湖南省郴州市第一人民医院 423000
【摘 要】目的：研究于手术室护理工作中选择护理质量指标管理的临床效果。方法：样本目标来源于2016年5月至2018年6月收入的66例急危重症患者，以双盲法实施分组研究，参照组收入的33例行常规护理干预，观察组收入的33例行护理质量指标管理干预，比对参照组与观察组急危重症患者临床护理效果。结果：相比较参照组数据，观察组不良事件发生率、急救用时、住院用时、急救费用变化显著，P＜0.05，数据间存在统计学意义。结论：使用护理质量指标管理在手术室护理工作中展现出更具优势的效果。
【关键词】护理质量指标管理；急危重症患者；护理效果
近几年人们更加关注自身健康，提出了更高的医疗保健要求，促使护理工作需要面对更大的考验，针对危重患者，需要较完善的抢救技术和设备要求，也需要操作人员具备较高业务能力，但如不能及时救治，可能导致威胁其生命安全，因此，采取合理护理管理方法进行处理尤为重要[1]。本文阐述在2016年5月至2018年6月收入的66例急危重症患者中使用护理质量指标管理干预的效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
数据采集目标即为2016年5月至2018年6月收入的66例急危重症患者，双盲法即为本次分组法，参照组收入33例，男性16例，女性17例，年龄处于30至70岁间，中位年龄数值（51.21±4.64）岁；观察组收入33例，男性17例，女性16例，年龄处于31至72岁间，中位年龄数值（50.55±4.58）岁。比较观察组与参照组急危重症患者一般资料，P＞0.05，数值之间无分析意义。
纳入样本标准：患者都是GCS评分低于8分，低于24小时发病到入院的时间，并且在本院同意书上患者与家属表示自愿签名，对伦理委员会提交后获得批复。
排除样本标准：精神异常患者、严重肝肾功能异常患者。
1.2 方法
将常规护理管理用于参照组，将护理质量标准管理用于观察组，依据基本情况建立误吸发生率、留置导管相关性感染发生率、压疮发生率等相关指标，选择集束化护理措施有效控制上述指。（1）预防各项导管感染的情况，护理人员每日需要予以患者2 次会阴护理干预，维持尿管的通畅，观察且及时记录患者尿液颜色以及尿量，拔除尿管前需要开展膀胱功能锻炼，如具有通畅的尿液，此时应该及时拔除尿管，并且予以脉留置针干预：每日进行一次穿刺处敷料的更换护理，采取碘酒以及酒精实施消毒处理，将无菌干纱覆盖以及固定。完成每日治疗之后采取5ml生理盐水进行冲管处理，避免导管堵塞；每天以1ml肝素盐水实施封管处理。治疗过程中需要对药物外渗情况进行密切观察，提升预防力度。（2）预防不良反应，医护人员及时对患者进行定时翻身，评估局部按摩的合理情况。并且对留置尿管相关性感染情况予以预防性管理，对消毒隔离制度严格控制，观察尿液性质，予以合理的尿道口护理干预。（3）鼻饲营养过程中检查胃潴留情况，每天予以患者口腔护理干预，指导其正确进行吸痰，必要的时候可以开展雾化吸入治疗，每周更换1次呼吸回路。（4）控制营养管插入深度大约为60cm左右，和患者基本情况结合之后抬高床头，密切观察患者痰液性质，告知其正确咳痰与咳嗽的方法，同时依据其病情改变状态及时变化体位姿势，如皮肤发生潮红，此时应该外涂药物。
1.3 观察指标
计算观察参照组与观察组急危重症患者不良事件发生率、急救用时、住院用时、急救费用。
1.4 统计学方法
输入至SPSS21.0计算软件中66例急危重症患者的数据资料，以率（%）的形式阐述参照组与观察组急危重症患者不良事件发生率，采取X2检验，以（均数±标准差）形式阐述参照组与观察组急危重症患者急救用时、住院用时、急救费用，采取t检验，P＜0.05，数据的组间统计学意义存在。
2 结果
2.1 比较分析参照组与观察组急危重症患者不良事件发生率
观察组急危重症患者不良事件发生率6.06%低于参照组数值（24.24%），P＜0.05，数据的组间统计学意义存在。
2.2 比较分析参照组与观察组急危重症患者急救用时、住院用时、急救费用
观察组急危重症患者急救用时、住院用时、急救费用对比照组有关数值，P＜0.05，数据的组间统计学意义存在。
3 讨论
在临床救治急危重症疾病患者中没有建立固定的护理质量评定标准[2]，但逐渐朝着高标准方便展现出临床护理管理危重症患者的目标值，激发医护人员的整体水平和自身素质，更新自身已有知识，将救治不良影响因素减少，确保予以患者更全面和科学的抢救[3]。本院护理管理急危重症患者过程中选择专科护理、护理服务安全以及基础护理等方式开展综合干预[4]，基础护理管理包括清洁口腔与预防压疮，控制血压血糖水平、预防留置导管相关感染即为专科护理相关内容，护理服务安全即为非计划性拔管、护士卫生[5]。临床护理过程中需要对护理管理标准进行严格控制，获得高标准的临床护理指标，有助于提升临床护理服务效果[6]。
本文数据显示，观察组急危重症患者不良事件发生率、急救用时、住院用时、急救费用等指标对比参照组相关数据，P＜0.05，显示出统计学的计算意义。表示，使用护理质量指标管理以后可有效预防感染、误吸、压疮等不良反应，提升救治效果，医院所有医护人员都应该充分掌握自身护理服务职责，强化临床护理服务水平，依据护理质量指标将自身护理责任全面落实，并且护理人员在护理工作中获得更多知识，予以良好的沟通与讨论平台，解决护理人员日常护理存在的问题，确保可以全面落实护理工作在急危重症患者护理中，提升临床服务整体质量。
综合以上结论，将护理质量指标管理干预使用于手术室护理工作中相比较常规护理干预显示更突出的效果。
参考文献：
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论文作者:魏兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 危重症论文; 发生率论文; 质量论文; 指标论文; 效果论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;