邵阳医学高等专科学校附属医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探究腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：选择我院2013年5月至2014年12月收治的90例子宫肌瘤的患者为研究对象，随机分为实验组45例，常规组45例。给常规组患者实施常规开腹手术，给实验组患者实施腹腔镜剔除术，治疗之后对实验组患者以及常规组患者的治疗效果进行评定。结果：实验组以及常规组患者实施手术治疗之后，实验组患者手术治疗时间、出血量、住院天数、治疗后出现并发症情况明显少于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在给予子宫肌瘤患者实施腹腔镜剔除术治疗的效果非常好，值得在临床上进行推广。
【关键词】腹腔镜剔除术；子宫肌瘤；临床效果
子宫肌瘤，临床上常常将其称作子宫平滑肌瘤，患病者以30岁至40岁未生育的中青年女性为主，属于女性生殖系统的良性肿瘤。子宫肌瘤患者不会出现非常明显的临床症状，部分患者会出现腹部压迫感以及阴道出血等症状。通常情况下，采取药物治疗不具有很好的效果，所以治疗该病常常应用手术治疗。本研究主要探讨了腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的效果，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院收治参与研究的90例子宫肌瘤患者，为了研究的可靠性，两组中所有患者在治疗之前经过相关的检查，都满足子宫肌瘤的诊断标准，同时此时进行临床治疗研究已经告知患者以及患者的家属，并且已经签署相关协议以及愿意积极配合治疗研究。两组患者的其他身体各项情况均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具备可比性，详情见表1。
1.2方法
常规组患者实施常规开腹手术，而实验组患者实施腹腔镜剔除术，对两组患者的治疗效果进行观察以及比较，回顾性分析两组患者的临床资料以及对比其治疗后的结果。
实验组患者实施腹腔镜剔除术的具体治疗步骤如下：（1）采用0.2%浓度的碘伏溶液对患者的阴道进行清洗，持续三天的冲洗。（2）在手术开始之前，对患者实施全身麻醉以及灌肠，促使其维持着膀胱截石位。（3）在穿刺患者脐部的穿刺点时应用气腹针，同时将二氧化碳注入创建人工气腹，压力值控制在11mmHg至15mmHg之间。（4）在入切口利用Trocar管将将腹腔镜置入。（5）观察子宫肌瘤有无黏连、大小以及数目的实际情况，并且完整地切除子宫肌瘤。（6）通过双极或单极电凝法对患者实施止血治疗，再进一步进行缝合、打结以及套扎。
1.3统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。
2结果
两组子宫肌瘤患者接受手术治疗之后，实验组患者手术治疗时间是（49.2±26.3）min，明显少于常规组手术治疗时间是（91.6±14.5）min；实验组患者出血量是（41.2±11.1）ml，明显少于常规组患者出血量是（89.1±25.3）ml；实验组患者住院天数是（5.2±1.2）d，明显少于常规组患者住院天数是（9.3±1.1）d。两组患者临床治疗效果之间存在显著的差异，具有统计学意义，P<0.05，见表2。
3.讨论
近年来，在我国不断提高手术治疗技术、改进医疗设备以及发展腹腔镜技术的同时，也促使应用腹腔镜手术的安全性提高了，临床患者以及医生更加认可这种治疗方法，并且被广泛地应用在临床治疗中[1]。传统开腹手术治疗，容易在治疗之后出现术后出血、伤口感染等不良并发症。相比于常规开腹手术治疗，腹腔镜剔除术在治疗患者时具有住院时间短、恢复快、术后病率低、无切腹疼痛、出血少、损伤小等优势，还可以确保患者具有稳定的内环境，尤其是在治疗时腹腔干扰比较小，具有清晰的盆腔视野，对邻近的脏器不容易造成损伤[2]。同时，采取腹腔镜剔除术能够保留患者的子宫，维持生理功能以及正常月经。所以，在治疗子宫肌瘤患者时，最理想的治疗方式就是腹腔镜剔除术，可以彻底止血，快速地缝合子宫，可以确保子宫的完整，值得在临床上推广[3]-[5]。
本研究结果显示，实验组患者实施腹腔镜剔除术取得非常好的治疗效果，患者治疗之后没有一例患者出现术后出血以及伤口感染等不良症状，而常规组患者有1例患者出现伤口感染，2例患者出现术后出血等并发症，实验组治疗效果明显优于常规组，说明腹腔镜剔除术应用在临床上治疗子宫肌瘤更加科学，更加合理，这种治疗方法值得在临床上进行广泛应用。另外，杨柯等相关临床研究学者也对150例子宫肌瘤患者实施腹腔镜剔除术与金因肽治疗的疗效对比研究，研究结果显示腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤具有非常好的效果，可以减少患者出现不良并发症的可能性，并且也会加快治疗的速度，这一研究结果和本研究结果相近[6]。
综上所述，腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的效果非常好，可以有效提高患者的生活品质，值得在临床上进行参考。
参考文献：
[1]孙晓辉.大蒜素联合维生素对子宫肌瘤患者的临床研究[J].国际医药卫生导报，2015，21（20）：3045-3048.
[2]朱垚瑶，杜越英，孙健康.腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（E01）：161-161.
[3]许云.子宫肌瘤患者含漱腹腔镜剔除术联合中药清胃散辩证加减治疗的临床分析[J].江西医药，2016，213（06）：254-256.
[4]王晓莺，黄娟.腹腔镜剔除术联合比拜克治疗子宫肌瘤疗效观察[J].口腔医学，2014，34（04）：291-293.
[5]鲍先握，林海升，戴杰.腹腔镜剔除术治疗化疗后口腔溃疡临床研究[J].中成药，2014，36（04）：881-882.
[6]杨柯.腹腔镜剔除术与金因肽治疗子宫肌瘤的疗效对比研究[J].中外医学研究，2015，12（16）：1124-1126.
论文作者:钱红梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/5
标签：患者论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 子宫肌瘤论文; 常规论文; 手术治疗论文; 效果论文; 《航空军医》2016年第14期论文;