李俊锐
（浙江省丽水市青田县阜山乡卫生院 浙江丽水 323900）
【摘要】目的：探究补中益气汤用于治疗脾胃气虚型不寐时的临床疗效。方法:选择2015年5月～2015年10月来我院就诊并被诊断为脾胃气虚型不寐的患者80例，随机分组，观察组40例，对照组40例。对照组患者进行常规的药物治疗和心理治疗，观察组在此基础上加以服用补中益气汤加减方。通过比较两组患者的治疗前后的主观症状改善程度和疗效评分的总有效率，分析补中益气汤用于治疗脾胃气虚型不寐的临床疗效。结果：加以服用补中益气汤的观察组患者失眠改善程度较大，总有效率较高，与对照组相比差异显著，P＜0.05。结论：补中益气汤能够明显改善脾胃气虚型不寐患者临床症状，治疗效果明显，安全可靠。
【关键词】补中益气汤；脾胃气虚型不寐；中西医结合
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0059-02
不寐[1]，中医病名，与西医学上的“失眠”相对应，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，常常给人们的正常工作、生活、学习和健康造成严重影响。病位根源主要在心，与肝胆脾胃肾均有一定关系。脾胃气虚型不寐是临床上较为常见的一类不寐病症，主要与脾胃相关。该病的性质有虚有实，一般情况下虚多实少。不仅给患者正常生活带来极大困扰，还损伤了患者的脾胃器官。本次研究主要目的是分析补中益气汤加减方应用于脾胃气虚型不寐治疗的临床疗效。现分析如下：
1.资料和方法
1.1 临床资料
经患者及其家属同意并经伦理委员会批准，选择2015年5月～2015年10月来我院就诊并被诊断为脾胃气虚型不寐的患者80例，随机分组，观察组40例，其中男性17例，女性23例，年龄在24～60岁，平均年龄为(38.4±3.74）岁，其中脑力劳动者20例，体力劳动者3例，自由职业或无职业者17例；对照组40例，其中男性19例，女性21例，年龄在21～57岁，平均年龄为(36.5±2.86）岁，其中脑力劳动者23例，体力劳动者1例，自由职业或无职业者16例。两组患者在性别、职业、年龄等方面并无明显差异，（P＞0.05)。
1.2 研究方法
对于对照组患者的治疗，采用常规安眠药物与心理治疗相结合的治疗措施：帮助患者疏导焦虑情绪，鼓励患者积极适当运动，服用三唑苯二氮唑类药物，每日睡前1次，0.25～0.5mg,3个月作为1个疗程。对于观察组患者的治疗，在与对照组患者相同的药物结合心理疗法的基础上加以服用补中益气汤加减方，加水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服用。治疗后对两组患者治疗前后的临床症状改善情况和总有效率作比较，进行分析研究。
1.3 统计学方法处理
经SPSS 20.0分析，计量资料用（x-±s）表示，各组比较时用t检验。P＜0.05时有统计学意义。
2.结果
2.1 临床症状改善情况
加以服用补中益气汤的观察组患者失眠改善程度较大，P＜0.05。详见表1。
3.讨论
不寐，即是西医中的失眠。由焦虑情绪、饮食内伤，身体疾病及年迈等病因所造成，引起心神不安，从而导致夜间不能获得正常睡眠的一类病症。而饮食失调，疲惫过度以致损伤脾胃，或久病之后耗伤脾气等会造成脾胃气虚。脾胃气虚型不寐是临床上较为常见的一类不寐病症。脾胃气虚型不寐患者不仅不能正常睡眠而且还有胃脘痞闷、倦怠无力等症状，给患者的正常生活造成极大困扰。因此，目前该类疾病备受临床方面关注。
补中益气汤[2]，属于中医方剂名。为补益剂，具有补中益气，升阳举陷之功效。处方组成为黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。补中益气汤能够通过调控HPA轴间接调节大脑中一些与机体睡眠-觉醒过程和应激途径[3]相关的神经递质，从而利于患者加深睡眠。另外，其补中益气之功效对患者的脾胃也有极好的治疗作用，可谓是从根源上缓解了不寐症状。补中益气汤的中医组成成分也相对西药较为安全，减少了不良反应或并发症。麦嘉泳,杨玲玲[4]等学者也曾就补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐做过类似报道，分析得出其突出效果。
本次研究通过比较常规治疗组与加服补中益气汤加减方组的治疗情况，分析探究补中益气汤在治疗脾胃气虚型不寐时的临床效果。
综上所述，补中益气汤对于脾胃气虚型不寐的治疗效果明显，安全可靠。
【参考文献】
[1]胡霞,张波.不寐的病因病机浅析[J].中医药临床杂志,2013,25(3):204-205.
[2]施旭光,翟理祥,邓淙友等.补中益气汤的现代研究进展[J].山西中医学院学报,2012,13(3):152-154.
[3]黄小平,邓长青,邱咏园.黄芪甲苷和三七的三种有效成分配伍对小鼠脑缺血-再灌注后氧化应激和Nrf2_HO-1 途径的影响[J].中国药理学通报，2013，29(11)：159-160.
[4]麦嘉泳,杨玲玲,万赖思琪等.补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(10):81-83.
论文作者:李俊锐
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/10
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