关键词：改良乳突根治；鼓室成形术；中耳炎；护理配合
临床中，中耳炎属于常见耳鼻喉科疾病类型之一，其特点可表现为发病率高、病程长以及复发率高。通常情况下，由于该病症具有较高的发病率，在手术完成后极易导致骨质被破坏，甚至导致颅内病变。与此同时，当患者病情被确诊时，则需及时采取手术治疗措施。简单的说，治疗越及时则治疗效果越显著，且能够有效预防病情持续恶化。为进一步提升治疗效果，积极采取有效的护理配合措施则具有至关重要的作用和意义[1]。本研究从我院选取以改良乳突根治+鼓室成形术治疗的的中耳炎48例作为研究对象，对护理配合措施展开了回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
对2018年3月至2019年7月到我院就诊的中耳炎患者48例实施回顾性分析，均接受改良乳突根治+鼓室成形术治疗，在治疗过程中以常规护理为基础积极加强手术配合。48例中耳炎患者中男性28例、女性20例,年龄24～76岁、平均年龄为（58.05±6.63）岁，病理类型可分为脂肪瘤型、骨疡型以及单纯型，分别有12、20、16例。全部研究对象均知情同意。
1.2方法
均接受改良乳突根治+鼓室成形术治疗，在治疗过程中以常规护理为基础积极加强手术配合，其中常规护理包括术前安排进行CT检查以获知病变范围，同时实施常规检查，比如血常规、凝血功能以及病毒全套等。此外，术后积极做好并发症的预防护理措施。而手术配合，具体内容主要可分为以下几个方面：（1）术前护理干预。对患者的病情进行观察，告知患者疾病相关知识、手术方法、术中配合注意事项以及实施手术治疗的必要性和重要性，有效缓解患者的负面情绪。与此同时，积极做好相关准备工作，比如手术设备和手术器械的调试等；（2）术中护理干预。患者进入手术室后核查患者的基本信息，在无误后进行麻醉。麻醉前操作边向患者介绍情况，逐步缓解紧张情绪，获得其配合，同时注意摆放患者体位时动作轻柔，将患者头偏向一侧且制动，积极观察患者的：各项生命体征变化，仔细观察患者的出血量和尿量，积极做好消毒工作，手术台上注意器械敷料数量及完整性，特别是微小棉粒。此外，积极配合好医生各项工作而缩短患者的手术时间，从而保证手术顺利完成，促进术后恢复；（3）术后护理干预。认真清点手术应用的器械，做好精密显微器械的保护与管理工作。术毕送麻醉恢复室，密切观察患者的各项生命体征，复苏后观察病情一切稳定由复苏室医护人员将患者送回病房，且做好交接病房护理工作[2]。
1.3临床观察指标
对患者接受护理干预前后的听力恢复情况进行分析。评价指标可分为气导听阈变化情况和气鼓导差变化情况[3]。
1.4统计学方法
数据录入Excel，采用SPSS19.0分析，计量资料以（±s）描述，组间比较采用t检验方法，差异在两组之间采用P表示，当P值小于0.05时，提示本文两组之间存在显著差异，P＜0.05，具备统计学价值。
2结果
与干预前比较，干预后全部患者的气导听阈变化情况和气鼓导差变化情况，表示患者的听力均有所改善，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
临床中，在中耳炎病情发作时，其临床症状主要可分为多种，比如耳痛、骨膜穿孔、流脓以及听力下降。目前，治疗中耳炎最为有效的措施为手术治疗，以改良乳突根治+鼓室成形术治疗最为常见等，为提升治疗效果，积极采取有效的手术护理配合措施同样发挥着重要意义[4]。
本文研究结果显示，与干预前比较，干预后全部患者的气导听阈变化情况和气鼓导差变化情况，表示患者的听力均有所改善，差异显著。由此可见，在实施改良乳突根治+鼓室成形术治疗的过程中采取有效的手术护理配合措施发挥着至关重要的作用。分析原因：① 针对术前访视、手术相关物品完善、体位合理摆放、生命体征监护以及器械传递等方面的护理内容予以了加强[5]；②以术前访视等方式，有效消除了患者的紧张、担忧以及焦虑等负面情绪，提升了患者的治疗依从性；③从术前护理干预、术中护理干预以及术后护理干预等多个方面，有效处理了异常情况[6]。
综上所述，在接受改良乳突根治+鼓室成形术治疗的耳炎患者中加强手术护理配合可有效促进患者听力恢复，能有效的运用于临床及推广。
参考文献：
[1]梁超,刘臣伟,梁秀峰.开放式鼓室成形术与乳突根治术联合治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效及并发症分析[J].当代医学,2019,25(20):129-131.
[2]陈伟峰.开放式鼓室成形术与乳突根治术联合治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(26):109-111.
[3]万桂芳.改良乳突根治+鼓室成形术治疗中耳炎的手术护理配合[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(20):233-234.
[4]马义,孟祥宇.胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(28):87-88.
[5]后艳红,张娴,马军.改良乳突根治开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的护理[J].当代护士(专科版),2010，11(08):80-81.
[6]马军,曾楠,邹承霖,等.改良乳突根治开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床分析[J].现代医药卫生,2009,25(05):735.
论文作者:沈小红 伍玉媚 周淑明
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：鼓室论文; 患者论文; 中耳炎论文; 手术论文; 成形术论文; 情况论文; 听阈论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;