心理干预护理对肛肠手术患者的预后影响研究论文_付明花

四川省蒲江县人民医院 四川蒲江 611630

【摘 要】目的:对肛肠手术患者接受心理干预护理对其临床预后的影响进行分析研究。方法:将我院接受肛肠手术治疗的患者随机分为两组,分别接受常规护理干预和心理干预护理,比较两组患者的临床预后情况。结果:干预组患者的焦虑评分明显优于常规组,p<0.05;干预组的术后平均住院时间明显短于常规组,p<<0.05。结论:对于肛肠手术患者,实施心理干预护理能够有效改善患者预后,消除患者的焦虑情绪,提高护理满意度,加快术后康复进程。

【关键词】心理干预;肛肠手术;预后

手术治疗对患者身心都会带来较大影响,尤其是肛肠手术由于发病较急,位置比较特殊[1],患者在术后会因疼痛产生较多的焦虑情绪,影响术后的恢复,因而需要对其实施心理护理干预,以便有效缓解患者的焦虑情绪。本文主要对我院接受肛肠手术治疗的患者实施心理护理干预的临床效果进行了分析比较,现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2015年2月至2016年2月间在我院接受肛肠手术治疗的患者共92例作为研究对象,其中男52例,女40例,年龄为18~72岁,平均为40.3±3.4岁,其中肛裂患者有3例,肛瘘患者有38例,内痔患者有37例,外痔患者有14例。将患者随机分为两组,每组各有46例患者,两组患者在病情、年龄和性别比例等资料上没有明显差异,因而具有可比性(p>0.05)。

1.2方法

常规组患者接受常规围手术期护理,包括术前的手术准备护理、术中配合护理、术后药物护理、并发症护理和体位护理等;干预组患者在接受常规围手术期护理基础上接受心理干预护理,具体包括:1)术前护理,术前一两天对患者进行术前沟通,讲解手术治疗的过程和术中、术后的注意事项,让患者能够了解手术治疗的必要性和成功率,增强患者治疗的信心,减轻心理压力;2)术中护理,术中护理人员应该对患者的心理状态进行检查,并且全程陪伴患者,增强患者对抗疾病的信心;3)术后护理,在术后对患者的疼痛情况进行密切关注,采用放松疗法来减轻患者焦虑情绪,提高疼痛阈限。及时关注患者的内心需求,尽量满足患者的心理需要,并且让患者的家属多多给予患者心理上的支持。

1.3观察指标

采用SAS量表[2]对两组患者的焦虑情况进行评价,比较两组患者焦虑评分高低;对两组患者的术后住院时间进行记录,比较两组患者住院时间的差异;采用我院自行编制调查问卷对患者护理满意度进行调查,分为满意、基本满意和不满意,比较两组患者满意率高低。

1.4统计学方法

采用统计学工具SPSS13.0对两组患者数据进行统计分析,对计量资料进行t检验,结果以均数±标准差来表示,计数资料进行卡方检验,其中p<0.05说明数据间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1焦虑评分和住院时间比较

两组患者焦虑评分和住院时间比较如表1所示,从表中可见,在术后干预后患者的焦虑评分明显下降,p<0.05;在组间比较上,干预组的焦虑评分明显低于常规组,p<0.05;在住院时间比较上,干预组的术后住院时间明显短于常规组,p<0.05。

3.讨论

肛肠病是一种常见疾病,病情表现多样,具有发病急、疼痛感强等特点[3],在临床治疗上主要是给予手术治疗,而手术治疗对于患者的身心影响较大,加上疾病本身给患者的生活质量带来了严重影响,因而会使患者产生较多的心理压力,很多患者在治疗过程中会出现焦虑、恐惧的不良情绪,而不良情绪又会影响患者的术后恢复,因而有效改善患者的不良情绪,使患者保持平和心态接受治疗是改善肛肠手术患者预后的关键[4],而改善的手段则主要是通过实施心理干预护理来提升患者的舒适度,减轻患者焦虑情绪,从而有效改善患者预后。从本次研究的结果中可以发现,接受心理干预护理的患者组其临床护理满意率明显高于常规组,这说明实施心理干预护理能够有效满足患者的心理需求,改善护患关系,增强患者的治疗依从性。在焦虑情绪评分比较上,术后接受护理的两个患者组焦虑评分均明显低于术前,在组间比较上,接受心理干预护理的患者组其焦虑评分明显低于常规组,这说明心理干预护理能够有效改善患者的焦虑情绪,使患者能够保持一个平和的心态接受治疗,而心理会影响生理,患者的心态平和对于其术后恢复也是有好处的[5],能够有效加快术后的恢复速度,因而反映在研究结果上表现为接受心理干预护理的患者组,其术后住院时间明显短于常规组。

综上所述,对于肛肠手术患者,实施心理干预护理能够有效改善患者预后,消除患者的焦虑情绪,提高护理满意度,加快术后康复进程,值得在临床治疗当中进行推广应用。

参考文献:

[1]王玲琴,姜雅萍,马婧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑和满意度的影响[J].中国基层医药,2016,5(9):1437-1440.

[2]郝晓霞.心理干预护理应用于肛肠手术患者护理中对其焦虑、满意度的影响探讨[J].结直肠肛门外科,2015,12(01):143-144.

[3]陈宗杰.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况的影响[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(25):5317-5317.

[4]岳水娴,王丽香,涂超梅,陈慧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].结直肠肛门外科,2013,11(3):192-193.

[5]张敏.针对肛肠手术患者的焦虑情绪采用心理干预护理的效果及满意度调查[J].世界华人消化杂志,2015,10(3):521-524.

论文作者:付明花

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期

论文发表时间:2016/11/24

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