郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：为了能够有效的减少喉癌患者的不良反应以及其的生活质量，该次研究主要根据喉癌患者实施医护干预式家庭护理对其的作用进行讨论。方法：随机抽取84例2015年12月~2017年5月的喉癌患者为观察对象，以每组42例的比例将患者进行分组（参照组与观察组），对照组的患者进行常规护理干预，实施组的患者进行医护干预式家庭护理，对两组患者的生活质量进行对比。结果：实施组患者心理功能、社会功能、特异模块、躯体功能、共性症状及副作用、整体生活质量的评分均比对照组患者的评分高，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：喉癌术后患者采取医护干预式家庭护理能有效的减少不良反应的发生，同时患者的生活质量得到有效提高，值得推广和应用于临床治疗。
关键词：医护干预；家庭护理；喉癌；放疗；生活质量
喉癌（Laryngeal cancer）是一种常见的而性肿瘤，根据病理形态可分溃疡型、结节型、菜花型以及浸润型，而根据解剖的部位还可以分为声门上、声门、生门旁以及声门下[1]。为改善喉癌术后患者放疗生活质量，较少患者的不良反应，对实施医护干预式家庭护理的作用进行讨论，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取84例2015年12月~2017年5月收治的喉癌患者，以每组42例的比例将患者进行分组（参照组与观察组）。
参照组：男女比例（27/15），最小年龄47岁，最大年龄72岁，均值（62.13±5.24），患病程度大致为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，分别有9例、16例、17例。观察组：男女比例（23/19），最小年龄46岁，最大年龄73岁，均值（62.84±5.69），患病程度大致为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，分别有9例、16例、17例。
分析两组患者的性别、年龄、患病程度等资料，比较差异不明显（P＞0.05），符合研究要求。
1.2方法
分别对两组患者进行相关的身体检查，并实施手术治疗。
参照组（常规护理措施）：于患者入院初期进行正确的指引，对每一位患者的病情进行详细的了解，为患者进行基础的健康知识教育，为患者建立一个优良的治疗环境[2]。
观察组（医护干预式家庭护理措施）：①进行相关的疏导工作，换直接患者内生对疾病所产生的不安、烦躁等影响治疗的心理，给予患者充分的信心和安全感，以良好的心态接受治疗，为打造优良的护患关系打下基础，提高患者的护理满意度。②在保证患者的营养摄入量足够的基础下合理控制患者的食量，同时要以高纤维、高蛋白等相对清淡的饮食为主，严禁患者接触浓度较高的茶水、咖啡、酒水、辛辣类等不利于患者治疗的饮食，在生活习性方面要协助患者戒烟，按照规律的作息时间进行休息，保持充足的精神接受治疗。③为患者进行口腔护理工作，指引患者每次在进食结束后及时用温水的漱口，同时告知患者每天要多饮水[3]。
1.3评价标准
采取调查问卷的形式并运用生活质量评定量表SF-36对两组患者经过护理干预之后的生活质量（心理功能、社会功能、特异模块、躯体功能、共性症状及副作用、整体生活质量）进行评分。
1.4统计学分析
统计分析：SPSS25.0软件，计量资料：（行t检验），计数资料组间：%（行X2），分析多因素：多重线性回归法。如果P＜0.05，则指明差异有统计学意义。
2.结果
通过对两组患者进行对比，在采取护理干预后，实施组患者的各项生活质量的评分均比对照组患者的评分高，两组比较有统计学意义（P＜0.05），具体情况如下表。
表1：两组患者护理干预后生活质量对比（；分）
3.讨论
声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍、咳嗽、颈部淋巴结转移是喉癌的主要临床症状，其主要分为声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下喉癌以及夸声门喉癌集中类型[4]。
而造成喉癌的因素包括几个方面：①饮酒；有研究发现，饮酒的人比不饮酒的人患喉癌的概率要高，并且主要是引起声门上型喉癌主要因素。②抽烟；多数喉癌的患者都有长时间的抽烟经历，而抽烟与呼吸道肿瘤有紧密的联系[5]。在抽烟的过程中，烟草的燃烧所产生的烟焦油中含有苯并芘，苯并芘会导致吸烟者的黏膜发生水肿、充血、上皮增生、鳞状化生等现象，导致纤毛停止运动，因此其具环境因素；在生活中或工作环境中遭到污染，患者大量的吸入二氧化硫、粉尘、砷等物质，导致呼吸道受损，逐渐的病情严重化转变成呼吸道肿瘤。④职业要求；从事有关化学实验的工作者，患者长时间的接触石棉、镍、芥子气等不利于身体健康的化学物质，从而引起呼吸道肿瘤[6]。此次研究主要采取了一般护理干预（对照组）以及医护干预式家庭护理（实施组），研究结果表明，在采取护理干预后，实施组患者的生活质量明显优于对照组患者。
综上所述，经过对两组患者进行观察及比较，可发现喉癌术后患者采取医护干预式家庭护理能有效的减少不良反应的发生，同时患者的生活质量得到有效提高，在临床上有较大的推广和应用价值。
参考文献：
[1]刘绿花，李燕，陈会敏. 针对喉癌术后放疗患者采用舒适护理干预的临床观察[J]. 光明中医，2016，31（9）：1324-1325.
[2]王妍，马睿，韩晶，等. 综合护理干预对乳腺癌术后放疗患者生命质量的影响[J]. 中国实用医药，2017，12（21）：162-163.
[3]陶静. 护理干预对喉癌患者喉切除术后睡眠障碍影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2015（30）：227-227.
[4]范淑群，黄贵芹，邹颖珊. 喉癌术后放疗患者的健康教育及其自我护理指导应用[J]. 中国现代药物应用，2017，11（19）：162-163.
[5]杜真真，王丽，陈佩娟. 医疗—患者—亲属三位一体护理干预在改善宫颈癌放疗患者预后效果及生活质量中的应用效果[J]. 山西医药杂志，2017，46（22）：2675-2678.
[6]赵守然. 喉裂开声带切除术对喉癌患者的呼吸功能和吞咽功能的影响#[J]. 中国医药导刊，2017，19（1）：3-4.
论文作者:曹月香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 喉癌论文; 生活质量论文; 声门论文; 医护论文; 术后论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;