赣州市人民医院影像科 341000
摘要：目的：探析在胆道结石诊断中使用磁共振胰胆管成像技术的临床效果。方法：本文项目选取抽签法将2018年6月到2019年6月期间本院参与诊治的110例胆道结石患者进行分组研究，常规组（n=55）实施腹部CT检查，实验组（n=55）实施磁共振胰胆管成像技术检查，评价实验组与常规组胆道结石患者的诊断情况。结果：实验组胆道结石患者临床诊断准确率对比常规组，P＜0.05，数据指标之间形成统计学分析意义。结论：将磁共振胰胆管成像技术用于胆道结石患者中可提升诊断准确率，值得应用。
关键词：胆道结石；磁共振胰胆管成像技术；应用效果
胆道结石属于临床常见的腹部外科疾病，是导致胆道梗阻的关键影响因素的经明确诊断之后显示为解除梗阻，利于提升治疗效果和预后[1]。磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP）技术属于临床一种效果显著、安全无创的诊断方法[2]，此文主要阐述了将磁共振胰胆管成像技术与腹部CT检查使用在2018年6月到2019年6月期间收入的110例胆道结石患者中的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本文参考抽签法对我院收入的110例胆道结石患者（2018年6月到2019年6月期间）进行组别均分，常规组收入55例患者，男性与女性之比是28：27，最大年龄为68岁，最小年龄为30岁，中位年龄是（52.55±3.87）岁；实验组收入55例患者，男性与女性之比是29：26，最大年龄为69岁，最小年龄为31岁，中位年龄是（51.52±3.98）岁。验证实验组与常规组胆道结石患者涉及的基础资料信息，P值均＞0.05，不显示组间数据对比意义。
纳入样本标准：经手术病理检查得到确诊，呈现出不同程度发热、黄疸、上腹部疼痛等情况，患者及其家属表明自愿参与本次调查，移交医学伦理会得到认可。
排除样本标准：将存在肝肾功能障碍患者排除研究外；将存在MRI检查禁忌患者排除研究外。
1.2 方法
常规组开展腹部CT检查，使用飞利浦公司研发及其提供的TOMOSCANAV型CT仪器进行诊断，选择患者仰卧位姿势，层厚设置成5 mm，层距设置成5mm，扫描患者上腹部。
实验组开展磁共振胰胆管成像技术，通过用美国GE公司研发及其提供的1.5T超导型磁共振扫描仪进行检测，使用ZD-MRCP、3D-MRCP、屏气水脂同反向Tliw等序列实施检查，且检查前6h需要禁食禁水。
1.3 指标分析
比较研究实验组与常规组胆道结石患者临床诊断准确率及其疾病类型情况。
1.4 统计学方法
以率（%）的形式表示实验组与常规组胆道结石患者临床诊断准确率、疾病类型情况，110例胆道结石患者涉及的所有数据以SPSS17.0 for Windows统计学软件录入及其处理，P＜0.05，数据指标之间形成统计学分析意义。
2 结果
2.1 计算实验组与常规组胆道结石患者临床诊断准确率
实验组胆道结石患者临床诊断准确率100%对比常规组的81.81%显著更高，P＜0.05，数据指标之间形成统计学分析意义。
表1 实验组与常规组胆道结石患者临床诊断准确率比对
3 讨论
肝外胆结石是一种常见的临床胆道系统结石疾病，涵盖胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石、复合部位结石等不同类型[3]。随年龄增加，肝外胆结石发病率不断增加。在患者发生肝外胆结石疾病后，胆管内结石向下移动，导致发生剧烈疼痛，进而产生高热、黄疽及其寒战等情况，严重的可能对其日常生活与工作造成影响。且随着患者病情发展，促使结石逐渐增大，导致胆管发生阻塞，形成严重并发症，如肝脓肿、胰腺炎，危及患者生命安全。因此，早期诊断和治疗，利于控制患者病情，恢复身体健康[4]。磁共振胰胆管成像技术属于新型的一种胆管结石诊断方法，能够有效观察胰胆管系统的病理形态及其解剖结构，利于梗阻性黄疸的诊断。CT胆道结石显影过程中上端胆管扩张及其高密度钙化影为重要表现。结石是一种固醇类物质，CT检查显示为等密度或者低密度影像，具有较低CT诊断率，且肠道气体伪影会干扰检查结果。在检查过程中磁共振胰胆管成像技术能够充分显示胆管内缺损与充盈情况[5]，防止肠胃蠕动影响检查结果，此外，磁共振胰胆管成像技术能够充分显结石的结构及其形态，结合磁共振技术能够多方位及其多平面扫描，确定结石位置和数量，对胆管病变部位进行直接显示，具有较高准确率。
本文数据统计研究表明，实验组胆道结石患者疾病类型、临床诊断准确率与常规组指标比较，P＜0.05，数据指标之间形成统计学分析意义。
综合以上结论，将磁共振胰胆管成像技术用于胆道结石患者中与腹部CT检查相比较的作用更显著。
参考文献：
[1]刘广田.胰胆管水成像MRCP的应用价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（15）：81-82.
[2]康尔军.分析磁共振及磁共振胰胆管成像技术在诊断等密度胆系结石中的应用[J].影像研究与医学应用，2019，3（5）：103-104.
[3]周小峰.磁共振及磁共振胰胆管成像检查与多层螺旋CT检查诊断胆道结石的效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（37）：160.
[4]宋腾腾.磁共振胰胆管成像（MRCP）的临床应用[J].医学食疗与健康，2019，（1）：202-203.
[5]王荣金.磁共振胰胆管成像在胆道结石诊断中的应用价值探讨[J].医学美学美容，2018，27（24）：87.
论文作者:曾忠杰
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/30
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