金艳
（亚布力林区人民医院；黑龙江亚布力150631）
【摘要】目的:评价普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床对比效果。方法:随机选取我院2016年9月-2018年10月收治的32例心律失常患者，将32例患者采用随机数字表法分成两组，其中包括观察组和对照组,每组各16例患者，对照组患者治疗采用普罗帕酮，观察组患者治疗采用胺碘酮，并将两组治疗效果进行对比评价。结果：治疗后与对照组数据比较，观察组患者治疗总有效率较高，用药不良反应较少，两组数据差异经计算后显示（P<0.05），统计学意义存在；同时治疗后观察组患者心率及心功能与对照组相比均得到明显改善，组间数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对心律失常患者采用胺碘酮治疗的用药安全性及治疗效果较高，可有效改善患者心率及心功能。
【关键词】普罗帕酮；胺碘酮；心律失常；效果评价
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0037-01
心律失常是临床发病率较高的心血管疾病，该病的发生会导致患者出现不同程度的心悸、胸闷、气促及乏力等症状，给患者的健康及日常生活造成严重影响。所以为患者探寻安全有效的治疗方案，是目前临床相关学者重点讨论的问题。为此，本次我院将普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床效果进行了对比评价，详情阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次评价对象选取2016年9月-2018年10月期间我院治疗的心律失常患者32例，将所有患者分组对照组16例和观察组16例，观察组中男患者10例、女患者6例，年龄45-79岁，中位年龄（62.0±3.6）岁；对照组中男患者9例、女患者7例，年龄44-79岁，中位年龄在（61.5±3.5）岁，组间患者基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
给予对照组患者盐酸普罗帕酮片进行治疗，口服每次100mg，每日3次，待患者心率正常后将服用剂量调整为每次150mg，每日1次维持治疗，连续治疗1个月；给予观察组患者胺碘酮片治疗，口服每次200mg，每日3次，待患者心率正常后每日服用次数改为1次，连续治疗1个月。
1.3观察指标
将治疗前后两组患者的心率及心功能指标（左心室射血分数）进行监测记录对比；并记录对比两组患者用药出现的（肠胃不适、头痛头晕、恶性呕吐、口干）等不良反应发生率。
1.4治疗效果判定
显效：治疗后经心电图检查患者心率基本恢复正常，临床症状基本消失，未发生不良反应；有效：患者心率及临床症状均显著改善，发生轻微不良反应；患者临床症状及心率均改善较差则为“无效”。治疗总有效率=(总例数-无效例数)/总例数×100%。
1.5统计方法
采用SPSS19.0软件处理数据，组间计量资料应用()描述，实施t检验，计数资料以（例，%）表示，行x²检验，两组数据差异P<0.05时为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
观察记录显示，同对照组患者临床治疗总有效率的62.5%比较，观察组患者治疗效果较好，其治疗总有效率达到了93.8%，两组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.3两组患者用药不良反应发生率对比
记录显示，观察组16例患者中仅有1例出现轻微肠胃不适，不良反应发生率仅为6.3%；对照组16例患者中出现肠胃不适2例，头痛头晕2例，恶性呕吐及口干各1例，不良反应发生率为37.5%，经计算两组数据对比差异存在统计学意义(x2=4.5714，P＜0.05)。
3讨论
心律失常是临床常见疾病，其主要是由于冠心病、风湿性心脏病、糖尿病及心力衰竭等相关疾病病变导致的心脏节律发生紊乱，该病若控制不佳，会导致心功能损伤，引发心率衰竭和心肌梗死，因此严重威胁患者的健康及生命安全[1]。普罗帕酮与胺碘酮是临床治疗心律失常疾病的常用药物，普罗帕酮片为ⅠC类抗心律失常药物，该药具有选择性阻滞β受体及钠通道阻断作用，降低心肌兴奋性，使心率及房室传导速度减缓，但由于该药长时间易导致心肌收缩力减弱及传导速度减慢，从而减少心输出量，使血流动力学的稳定受到影响。而且该药长时间服用患者还会出现多种不良反应，因此影响治疗效果[2]。而胺碘酮属于一种高脂溶性化合物，具有阻滞多通道的作用，通过阻滞钾离子通道使心肌动作电位延长及窦房结自律性减慢，同时还可通过阻碍心房及心肌传导钠离子流动达到减慢心肌传导速度的作用，最终使患者心功能及心律失常症状得到改善，而且该药的副作用较小，患者长时间服用不易出行多种不良反应[3]。在本次评价结果中也显示，与采用普罗帕酮治疗的对照组患者相关数据结果相比，采用胺碘酮治疗后的观察组患者临床治疗总有效率较高，患者心率及心功能均得到良好改善，且用药安全性也较高。
综上所述，胺碘酮治疗心律失常的临床效果及用药安全性均较高，可使患者的心律失常症状及心功能得到显著改善。
参考文献
[1]孔保良.对比分析普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常临床效果[J].北方药学，2017，14(7):163-164.
[2]刘荣魁.胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常临床疗效及安全性的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(5):62-64.
[3]李科，魏义勇，曹嵩等.普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(12):43-44.
论文作者:金艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 心律失常论文; 普罗论文; 心率论文; 两组论文; 不良反应论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;