（贵州贵阳市花溪区人民医院院感科 贵州 贵阳 550025）
【摘要】目的：探讨规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果。方法：将自2014年10月—2014年12月在我院接受治疗的109例患者为研究对象，将患者分组并采用不同方式进行护理干预，并对评价指标内容进行统计分析对比。结果：采用规范化护理管理的观察组的院内感染率为3.64%显著优于采用常规护理的对照组的12.96%，比较差异值 P＜0.05，有统计学意义。结论：采用规范化护理管理可显著降低患者的院内感染发生率，具有较高的预防控制应用价值。
【关键词】规范化护理管理；预防；控制；医院感染
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0320-02
医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得并在出院后发生的感染（不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染）[1]。其主要促发因素包括医务人员在救治活动中侵入性操作、在诊治疾病的同时把外界的微生物导入体内、以及治疗中大量使用抗菌药物及激素等而使病人体内正常菌群失调、耐药菌株增加而致使病程延长、患者因疾病原因而导致抵抗力免疫力下降而被细菌感染等[2]。医院感染不但影响患者正常治疗，还会引起严重的医疗纠纷，为此我们进行对规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般性资料
选取自2014年10月—2014年12月在我院接受治疗的109例患者为研究对象，将患者分组，两组患者的基本资料为：对照组：54例。男性29例，女性25例；患者年龄在17～45岁之间，平均年龄为29.8±2.3岁。观察组：55例。男性29例，女性26例；患者年龄在19～46岁之间，平均年龄为30.3±2.4岁。两组患者均为自愿选择不同的方法进行护理研究，其一般性资料比较差异值P＞0.05，无统计差异意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对对照组患者采用常规护理方式进行预防与控制医院感染护理，如日常的治疗及观察监护、病房的通风、清洁护理、患者的生活饮食护理指导等。
1.2.2对观察组患者采用规范化护理方式进行预防与控制医院感染护理：（1）规范病房管理：首先确保病房环境符合国家环境标准（对房间按规定进行必须的消毒和空气交换）；加强护理人员的防感染知识培训和监督，保证进入病房人员的清洁消毒；对病房内使用的仪器设备定期进行消毒（包括设备附属设施等），如雾化器、人工呼吸器、呼吸机管路，氧气湿化瓶、吸痰器等；加强患者分泌物和排泄物的管理，对患者在病房内产生的如尿液、呕吐物等要及时清理，并对外露部分要严格消毒。（2）规范护理人员护理行为：医护人员按规定严格遵循无菌技术操作规程。对使用呼吸器具或设施的患者要保持导管稳定牢固，并尽量避免接触，避免器具对患者造成伤害，以免引起感染；严格遵循手卫生操作规程。在医院感染重点部门如ICU、手术室、妇产科、感染性疾病科等尽可能配备非手触式洗手设施，在每台治疗车上都配备速干手消毒剂（液），医护人员在检查、治疗、护理前后均要严格按照六步洗手法认真洗手或手消毒。（3）规范对患者的护理操作：对易受到侵入性感染的患者，应予以严密观察和护理。（4）规范对患者的管理护理：对老弱患者及易感染患者要严格控制其外出，并在其外出时要采取相应的防护措施（如佩戴消毒口罩等）：对患者的运动给予指导避免过度运动降低抵抗力而增加感染的几率等；对患者的饮食进行相应的卫生监督，以降低饮食过程的感染发生。
1.3 评价指标
将获得院内感染情况为评价指标内容。
1.4 统计学处理
对患者的评价指标数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，当P＜0.05时表示有差异统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的评价指标内容比较
观察组的感染率为3.64%显著低于对照组的12.96%，比较差异值 P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3.讨论
由于医院中人员密集，有各种感染疾病的病人随时可能将病原体排入医院环境中，于是医院内的空气成为微生物聚集的场所。细菌、病毒、真菌等微生物在医院的空气、物体表面、用具、器械等处皆可存在，处于抵抗力低下的患者时刻都有遭受医院感染的危险[3]。
从本文的研究中可以看出，采用规范化护理管理应该首先对治疗环境进行规范化，如清洁、消毒 、隔离等，遵循定时、定量、定范围等原则；加强护理人员手卫生管理，同时对护理人员的各项护理操作进行规范化管理，严格按照规范化操作程序进行护理，降低患者受到创伤性侵入的几率，并在实施过程中需加强管理、加强落实、加强监督、加强考核等[4]。另外对患者在规范化护理基础上增加相应的防感染健康教育也有一定的作用，如自我保护，外出防范等，可以使患者提高防范意识等。从本文的研究结果可以看到，采用规范化护理管理患者的院内感染发生率显著低于常规护理的患者，充分表明护理干预在预防与控制医院感染中的显效性和可行性。
综上所述，对住院患者采用规范化护理管理可以显著降低院内感染的发生率，提高患者的治疗质量和促进患者的正常康复，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李娜，黄杰.护理管理在减少院内感染中的作用[J].心理医生，2016，22(20):106-108.
[2]王娟.浅析护理管理在预防院内感染中的应用效果[J].当代医药论丛，2016，14(1):50-51.
[3]蓝丽，刘剑方，彭利芬.护理管理对控制医院感染的作用探讨[J].医药前沿，2016，6(26)：154-156.
[4]阿拉坦其其格[J].杂文月刊:教育世界，2016(3):273-273.
论文作者:邓彩菊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 医院论文; 院内论文; 统计学论文; 评价指标论文; 病房论文; 差异论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;