摘要：目的：评价在确保手术室护理安全中采取手术室细节护理的效果。方法：选入2017年8月到2018年8月我院收治的手术患者80例，采用抽签法的分组形式将其平均分成实验组（n=40，细节护理）与对照组（n=40，基础护理），分析两组的满意度与质量评分、术后感染与纠纷发生率。结果：实验组满意度与质量评分、术后感染与纠纷发生率优于对照组，数据之间的对比存在统计学差异，P<0.05。结论：在确保手术室护理安全的情况下，采用细节护理法有助于预防感染问题与纠纷问题，提升满意度与质量，具有较高的推广价值。
关键词：手术室；护理安全；细节护理
目前，手术室是挽救患者生命的重要场所，其工作对技术水平、洁净度等方面要求严格，这主要是由于细微的操作也可能造成手术的失败或者其它并发症的出现。因此为降低手术风险，护理干预逐渐应用于临床中[1]。目前，常规护理已经无法满足人们的要求。近年来，细节护理越来越受到人们的重视。现报道如下。
1 基本资料与方法
1.1基本资料
于2017年8月到2018年8月时间段之内我院收治的手术患者中，选入80例作为此次研究对象，通过抽签法的形式将其平均分成两组，即实验组与对照组，每组各40例。
对照组：年龄：34岁到66岁，中位年龄（45.22±1.23）岁。性别：男20（50.0%）例，女20（50.0%）例。
实验组：年龄：35岁到67岁，中位年龄（45.25±1.27）岁。性别：男21（52.5%）例，女19（47.5%）例。
纳入标准：经检查符合手术治疗的适应症；对此次研究知情并签署了参与研究的同意书。
排除标准：拒绝参与此次研究。
通过SPSS23.0软件统计两组患者的基本资料组间呈现为（p>0.05）。
1.2 方法
对照组行基础护理，主要措施：监测患者生理指标的变化；保持手术室环境情洁卫生；确保呼吸道畅通。
观察组行细节护理，具体包括：（1）术前护理：①护士应仔细记录各种检查指标，告知其术前注意事项；同时给予相应的健康教育护理，护理人员可采用发放宣传手册、讲座等方式向患者讲解疾病的治疗方案、注意事项以及预后质量等方面内容，使其了解手术治疗的必要性，从而提高其健康意识，改善其治疗依从性；②术前准备：护理人员应指导患者进行心电图、彩超等常规检查；同时建议患者保持良好的个人卫生；护理人员还应指导患者进行咳嗽、排痰及深呼吸等训练，以免术后呼吸道内痰液无法排出而引起肺部感染；（2）术中护理：①护士应提前铺好无菌台，备好手术器械，然后选择上肢建立静脉通道，并注意严格控制输液速率，尤其伴有心肺功能不全者，此时应严格观察监测患者生理指标的变化情况，若有异常及时通知医生[1]；②严格遵守无菌操作规范，做好常规消毒工作；佩戴双层手套，避免用手直接触摸病灶；③体位护理：护士应协助患者选择平卧位，适当调节头垫以及托手架角度；定时协助患者改变体位；④心理护理：由于患者对住院环境、治疗方案及临床疗效等方面的担心，因此极易出现焦虑、紧张等负面情绪，因此护士应注意观察患者心理状态的变化，及时消除其不良情绪。另外护士还应保持良好的服务态度，尽量满足患者的合理要求，从而提高其治疗依从性；（3）术后护理：①手术完成后，护理人员应首先记录患者的生理指标；其次积极清洁患者皮肤，同时仔细检查手术器械及纱布等物品；最后待患者麻醉苏醒后，可及时告知其手术结果；②术后，按照医嘱将患者送至普通病房，注意观察患者生理指标的变化；保证维持水电解质的平衡；注意确保引流管的畅通，并仔细记录引流液颜色、体积等情况；定期检查敷料，若发生异常，则应及时通知医生[2]。
1.3 判定指标
采用调查问卷法评价护理满意度与质量，总分为100分；记录术后感染以及护理纠纷的发生次数，评价发生率。
1.4 统计学分析
用均数±标准差的形式，表示满意度与质量评分指标，并用t值进行检验，对感染与纠纷发生率，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS23.0软件，当具体研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。
2 结果
2.1 满意度与质量评分
实验组的满意度与质量优于对照组，P<0.05。详见表1。
表1.两组满意度与质量评分对比（x±s）
3 讨论
手术室是医院挽救人们生命的重要部门，若相关细节工作受到忽视，这不仅会降低手术疗效，同时还威胁了患者的生命安全。因此护理人员不仅需要满足患者的合理要求，另外还应关注其心理及生理需求，从而确保手术的顺利完成。近年来，细节护理成为临床中关注的热点，它属于新型护理模式，它不仅要求护士关注工作细节，遵守“患者为中心”的服务理念，同时还强调积极与患者沟通交流，增强其对抗疾病的信心[3]。本研究采用手术室细节护理干预，取得了良好的效果，主要原因为：（1）心理指护理改善了患者对治愈疾病的信心，进而增强了其治疗依从性，同时也提高了护士工作的效率；（2）术前准备工作有利于护理人员及患者熟悉自身病情，对可能出现的并发症有一定的心理准备，有利于治疗的顺利进行；（3）术中体位护理有利于避免压疮等并发症发生率；总之，手术室细节护理不仅能够有效防止护理纠纷事件的出现，同时还提高了护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]吴志华，李松，林茴，et al.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].包头医学院学报，2016，32（4）145-166.
[2]高雪梅，孟宪惠，王玉玲，et al.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（3）122-134.
[3]朱学玲，常俊.手术室细节护理管理在手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（4）：246-247.
论文作者:吴春艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 手术室论文; 细节论文; 满意度论文; 实验组论文; 质量论文; 术后论文; 《健康世界》2019年8期论文;