摘要：目的 分析植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症产生原因及具体的护理方法。方法 本文采用回顾性分析方法，对两组患者的化疗期间输液方式进行对比分析，对照组采用外周静脉置入中心静脉导管方法，观察组采用植入式静脉输液港方法。比较两种不同治疗方法下，患者并发症发生情况及疾病治疗效果。结果 在并发症发生率上，观察组患者低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗有效率上，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肿瘤化疗患者治疗中应用植入式静脉输液港，为患者提供了永久性的静脉通道，克服了传统留置针在使用过程中容易出现静脉炎的缺点，降低了肿瘤患者的并发症发生概率，要求护理人员要严格按照输液港规范标准及制度要求，掌握专业的植入式静脉输液港技术，提升肿瘤患者化疗的安全性，保证患者的生活质量。
关键词：植入式静脉输液港；肿瘤化疗；并发症
植入式静脉输液港，是指一种通过植入皮下的形式，将静脉输液装置长期留置在患者体内的过程，由静脉导管及注射庵组成，被广泛应用于血氧采集、输血、输注药物及补液中。该种静脉输注方式能够减轻由于反复穿刺给患者带来的痛苦，通过将药物输送到中心静脉处，有效的避免了刺激性药物对患者外周静脉处所造成的损伤，为患者的静脉输液提供了永久性的通道，与外周静脉置入中心静脉导管方式相比，具有感染率低、安全性等特点。本文将112例肿瘤化疗患者作为研究对象，分析植入式静脉输液港的应用所产生的并发症，并提出了合理化的护理方法。
1资料及方法
1.1 一般资料
本文选取2016年6月份至2017年6月份接受植入式静脉输液港的112例肿瘤化疗患者，按照来院治疗的先后顺序分组，分成对照组和观察组，每组患者56例。对照组男性患者32例，女性患者24例，年龄为19～66岁，平均年龄为（42.5±3.2）岁。观察组男性患者30例，女性患者26例，年龄为18～65岁，平均年龄为（41.3±3.5）岁。两组患者的性别、年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
本文采用回顾性分析方法，对两组患者的化疗期间输液方式进行对比分析，对照组采用外周静脉置入中心静脉导管方法，观察组采用植入式静脉输液港方法。比较两种不同治疗方法下，患者并发症发生情况及疾病治疗效果[1]。
1.3 观察指标
观察两组患者局部感染、导管堵塞、局部红肿、导管移位、导管破裂并发症发生情况；观察两组患者疾病治疗总有效率。
1.4 疗效判定
疾病治疗有效率判定标准：显效：患者并发症基本消失；有效：患者并发症逐渐减少；无效：患者并发症未见减少，或者出现增加现象。
1.5 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生情况对比
在并发症发生率上，观察组患者低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组患者并发症发生情况对比[n（%）]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3 讨论
3.1 局部感染
局部感染是植入式静脉输液港后感染中的重要组成部分，之所以出现感染与病毒侵袭输液、管路，穿刺工作开展时没有及时进行消毒、灭菌有直接关系，导致穿刺点周围的皮肤受到了严重的感染。在临床护理中，要求护理人员要严格按照无菌操作原则要求，按照规范流程开展工作，降低外源性感染的发生几率。在穿刺点处，敷碘伏棉球，确保穿刺点处皮肤的清洁性和干燥性，降低感染的发生几率。当患者出现感染后，需要在7-12天使用抗生素治疗，在有必要的情况下，做好细菌培养，结合患者病情，合理选择抗生素[2]。
3.2 导管堵塞
导管堵塞的产生原因是药物沉积、输液器打折、输液泵工作不正常、导管末端贴于血管壁等原因所引发的。护理人员要做好预防工作，使用脉冲正压封管方法，向患者介绍导管堵塞所引发的后果，提升患者的重视度。
3.3 局部红肿
局部红肿的出现与术后愈合及感染有直接关系，要求护理人员要密切观察患者伤口的恢复情况，及时更换敷料，每天更换2次。用碘酊和乙醇对患者伤口处进行消毒，起到杀毒灭菌作用，避免细菌从皮下隧道入血现象的产生，当发现患者伤口处出现红肿时，应使用抗生素药物进行治疗。
3.4 血栓
出现血栓并发症的患者临床症状表现为胸骨后疼痛、穿刺侧手臂胀痛、臂围增大、输注速度变慢等情况，要求护理人员要密切观察患者侧肢体处是否出现皮温增高、肿胀及酸痛等现象，将患者的患肢提高，严格按照医嘱要求，开展溶栓治疗工作[3]。
综上所述，在肿瘤化疗患者治疗中应用植入式静脉输液港，为患者提供了永久性的静脉通道，克服了传统留置针在使用过程中容易出现静脉炎的缺点，降低了肿瘤患者的并发症发生概率，要求护理人员要严格按照输液港规范标准及制度要求，掌握专业的植入式静脉输液港技术，提升肿瘤患者化疗的安全性，保证患者的生活质量。
参考文献
[1]马玉萍. 综合护理干预在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港（WAP）中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（11）：55+57.
[2]曾秀娟，黄旭霞. 植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用及并发症护理[J]. 当代护士（下旬刊），2017，（01）：92-93.
[3]蔺娜. 植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（01）：113+116.
论文作者:邢建波,张少妍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 静脉论文; 并发症论文; 导管论文; 肿瘤论文; 方法论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第20期论文;