硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察论文_邓丽丽

邓丽丽

蚌埠市中医医院妇产科 安徽蚌埠 233000

【摘要】目的 观察妊娠高血压综合征治疗中硫酸镁联合硝苯地平的疗效和临床价值。方法 回顾性分析2012 年10 月~2014 年10 月在我院接受妊娠高血压综合征治疗的患者66 的临床资料,按照患者床头单双号将其分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组运用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组仅给予硫酸镁治疗,分析两组患者临床疗效。结果 两组患者治疗后舒张压和收缩压明显优于治疗前(p<0.05),且观察组患者治疗后舒张压、收缩压以及产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率均优于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论 妊娠高血压综合征患者的治疗中硫酸镁联合硝苯地平的运用,可以改善患者的舒张压和收缩压,减少产后出血、剖宫产、胎盘早剥以及不良反应等的发生情况,具有显著的治疗效果,值得在临床上推广和应用。

【关键词】硝苯地平;硫酸镁;胎盘早剥;妊娠高血压综合征

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)11-0346-02

妊娠高血压综合征为妊娠期妇女常见的一种并发症,以年轻初产妇和高龄初产妇以及有慢性高血压、糖尿病或者体型较胖的患者最为常见。在过度精神紧张、气温变化大以及天气寒冷的情况下会加重病情,引起妊娠高血压综合征的主要原因为患者子宫张力过高,临床上以水肿、蛋白尿以及高血压为主要的临床症状,严重的可能出现子痫,严重的威胁了患者和围生儿的身体健康[1-2]。本文回顾性分析2012 年10 月~2014 年10 月在我院接受妊娠高血压综合征治疗的患者66 的临床资料,对妊娠高血压综合征治疗中硫酸镁联合硝苯地平的疗效和临床价值进行了观察和分析,取得了较为显著的效果,实验结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012 年10 月~2014 年10 月在我院接受妊娠高血压综合征治疗的患者66 的临床资料,患者年龄在21~36 岁之间,平均年龄为(27.8±

2.1)岁;经产妇28 例,初产妇38 例,孕周在29~36周之间,平均孕周为(33.7±8.9)周,其中轻度高血压20 例,中度高血压24 例,中度高血压19 例,所有患者均符合《妇产科学》第6版的妊娠高血压综合征诊断标准,按照患者床头单双号将其分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。两组患者一般情况上均无明显差异,具有可比性(p>0.05)。

1.2 方法

两组患者均给予解痉挛、镇静、扩容和利尿以及输氧治疗,同时,对照组患者给予硫酸镁治疗,将25%的硫酸镁60ml 加到5%的葡萄糖溶液500ml 中,对患者进行静脉滴注,根据患者的血压情况调节滴注速度;观察组在上述治疗基础上加用硝苯地平口服治疗,每天1 次,每次的剂量为30mg,孕周大于38 周的患者每3 天为一个疗程,孕周小于38 周的患者每7 天为一个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后后舒张压、收缩压以及产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率情况均进行检测,以供实验分析。

1.4 统计学分析

运用 SPSS19.O 软件包完成对实验中数据的整理和分析。其计数资料用均数( x±s) 表示,计数资料运用卡方(X2)检验,两组均数采用t 进行检验,以P<0.05 作为表明实验数据差异具有计学意义的指标。

2 结果

2.1 两组患者治疗后舒张压和收缩压明显低于治疗前(p<0.05),且观察组患者治疗后舒张压、收缩压明显低于对照组,有统计学意义(p<0.05)。详见表1。

2.2 观察组33 例患者产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率分别为15.2%(5/33)、39.4%(13/33)、12.1%(4/33)、3.0%(1/33);对照组33 例患者产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率分别为27.3%(9/33)、51.5%(17/33)、21.2%(7/33)、12.1%(4/33),观察组患者者产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率等显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

在对妊娠高血压综合征患者实施治疗的最根本目的为控制患者的血压,为胎儿的成熟赢得足够的时间,防治患者出现心力衰竭和高血压脑病等并发症,为母婴健康提供基础和保证,提高新生儿质量和疾病治疗效果[3]。

硫酸镁通过对血管、神经肌肉连接处乙酰胆碱的释放的抑制,达到扩张血管、降低血压的作用,防治抽搐现象的出现。硝苯地平属于临床较为常用的一种降压药,可以改善微循环,具有起效快、峰、谷比值高等特点,减少了对心肌能量和氧的消耗[4]。硫酸镁与硝苯地平联合运用治疗妊娠高血压综合征可以更好的降低和控制患者的血压,减少不良反应的发生,保证了母婴的健康[5]。在本次试验研究中,两组患者治疗后舒张压和收缩压明显优于治疗前(p<0.05),且观察组患者治疗后舒张压、收缩压以及产后出血、剖宫产率和胎盘早剥率和不良反应发生率均优于对照组,有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,妊娠高血压综合征患者的治疗中硫酸镁联合硝苯地平的运用可以改善患者的舒张压和收缩压,减少产后出血、剖宫产、胎盘早剥以及不良反应等的发生情况,具有显著的治疗效果,值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 谢丽云.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的疗效观察[J].海峡药学.2012,24(05):250-2251

[2] 杜丹.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效研究[J].临床合理用药.2012,05(11C):101-102

[3] 姚娟,曾宪涛,高悦,等.川芎嗪与硫酸镁用于治疗妊娠高血压综合征疗效的 Meta 分析[J].微循环学杂志.2011,21(03):49-53

[4] 王红丽.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征疗效观察[J].临床合理用药杂志.2013,06(19):173-174

[5] 郝利霞,尚莉莉,茹渤.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效分析[J].社区医学杂志.2014,12(06):162163

作者简介:

邓丽丽,(1984-10-),女,安徽阜阳,,本科及学士学位,职称:住院医师,单位:安徽省蚌埠市中医医院妇产科,邮编:233000

论文作者:邓丽丽

论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿

论文发表时间:2015/8/24

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