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【摘要】 目的：研究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床价值。方法：本次选择2014年10月～2015年10月期间在我院进行口腔正畸治疗的牙周病致前牙移位患者40例作为研究对象，观察对比牙周病致前牙移位患者治疗前后的牙齿松动情况。结果：治疗后牙周病致前牙移位患者的牙齿松动情况、探诊出血率、前牙覆盖值、前牙覆牙合值和牙周袋深度较治疗前均有改善（P＜0.05），治疗前后的牙槽骨高度差异不明显（P＞0.05）。结论：使用口腔正畸治疗牙周病致前牙移位患者有利于患牙的复位，安全有效，临床应用价值高。
【关键词】牙周病；前牙移位；口腔正畸；临床价值
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0170-02
牙周病在口腔疾病中较为常见，患者一般会出现牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低[1]等情况，还可能引起局部并发症，如牙周脓肿、牙齿移位[2]，对人们的牙齿和健康造成极大的影响。我院将牙周病致前牙移位患者40例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1.牙周病致前牙移位患者的临床资料和治疗方法
1.1 一般资料
将我院于2014年10月～2015年10月期间收治的牙周病致前牙移位患者40例作为研究对象，其中男15例，女25例，年龄28～56（43.25±4.46）岁。
1.2 治疗方法
口腔正畸治疗前准备：①事先对患者进行有关口腔卫生知识的健康教育，提高患者对口腔卫生的重视。②指导患者保持口腔的清洁，在治疗期间，早晚各刷牙一次，并在饭前饭后漱口。③修正患者口腔中的牙周和根面，清除患者口腔内的不良修复体和病变组织。④给予患者抗生素治疗牙周炎。
口腔正畸治疗方法如下：使用方丝弓矫正技术对患者进行磨牙处理，使磨牙与颊面管粘结。将托槽设立在前牙牙龈处，使用钛合金丝将前牙进行排齐，患者的上下前牙使用多曲唇弓或澳丝压后，通过橡皮链连续结扎尖牙，提高患牙支抗能力，使前牙向内收缩。依据患者的牙周支持组织和患者的实际情况调整正畸力，使用间断加力法。连续治疗6～10个月，定期进行复诊。
1.3 观察指标
重点观察治疗前后，因牙周病所致前牙移位患者：牙齿松动度、探诊出血率、前牙覆盖值、前牙覆牙合值、牙槽骨高度和牙周袋深度。
1.4 统计学处理
将牙周病所致前牙移位患者的牙齿松动情况、探诊出血率、前牙覆盖值、前牙覆牙合值、牙槽骨高度及牙周袋深度数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示，采用均数±标准差（x-±s）表示牙齿松动情况、探诊出血率、前牙覆盖值、前牙覆牙合值、牙槽骨高度和牙周袋深度，用t进行检验。当P小于0.05时，统计学具有意义。
2.结果
在经过治疗后，牙周病致前牙移位患者的牙齿松动情况、探诊出血率、前牙覆盖值、前牙覆牙合值和牙周袋深度情况均优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05），牙槽骨高度治疗前后对比不存在明显差异(P＞0.05)。见表1。
3.讨论
牙周病在口腔科中是常见的疾病之一,前牙移位的发生率较高，主要病因有牙周支持组织破坏所致,主要临床表现为前牙唇向扇形移位、有间隙、散开等,严重者有脱牙发生[2]。牙周病的早期症状不易引起重视，容易造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。牙齿移位是由于牙周支持组织[3]的破坏，或外力/咬合力等因素导致的牙齿位置发生改变引起的。牙周病致前牙移位会影响患者的面部美观，导致患者的社交积极性不高。因此，应及时治疗牙周病致前牙移位。
在口腔正畸治疗之前，进行的一系列准备有利于避免牙周感染和口腔感染，有利于口腔正畸治疗效果的提高。口腔正畸治疗主要是通过各种矫正装置来调整上下牙齿之间的关系[4]，来使牙齿排齐、美观。通过正畸治疗，能够有效改善上下前牙的咬合关系，排齐牙齿，使牙齿位置恢复，增强牙周支持组织，降低牙齿松动度。正畸治疗能起到牙齿保洁的作用，能够清除咬合创伤[6]和干扰，缩小牙齿间隙，促进牙齿咀嚼功能的恢复，有利于牙齿的美观整齐。在口腔正畸治疗中，使用间断加力法有利于稳定牙周支持组织功能，较好地使移位前牙恢复到正常位置。
本文旨在研究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床价值，对我院收治的40例牙周病致前牙移位患者进行口腔正畸治疗。在治疗后，患者的牙齿松动度明显减轻，出血情况减少，覆牙合覆盖关系得到了纠正，牙周袋深度明显降低，患者的患牙得到有效的治疗，保持在正常的位置，牙齿整齐美观，除牙槽骨高度变化不大之外，临床效果明显优于治疗前（P＜0.05）。
总而言之，口腔正畸治疗通过控制牙周病的发展，促进了前牙的复位，有利于咀嚼功能恢复，使牙齿美观，疗效持久稳定，安全有效，适合在临床上应用。
【参考文献】
[1]郝玉娥.金栀洁龈含漱液联合口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效观察[J].中医药导报，2015，21(24):75-77.
[2]王芳.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效评价[J].基层医学论坛，2015，19(33):4650-4651.
[3]赵日高.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2015，2(11):70-71.
[4]陈小梅.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床观察[J].基层医学论坛，2015，19(31):4381-4382.
[5]袁韵仪.牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的效果探讨[J].中外医疗，2015，34(22):108-109.
[6]赖小兵.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效探讨[J].基层医学论坛，2014，33(28)：102-104.
论文作者:孙丽伟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
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