（贵阳中医学院，贵阳 550002）
[摘要]目的：探究压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效，以便为临床工作提供指导。方法：选取我院收治的60例压疮患者，随机分成两组，对照组30例患者给以紫草油治疗，观察组30例给以紫草油和氧疗治疗，观察两组治疗效果及治愈时间。结果：观察组总有效率高达96.67%，对照组总有效率偏低，为80.00%；且观察组各项观察指标（创面愈合时间、新生肉芽出现时间、腐肉脱落时间）均短于对照组，经统计学分析均具有统计学意义，P＜0.05。结论：压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效显著，能够明显提升治疗之后的总有效率，缩短创面愈合、新生肉芽出现以及腐肉脱落时间，值得在临床上进行实践运用。
关键词：紫草油；氧疗；压疮；临床疗效；评价
压疮是常见的一种并发症，多发生在脑卒中、瘫痪、昏迷等患者当中，严重影响着临床护理工作，也对治疗产生了重要的影响[1-2]。中医认为压疮的发生是因为气滞血瘀，气血虚弱所导致的。久病卧床患者的受压部位血脉不通，因而造成毒邪内侵、经络阻隔、气血亏损，进而肌肉筋骨失养形成难以治愈的溃腐压疮。为研究压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效，本文选取我院收治的60例压疮患者，以此作为研究对象进行分析研究，详细结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取本科收治的60例压疮患者，所有患者均经临床确诊为压疮Ⅱ～Ⅲ期。研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情且同意。随机分成两组，在对照组中，男性患者20例，女性患者10例；年龄位于62—85岁阶段内，平均年龄为（70.5±3.6）岁；在观察组中，男性患者19例，女性患者11例；年龄位于60—83岁阶段内，平均年龄为（71.5±3.8）岁。所有患者压疮面积均在（2cm×1cm）到（5cm×6cm）之间。两组患者的一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1制备紫草油 麻油中放入紫草、白芷、金银花、冰片等药材，加热提取
其成分，将其制成紫草油；药液渗入纱条，高压蒸汽灭菌后备用。
1.2.2治疗
对照组：对该组30例患者的创面常规消毒后，用制备好的紫草纱布进行覆盖，之后为防止渗漏及感染用无菌纱布包扎；定期观察创面渗出情况，以适时换药，5天为一个疗程，连续治疗4个疗程后观察疗效。
观察组：该组30例患者先用0.9%生理盐水清洗创面，0.5%碘伏消毒后，打开氧气表，调流量至6-8升，氧气管距创面10厘米，吹气30分钟，待创面干后，再以紫草油纱布覆盖，外面无菌纱布包扎视创面渗出情况适时换药；5天为一个疗程，连续治疗4个疗程后观察疗效。
1.3观察指标及判定标准
观察指标：临床疗效、治愈时间、新生肉芽出现时间以及腐肉脱落时间。
疗效判定标准：治愈：创面愈合，结痂脱落；显效：创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长较好；有效：创面未扩大，渗出液减少；无效：创面扩大，渗出液未减少。
1.4统计学方法 将本次研究结果数据录入SPSS16.0统计软件，对该组数据进行统计学处理分析，X2、t分别检验计数资料和计量资料，若统计结果计算得出P<0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较 经相应治疗后，观察组总有效率高达96.67%，对照组总有效率偏低，为80.00%，经数据统计分析得出，两组总有效率之间存在明显差异，X2=12.564，P＜0.05，有统计学意义。详细结果见表1。
3讨论
一旦出现压疮，不仅会使患者的病情加重，增加患者痛苦，还会对治疗产生一定影响，甚至严重者会造成感染引发死亡，因而需要引起重视[3]。在临床中，要注意对患者做好陪护工作，护理工作者和家属共同做好护理工作，除了定期评估患者的身体状况外，还应指导患者翻身或是帮助患者翻身，以此实现对压疮的有效预防，也降低了再次发生压疮的几率[4]。
紫草油是一种中药制剂，其成分为紫草、白芷、金银花、冰片、黄柏等。紫草具有清热解毒、生肌祛腐的重要功效，在压疮的治疗中起到了重要作用；白芷具有祛风解表、散寒止痛、消肿排脓、除湿通窍等重要功效，亦是压疮治疗中的良药；金银花、黄柏具有清热解毒、消炎止痛的功效；冰片具有消肿、止痛、清热、防腐、生肌以及止痒等功效。方中药物合用起到活血化瘀、清热解毒、凉血、止血、消炎抗菌、祛腐生肌、去痒止痛等奇效，对毛细血管痉挛、微循环、局部血供、氧供、细胞代谢的改善均具有重要作用，还能加快细胞的再生速度。
压疮患者创面应用紫草油敷料后形成一个封闭空间，缺氧后的上皮细胞受此刺激后开始生长，新肉芽组织出现，进而形成完整的上皮组织[5]。治疗过程中，为达到良好的治疗效果，可适当延长创面上敷药纱条的停留时间，加快创面的愈合时间。
氧疗是近年来被广泛应用在临床上的一种压疮治疗手段，氧作为一种重要的光谱抗生素，在临床中对革兰阴性菌和阳性菌的抑制具有重要作用，在创面愈合中具有重要的作用。给氧后，患者创面局部的氧压增大，增加了毛细血管中氧的含量，能够加快血液循环，是代谢速度增快，恢复受损的上皮细胞，从而实现压疮创面愈合的目的。
本研究结果显示，观察组总有效率高达96.67%，对照组总有效率偏低，为80.00%；且观察组各项观察指标（创面愈合时间、新生肉芽出现时间、腐肉脱落时间）均短于对照组，经统计学分析均具有统计学意义，P＜0.05。研究结果与相关学者研究结果相一致[6]。说明压疮患者应用紫草油和氧疗治疗的疗效显著，能够明显提升治疗之后的总有效率，缩短创面愈合、新生肉芽出现以及腐肉脱落时间，值得在临床上进行实践运用。
参考文献：
[1] 董庆云.紫草油涂搽配合红外线烤灯治疗压疮的研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(5):763-764.
[2] 叶钦清,廖永凤,邓伟虹等.诺氟沙星粉剂联合局部氧疗治疗压疮的疗效观察[J].护理实践与研究,2013,10(11):41-42.
[3] 何慧珍,刘素萍,卢卫宁等.局部氧疗联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的疗效观察[J].广西医学,2015,(6):873-874.
[4] 王爱玲,赖锦蝶,王晓琼等.局部氧疗配合龙血竭片治疗压疮的效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):55-56.
[5] 朱俊芳.局部氧疗和美宝湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的疗效与护理[J].湘南学院学报（医学版）,2013,15(4):53-54.
[6] 刘慧琴,陈红娟,叶妙满等.自制紫草油治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮18例[J].中国中医药科技,2011,18(4):354-355.
论文作者:翟雪琴,周颖, 汪辉,左丹
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
标签：创面论文; 紫草论文; 患者论文; 疗效论文; 时间论文; 肉芽论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;