（陕西省洛南县医院 陕西商洛 726100）
【摘要】目的：探讨氯波比利与铝碳酸镁片联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2013年6月—2016年6月收治的64例胃癌术后胆汁反流性胃炎患者为研究对象，将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组，每组32例，对照组患者采用奥美拉唑联合潘立酮治疗，研究组患者采用氯波比利联合铝碳酸镁片、奥美拉唑治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：研究组治疗总有效率为93.75%（30/32），显著高于对照组的81.40%（252），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后两组症状评分积分显著优于治疗前，且研究组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氯波比利与铝碳酸镁片联合应用能有效提高胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床疗效，有助于早期预防癌变，具有一定的临床应用价值。
【关键词】氯波比利；铝碳酸镁片；胃癌术后；胆汁反流性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0092-02
胃癌是临床上较为常见的消化道肿瘤之一，位居我国各种恶性肿瘤之首。胃癌患者早期多无明显症状，待确诊时多已处于晚期，错过了最佳的手术时机[1]。针对胃癌临床上常采用手术治疗、介入治疗以及放化疗等方法进行治疗，但术后因胃部解剖结构严重受损，易导致胆汁反流性胃炎的发生，影响患者的术后康复及生活质量。本研究选取我院64例胃癌术后胆汁反流性胃炎患者为研究对象，探讨氯波比利与铝碳酸镁片联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月—2016年6月收治的64例胃癌术后胆汁反流性胃炎患者为研究对象，所有患者胃癌根治术后均发生胆汁反流性胃炎，患者自愿参与本次研究。其中男33例，女31例，年龄48～75岁，平均（59.62±4.34）岁；病程23d～4年，平均（2.37±0.28）年，将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组，每组32例，两组患者的一般临床资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者口服奥美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20080096）40mg/次，1次/d。多潘立酮片（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003），10mg/次，1次/d。研究组患者口服氯波比利（山西迈迪制药有限公司，国药准字H20052654），0.68mg/次，1次/d。铝碳酸镁片（重庆华森制药有限公司，国药准字H50021189），1g/次，1次/d，奥美拉唑用量同对照组，治疗2个月后，对比两组患者的临床疗效。
1.3 疗效评价标准[2]
显效：患者临床症状消失，胃镜检查胃黏膜恢复正常；有效：患者临床症状明显减轻，胃镜检查黏膜水肿、充血有所改善；无效：以上均无明显改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%；采用LDQ量表评价患者的临床症状改善情况，分值0～5分，分值越高表示症状越明显。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结 果
2.1 两组临床疗效比较
研究组治疗总有效率为93.75%（30/32），显著高于对照组的81.40%（252），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
注：与治疗前比较，* P＜0.05，与对照组比较，*# P＜0.05。
3.讨论
胆汁反流性胃炎是胃癌术后常见的并发症之一，发病率高达60%左右，主要病因为胃部生理结构被破坏，胆汁、胰液反流至胃腔激胃黏膜，使其发生充血、水肿，加之残胃中胃泌素含量及酸度降低，使PH值升高进一步加剧胃黏膜的损害[3]。临床中常采用氯波比利与铝碳酸镁片联合应用增强胃肠蠕动功能，增加胃排空，抑制食物反流来促进胃黏膜修复[4]。本研究结果表明，研究组患者治疗总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后两组症状评分积分显著优于治疗前，且研究组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，氯波比利与铝碳酸镁片联合应用能有效提高胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床疗效，有助于早期预防癌变，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王慧霞.氯波比利、铝碳酸镁片联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床观察[J].中外医疗，2013，19:111+113.
[2]秦军英.氯波比利、铝碳酸镁片联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎临床疗效[J].医学理论与实践，2015，16:2175-2176.
[3]王文文，孙晓燕.氯波比利、铝碳酸镁联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，22:80+83.
[4]李进.胆汁反流性胃炎经莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗的临床研究[J].中国卫生标准管理，2016，12:82-83.
论文作者:董锋
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
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