、肠粘连、腹腔内出血、肺部感染等并发症，术后注意保护手术切口周缘皮肤清洁，避免污染切口，术后切口换药时注意严格无菌操作。术后发现切口有红、肿及化脓现象，及时汇报主管医生以便及时处理。
术后护理。术后加强巡视频率及巡视深度，定期询问患者是否有不适感等，观察引流管是否发生移动、松动等，嘱咐患者注意引流管的位置及是否发生脱落；适当进行肢端按摩，保证患者卧床静养期间的个人卫生情况，鼓励患者下床进行适当活动，排气后饮食以流质食物、低蛋白、低脂肪类为主[2]。患者手术6 h后，帮助患者取半卧位，减小患者切口位置的张力，缓解患者疼痛。
饮食及排便干预。如果患者出现便秘症状，除与上级医护人员汇报外，还应加强与患者家属的交流，告知家属不要惊慌，不可不听医护人员安排自行为患者上药，此时宜给予患者轻泻剂来缓解便秘。进食应遵循先流食、半流食、最后到普食的原则，通常而言，术后3天可以正常进食。护理人员应叮嘱患者多摄取维生素、蛋白质等食物，注意日常饮食的营养均衡，帮助手术切口的恢复。
1.3统计学方法
采用IBMSPSS19统计软件进行统计学分析[3]。计量资料采用t检验，应用（-x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示结果数据具有统计学意义。
2.结果
结果显示，观察组患者临床护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。观察组术后排气恢复时间、住院时间分别为(2．34±0．86)d、(4．05±1．12)d，短于对照组的(3．29±1．05)d、(5．76±1．69)d,(P＜0．01);观察组术后并发症发生率为4．00%，低于对照组的18．00%,(P＜0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分分别为(43．21±5．08)分、(43．46±4．37)分，低于对照组的(49．76±6．15)分、(48.32±5．20)分。(P＜0．01);观察组生活质量评分、护理满意度高于对照组(P＜0．01)。
3.讨论
综上所述，对阑尾炎患者在术后实施有效的优质护理措施能够显著改善患者的临床治疗效果,大大提高病人的临床护理质量,降低了术后并发症的发生概率,增加了患者及家属的满意度,值得在临床上广泛推广应用。
参考文献：
[1]于玲玲,王彩娟,穆美慧,等.优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2016(5).
[2]赫晓晋.围术期优质护理在腹腔镜手术治疗阑尾炎患儿中的应用效果分析[J].中国实用医药,2016(8):223-224.
[3]任三梅.优质护理对阑尾炎患者围手术期的应用效果与临床价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33).
论文作者:黄晓明
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
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