厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效影响论文_王丽平

武冈市人民医院 湖南武冈市 422400

【摘 要】目的:分析厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效影响。方法:选取我院2015-2017年3月接受并进行治疗的116例慢性支气管炎肺气肿患者,随机分为对照组56例,采用采用常规西医综合对症治疗,观察组56例,在对照组基础上,厚朴麻黄汤加减进行辨证治疗。结果:两组中医症候疗效比较,对照组治疗87.50%,观察组总有效率为96.42%;两组治疗后FEV1、FEV1 /预计值以及 FEV1/FVC 与治疗前相比有明显的好转,观察组患者改善更加明显(P<0. 05)。结论:厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效有显著影响,改善患者的肺功能,值得临床推广应用。

【关键词】厚朴麻黄汤;慢性支气管炎肺气肿;临床疗效

慢性支气管炎合并肺气肿是一种临床比较常见的疾病,此病症的患者大多会出现咳嗽、气喘的症状,也有时出现咳痰现象,患病时间一旦加长,患者的免疫力、抵抗力等都会有所下降,近年来采用厚朴麻黄汤,治疗慢性支气管炎合并肺气肿,调查显示临床效果显著[1]。本研究主要分析厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效影响,选取我院2015-2017年3月接受并进行治疗的116例慢性支气管炎肺气肿患者,内容如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015-2017年3月接受并进行治疗的116例慢性支气管炎肺气肿患者。对照组56例,男26、女30;年龄平均(62.3±3.2)岁;病程3-19年,平均(6.3±0.2)年,观察组56例,男27、女29;年龄平均(61.1±3.3)岁,病程3-19年,平均(6.3±0.3)年,两组患者一般资料比较基本无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规西医综合对症治疗,包括抗生素、吸氧以及化痰平喘止咳等方法。观察组患者在常规西医综合对症治疗的基础上,再通过厚朴麻黄汤加减实施辨证治疗,其药方成分为:厚朴10 克、五味子10 克、半夏10 克、石膏10 克以及杏仁 10 克,麻黄 12克,小麦15克,甘草6克、细辛 6克。寒痰者加入干姜;内热外寒者,加入桑白皮与黄芩;咳嗽者,加入枇杷叶与金银花;脾虚患者,加入炙甘草、白术以及党参;水煎服,每日 1 剂,每日服用 2 次,连续服用 15d天为1 个疗程。

1.3观察指标

比较两组的临床疗效:患者第 1 秒用力呼吸量(FEV1)占预计值的百分比,FEV1与用力呼吸量(FVC)的比值(FEV1/FVC)。

1. 4 疗效判定标准

治愈:患者肺部的炎症完全消退,其临床症状也消失不见;

显效:患者临床症状得到显著缓解,肺部炎症基本消失;有效:患者临床症状以及肺部炎症有都所好转;无效:患者临床症状没有任何改善或者加重。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0软件进行相关的统计学分析,计量资料以( ±s)表示,并通过t检验方法进行检验;对计数资料进行卡方检验。P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效的对比分析

两组中医症候疗效比较,对照组的治疗总有效率为87.50%,观察组总有效率为96.42%,观察组的临床疗效显著高于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

表1 两组患者临床疗效的对比分析[例(%)]

注:与对照组比较,观察组P<0.05

3讨论

慢性支气管炎肺气肿是呼吸系统比较常见的疾病,多发生于中老年人群,晚期炎症逐渐加重,对患者的工作、生活带来较大的影响,后期可转变为肺源性心脏病[2]。该病的病因较复杂,多种致病因素长时间相互作用造成,主要包括理化、感染、遗传、气候、过敏、吸烟等,从而致使患者出现气喘、咳痰以及咳嗽等病症。而西医在治疗慢性支气管炎的过程中,主要是进行祛痰、平喘以及抗感染等 [3]。由于外邪侵入体内,患者发生肺气肿,使得内脏发生亏损,进而让湿热寒等外邪侵入体内,导致肺失肃降、肺气不畅、病情迁延,时间一长就会损伤脾肾。而厚朴麻黄汤含有的厚朴成分具有降逆平喘、行气消积等功效;小麦可补虚、润肺燥等;麻黄可宣肺平喘、利水消肿;杏仁可止咳、平喘;细辛可祛风散寒、温肺行水;半夏可燥湿化痰、降逆止呕;石膏能清热解毒;五味子可益气敛肺;甘草润肺止咳、调和诸药;诸药合用,从而起到温肺、止咳、平喘、祛痰之功效[3-4]。

通过对44例我院2015-2017年3月接受并进行治疗的116例慢性支气管炎肺气肿患者进行分析,两组中医症候疗效比较,对照组治疗87.50%,观察组总有效率为96.42%,观察组临床疗效显著高于对照组;两组治疗后FEV1、FEV1 /预计值以及 FEV1/FVC 与治疗前相比有明显的好转,观察组患者改善更加明显(P<0.05)。综上所述,厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效有显著影响,改善患者的肺功能,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]罗来恒.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿30例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(22):43-44.

[2]朱燮翔.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿78例[J].云南中医中药杂志,2015,36(06):62-63.

[3]高敏.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿58例临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(05):68-69.

[4]尹归东.厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效观察[J].北方药学,2013,10(09):38-39.

论文作者:王丽平

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期

论文发表时间:2017/11/6

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