（萧山第四人民医院；浙江杭州311225 ）
摘要：目的：探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床效果。方法：选取我院于2014年10月至2015年10月收治的慢性阻塞性肺疾病62例，将62例患者随机分为两组，分别为实验组与对照组，对照组采取祛痰药、茶碱等常规治疗，实验组则在常规治疗的基础上采用沙美特罗替卡松进行治疗，对比两组患者的治疗有效率以及第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)肺功能指标的改善情况。结果：两组患者在接受治疗前，各项数据差异不明显，p>0.05，不具有统计学意义。在接受一段时间治疗后，两组患者的肺功能情况均得到了一定程度的改善，但实验组患者肺功能指标改善更加明显，实验组患者的治疗有效率也明显高于对照组，两组数据差异明显，p<0.05，具有统计学意义。结论：采用沙美特罗替卡松治疗稳定型慢性阻塞性肺疾病，能够有效改善肺功能，提高治疗有效率，增强治疗效果，对患者的治疗起到了积极的作用，值得在临床过程中应用推广。
关键词：沙美特罗替卡松；稳定性慢阻肺；治疗有效率；肺功能
慢性阻塞性肺疾病是一种不完全可逆的气流受限性疾病，发病率较高，病死率也一直居高不下[1]。慢性阻塞性肺疾病的发病人群主要为老年人[2]，随着人口老龄化的加重，慢阻肺的发病率也不断增加，给人们的生活以及身体健康带来了较大的影响[3]。本次研究选取了慢性阻塞性肺疾病患者62例，旨在探讨沙美特罗替卡松治疗稳定性慢性阻塞性肺疾病的临床效果，现将研究成果报道如下：
一般资料与方法
1.1、一般资料
本次研究选取的62例慢性阻塞性肺疾病患者，均是我院于2014年10月至2015年10月收治，62例患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，所有患者对于本次研究充分知情且自愿参加，均在接受治疗前签署了知情同意书。将62例患者随机分为两组，一组为实验组，共有患者31例，其中男性15例，女性16例，患者年龄均在57岁至79岁之间，平均年龄65.65±2.14岁；另一组为对照组，共有31例患者，其中男性17例，女性14例，患者年龄均在57岁至81岁之间，平均年龄66.02±2.17岁，两组患者在接受治疗前各项数据差异不明显，p>0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2、方法
将62例患者随机分为实验组与对照组，对照组采取祛痰药、茶碱等常规治疗，实验组则在常规治疗的基础上采用沙美特罗替卡松进行吸入治疗，具体方法如下：每次1吸（50μg/150μg)，每日两次。
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1.3、观察指标
对比两组患者的治疗有效率，观察两组患者的肺功能改善情况。肺功能改善指标包括：第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)。治疗有效率的判断标准为：①显效 患者经过治疗后，临床症状完全消失。②有效 患者经过治疗后，临床症状部分消失。③无效 患者经过治疗后，临床症状没有明显改善，或仍在恶化。治疗有效率=（显效+有效）/总例数。
1.4、数据处理
采用SPSS14.0统计软件对所得数据进行分析，其中患者第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)为计量资料，通过T检验进行组间比较，用x±s表示，治疗有效率为计数资料，通过χ2检验进行组间比较，使用n（%）表示，若两组数据p值小于0.05，则具有统计学意义。
结果
实验组患者在接受治疗前FEV1为1.58±0.54，FEV1/FVC为54.33±8.63，在接受治疗后FEV1为1.87±0.61，FEV1/FVC为61.32±7.64，实验组患者的治疗有效率为93.55%(29/31)；
对照组患者在接受治疗前FEV1为1.59±0.43，FEV1/FVC为53.29±8.86，在接受治疗后FEV1为1.65±0.53，FEV1/FVC为59.42±7.53，对照组患者的治疗有效率为80.65%(25/31)，两组患者数据差异明显,p<0.05，具有统计学意义。
讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种不完全可逆的气流受限性疾病，具有发病率高、死亡率高等特点，给患者的身体以及经济带来了沉重的负担[4]。慢性阻塞性肺疾病临床上常见的治疗方法是采用常规药物治疗，具有治疗见效慢，治疗周期长的缺点。沙美特罗替卡松包含两种制剂，分别为沙美特罗与替卡松，两种试剂混合后具有协同作用，能够有效改善气道的炎症情况，使患者的肺功能得到较好的恢复。
本次研究选取了慢性阻塞性肺疾病患者62例，将62例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组与对照组，对照组采用祛痰药等常规治疗，而实验组则采用沙美特罗替卡松进行治疗。将所得数据进行分析发现，在接受一段时间治疗后，两组患者的肺功能情况均得到了一定程度的改善，但实验组患者的改善更加明显，实验组患者的治疗有效率也明显高于对照组。
研究结果表明，采用沙美特罗替卡松治疗稳定型慢性阻塞性肺炎，能够有效改善肺功能，提高治疗有效率，增强治疗效果，对患者的治疗起到了积极的作用，值得在临床过程中应用推广。
参考文献
[1]刘美岑,刘蕾,宋迪等.不同规格沙美特罗替卡松治疗老年稳定期COPD的疗效[J].西南国防医药,2015,25(2):132-134.
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[3]桂召文.沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究[J].中国医药科学,2012,2(24):221-222.
[4]赵军飞,金元虹,王洪源.沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究[J].中国基层医药,2012,19(7):1074-1075.
[5]李森华.沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期42例临床疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(12):54-55.
论文作者:金军
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/21
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